Odos vėžys

Baltos odos, genetinės polinkio, randų, opų, karpų, didelės gleivių kaupimosi tam tikroje odos dalyje yra pagrindiniai rizikos veiksniai, lemiantys tokią pavojingą ligą kaip odos vėžys.

Mokslininkai atrado, kad herpeso ir vėžio sukėlėjai sąveikauja tarpusavyje, „padėdami“ vieni kitiems įgyti pagrindą žmogaus organizme.

Mokslininkai nustatė, kad abi infekcijos sąveikauja su HSATII RNR ląstelėmis. Atrodo, kad šios dvi skirtingos ligos yra panašios.

Tai labai rimta liga, kurią sunku gydyti ir dažnai mirtina. Todėl svarbu, kad kiekvienas žmogus žinotų, kaip atrodo odos vėžys, nes jis gali išsivystyti bet kur, nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus. Piktybiniai navikai paprastai atsiranda dėl odos ląstelių sudėties.

Jis turi tris tipus, priklausomai nuo srauto formos:

• odos plokščių ląstelių karcinoma arba plokščiųjų ląstelių karcinoma;
• bazinių ląstelių karcinoma arba bazinių ląstelių karcinoma;
• melanoma.

Jis randamas eksofitiniuose (papiliniuose) ir endofitiniuose (opiniuose-infiltraciniuose) formose.

1. Exophytic vėžys. Didelis tankus mazgas odos paviršiuje skiriasi nuo karpų augimo. Jis greitai auga, turi grubų paviršių. Paprastai odos pažeidimai yra padengti kietu pluta, kuri yra lengvai sužeista ir kraujavimas. Laikui bėgant piktybinės ląstelės auga į epitelinį sluoksnį.
2. Endofitinis vėžys. Šioje formoje greitai atsiranda naviko nekrozė - audinių mirtis pagrindinės vietos vietoje. Ypatingai būdingas katerio panašus į kraujagyslę ir banguotas kraštas, atsiradęs virš odos paviršiaus, susidarymas. Dažnai būna žaizdų, kurios yra padengtos nešvaria plėvele, po to, kai išnyksta kraujavimas.

Vėliau atsiranda netipinių ląstelių įsiskverbimas į kitus audinius. Šios dvi rūšys metastazuojasi į regioninius limfmazgius.

Ligos vystymosi mechanizmas

Piktybinis navikas kilęs iš vienos ar daugiau rausvų dėmių, kurios galiausiai pradeda nulupti. Toks pradinis etapas gali trukti nuo vienos iki dviejų savaičių iki kelių metų. Pagrindinė lokalizacija yra veido dalis, nugaros pečių dalis ir krūtinė. Būtent čia oda yra jautriausia ir jautresnė fiziologiniams pokyčiams organizme. Odos vėžys gali formuotis pigmentinių dėmių pavidalu, kurios išauga ir išgaubtos, tamsiai tamsiai ruda. Dažnai pasireiškia esant gleivių degeneracijai į piktybinius navikus. Auglys taip pat gali atrodyti kaip paprastas karpas.

Priežastys

Daugelis matė, kaip piktybiniai navikai atsiranda ant odos. Tačiau ne visi žino ligos priežastinius veiksnius. Pagrindinius odos vėžio požymius galima suskirstyti į tris grupes. Apsvarstykite juos.

1. Išoriniai - išoriniai šaltiniai. Tai apima:

• ultravioletinė spinduliuotė ir saulės spinduliuotė (insolacija);
• cheminių kancerogenų pavojingas poveikis;
• poveikį rentgeno spindulių ir kitų jonizuojančiosios spinduliuotės šaltinių kūnui;
• ilgalaikis aukštas šiluminis poveikis tam tikroms odos vietoms;
• ilgalaikis steroidinių vaistų nuo uždegimo, anti- ir imunosupresantų vartojimas.

1. Endogeniniai - vidiniai veiksniai. Tai apima:

• genetinė polinkis į ląstelių atgimimą ir genų mutaciją;
• organizmo apsauginės funkcijos sumažėjimas, imuninės ir hormoninės sistemos sutrikimai;
• gimimo ženklų ir nevių atgimimas;
• genetinis polinkis;
• lėtinės odos ligos;
• amžiaus faktorius.

1. Privalomos priešvėžinės ligos. Tai yra įgimtos arba įgytos kūno ląstelių sudėties pokyčiai, prisidedantys prie odos vėžio atsiradimo. Tai apima:

• Boweno liga. Atsiranda bet kurioje odos vietoje, kurioje yra rudos-raudonos plokštelės su netaisyklingomis sienomis. Jie padengti šviesos pluta arba svarstyklėmis. Yra karpių ir ekzematinių rūšių.
• Pigmentas xeroderma - įgimta lėtinė odos distrofija, išreikšta ultragarsiniu ultravioletinių spindulių poveikiu. Dažnai randama artimuosiuose giminaičiuose. Ypač būdingos amžiaus dėmių atsiradimas, dermatito atsiradimas, atrofija ir visiškas odos retinimas. Mažiau dažni yra hiperkeratozė - odos tirštėjimas. Kartu su mažų kraujagyslių plėtra.
• Pageto liga - nenormalūs krūtinės ląstos pokyčiai. Penktoji ligos dalis atsiranda ant sėdmenų, išorinių lytinių organų, klubų, kaklo ir veido. Jis išreiškiamas eroziniu odos pažeidimu, kartu su deginimu ir niežėjimu.
• Senilinis keratomas - daugybė karpų bėrimų ant veido, kaklo, rankų. Liga būdinga žmonėms.
• Odos ragas Dažniausiai tai įvyksta vyresniems nei 60 metų žmonėms. Jis yra rausvos iškyšos formos su tamsiai rudos spalvos viršuje. Ši lėtinė liga gali trukti metus. Jam būdingas intensyvus keratinizavimas.

Būkite atsargūs! Pirmiau minėti odos vėžio simptomai gali būti sunkios ligos atsiradimo prielaidos. Jei žmogui gresia pavojus, prevencijos tikslais būtina atlikti išsamų tyrimą, kad pradinis ligos etapas nepatektų į sparčiai progresuojančią kategoriją. Jei asmuo turi priešvėžinę būklę - privaloma - būtina nedelsiant ir tinkamai gydyti.

Simptomatologija

Pradinis patologinių procesų etapas odos paviršiuje, kaip ir daugelyje kitų ligų, nesukelia nepatogumų pacientams. Pirmieji simptomai yra atskirų odos plotų spalvos ir struktūros pokyčiai. Tačiau jie vis dar nesijaudina, nėra skausmo, todėl daugelis mano, kad tai nėra svarbi priežastis eiti į ligoninę.

Ankstyvieji simptomai ir jų pasireiškimai labai priklauso nuo onkologijos tipo ir formos. Pavyzdžiui, odos plokščių ląstelių karcinoma turi greitą ir sparčiai progresuojančią kursą, aktyviai skleidžiant metastazes. Nors baziniai navikai gali pasireikšti jau daugelį metų. Melanoma daugeliu atvejų atsiranda iš gleivių ir sėkmingai gydoma ankstyvosiose stadijose. Tačiau yra simptomų, kurie pasireiškia nepriklausomai nuo vėžio ląstelių dauginimosi ant odos.

Apsvarstykite pagrindinius:

• naujo pliko ar molių, kurie laikui bėgant keičiasi, kūną;
• sausų sudirgintos odos plotų, ant kurių susidaro paviršinės svarstyklės, atsiradimas, kuris išskleidžia ir nukrenta;
• opų atsiradimas ir ilgos neužgijimo žaizdos, progresuojančios pagal dydį ir kraujavimas;
• kietėjimo formavimasis raudonos, rožinės, violetinės, baltos ir kitos atspalvių kūgiais ir mazgeliais įvairiose odos dalyse;
• baltų dėmių su keratinizuota paviršiaus struktūra išvaizda;
• pokyčiai anksčiau egzistuojančiose neviose ir gimtadieniuose didėjant tūriui, atsiranda uždegimas ir kraujavimas, pakitusi spalva.

Tuo pačiu metu taip pat pastebimi vadinamieji vėžio pažeidimų simptomai:

• silpnumo jausmas, pastovus perteklius, nuovargis netgi esant nedidelei apkrovai ant kūno;
• nepagrįstas svorio netekimas, prasta apetitas ir nemiga;
• ilgalaikis nereikšmingos temperatūros padidėjimas;
• skausmo sindromas, kuris atsiranda vėlesniuose onkologijos vystymosi etapuose.

Būkite atsargūs! Visi šie simptomai turi paskatinti pacientą konsultuotis su dermatologu ar onkologu. Tik tipiškas piktybinio proceso vystymosi scenarijaus specialistas, stebintis jį dinamikoje, gali padaryti teisingą diagnozę. Nedirbkite savęs diagnozavimo ir ypač savęs gydymo!

Odos vėžio tipai

Nors visi odos vėžio tipai turi panašius simptomus, jie skiriasi pagal pobūdį, diagnozę ir gydymo protokolus. Remiantis ligos dažnumu, dažniausiai paplitusi bazalioma, odos ir melanomos plokščiųjų ląstelių karcinoma yra šiek tiek mažiau paplitusi.

Bazinių ląstelių karcinoma:

Skirtingas šios rūšies bruožas yra nesugebėjimas skleisti (skleisti) nuo pirminio dėmesio į kitas vietas per kraują ir limfą. Jis gali pasirodyti įvairiose kūno vietose, bet dažniau ant veido. Formavimo mechanizmas yra piktybinis bazinių ląstelių, esančių apatinėje epidermio dalyje, degeneracija. Jai būdingas lėtas vystymasis, kuris gali trukti iki penkiolikos metų. Pagrindiniai simptomai yra mikroskopiniai raudoni, geltoni ir pilki mazgeliai ir dėmės, kurios galiausiai auga, nulupsta ir kraujavimas, sukelia deginimą ir niežėjimą. Dėl to organizme atsiranda nepagydomų opų. Iš esmės jis nėra metastazuojamas, nors yra žinomi įsiskverbimo į kaimyninius audinius atvejai. Gilus į odą patekimas sukelia didelius vidinius audinių pažeidimus. Su įsiskverbimu į nervų ląsteles pasireiškia skausmas. Išplėstinėse formose jis naikina kremzlių audinius, kaulus ir organų jungiamąją membraną, fasciją. Bazinio karcinomos gydymas atliekamas spindulinės terapijos ir kriokirurgijos metodais. Ypač veikiančiomis formomis reikalingos operacijos.

Kalakutų karcinoma:

Jis laikomas vienu iš pavojingiausių odos onkologijos tipų. Jam būdingas greitas vystymasis ir gebėjimas metastazių išmesti į žmogaus limfmazgius, kaulų audinius ir vidaus organus. Pradinė odos ląstelių karcinoma plinta ne tik ant paviršiaus, bet ir giliai į poodinį sluoksnį. Pagrindinė lokalizacija - tai kūno dalys, kurios yra atsparios nuolatiniam UV poveikiui. Auglio augimas atsiranda viršutiniame odos sluoksnyje. Piktybinės ląstelės pasižymi hiperchromatoze - padidėjusia pigmentacija dėl metabolinių sutrikimų ir hiperplazijos - greitas ir nekontroliuojamas auglių skaičiaus padidėjimas. Pagrindiniai simptomai yra niežėjimo atsiradimas plokštelių, mazgų, opų, greitai augančių ir kraujavimų srityje. Kraterio formos opos su raižytomis briaunomis. Turėkite nemalonų kvapą. Mazgai turi didelį, sunkų paviršių, panašų į grybą. Jis gali būti išreikštas endofitine forma - mazgelinis augimas yra tiesiai į odą ir išsivysto į gilų įsiskverbiantį opą. Exophytic forma rodo karpų, papilomų, kieto sluoksnio išsilavinimo buvimą. Dažnai ląstelių mutacijos atsiranda dėl ligų, kurios yra transformuojamos į vėžį, fone (jie buvo minėti anksčiau). Metastazės žymiai pablogina ligos eigos prognozę. Kalmarų ląstelių karcinoma gydoma gerybiniais metodais ir, jei ji aptinkama ankstyvaisiais etapais, visiškai išgydoma.

Piktybinė melanoma:

Nenormalios šio tipo vėžio ląstelės susidaro iš melanocitų - ląstelių, kurios gamina odos pigmentą. Tai laikoma agresyviausia onkologijos forma dėl spartaus metastazių plitimo. Pagrindinis pasireiškimo veiksnys yra saulės šviesos perteklius, kuris aktyvina didelį melanino susidarymo laipsnį ir prisideda prie ląstelių transformacijos į piktybinius navikus. Iš pradžių atsiranda atvirose kūno vietose, turi skirtingą formą ir dydį. Jam būdingas paraudimas, niežulys, kraujavimas, patinimas aplink lokalizacijos zoną, plombos, opų susidarymas pažeidimo centre. Išplėsti epidermio paviršių ir sudygti giliai į odą. Dažnai kilęs iš nevusų, rečiau - strazdanų, pigmentinių dėmių. Galimi asimetriniai pokyčiai ir uždegiminiai procesai. Prognozė yra palanki laiku gydant medicininę priežiūrą.

Nepamirškite stebėti bendros odos būklės. Dėl netipinių pasireiškimų ir jų navikų reikia tinkamai ir laiku reaguoti. Tik su tokiu požiūriu į odos vėžio sveikatą praeisite!

Odos vėžys: tipai, simptomai, apraiškos ir gydymas

Iš viso onkologijos, odos vėžys yra apie 15%. Piktybinis navikas, išsivystantis iš sluoksniuotos plokščiosios epitelio, dažniausiai paveikia šiaurės tipo žmones (šviesiai odą), kurie persikėlė gyventi pietinėse šalyse. Žmonės, kurie ilgą laiką buvo veikiami ultravioletinės spinduliuotės sąlygomis, yra automatiškai rizikuojami.

Ligos etiologija

Piktybinis navikas, kaip žinoma, yra modifikuotas audinys, kuriame vyksta nekontroliuojamas mutuotų ląstelių augimas. Dėl mutacijų ląstelės nebeveikia tinkamai ir tuo pat metu pradeda patirti didesnį maistinių medžiagų poreikį.

Nedelsiant turiu pasakyti, kad ląstelių genetinis aparatas keičiasi per visą gyvenimą, bet ne visais atvejais atsiranda onkologija. Imuninė sistema yra suprojektuota taip, kad laiku atpažintų svetimas ląsteles ir jas pašalintų. Onkologinis procesas prasideda, kai mutacijos tampa pernelyg daug, arba apsauginė kūno funkcija neveikia.

Odos vėžio priežastys apima visus veiksnius, kurie sukelia ląstelių struktūrų genetinius defektus ir silpnina priešvėžinį barjerą:

• didelių ultravioletinių spindulių dozių odos poveikis (ilgas buvimas atviroje saulėje, dažnas įdegio salonų apsilankymas);
• pernelyg blyški oda, kuri yra susijusi su nedideliu melanino pigmento kiekiu epidermyje;
• radioaktyvieji izotopai;
• terminiai, cheminiai nudegimai;
• dermos paviršiaus sluoksnio sąlytis su kancerogeninėmis medžiagomis (sunkiųjų metalų druskos, derva, arsenas, kreozotas, tabako dūmai);
• valgyti daug nitratų ir nitritų turinčių maisto produktų (konservuoti, rūkyti mėsa, traškučiai, vaisiai ir daržovės ne sezono metu);
• skausminga priklausomybė nuo alkoholio turinčių gėrimų ir cigarečių;
• apgadinimas apgamai, pavyzdžiui, skutimosi metu;
• aistra tatuiruotėms, kurios dažnai sukelia odos vientisumo pažeidimą, ir dažuose esantys kancerogenai įsiskverbia į gilesnius epidermio sluoksnius;
• didelės nevos, kuri tam tikromis nepalankiomis aplinkybėmis gali virsti blastoma, ty vėžiu, buvimas;
• genetinis polinkis (vėžys gali būti paveldėtas);
• amžius (pagal statistiką, šis vėžys dažniau užfiksuotas senyvo amžiaus žmonėms);
• bet kokių infekcinių medžiagų (herpes, hepatitas, ŽIV) buvimas organizme;
• lėtinių odos ligų (psoriazės, dermatito, egzema) ir patologijų, tokių kaip Boweno liga, raguotas keratoma, Gorlin-Goltz sindromas, buvimas.

Patologijos tipai ir formos

Kadangi odos vėžys yra piktybinė odos liga, atsiradusi dėl netipiško odos ląstelių pokyčių, jam būdingas ryškus klinikinis polimorfizmas. Jis klasifikuojamas pagal patologinio audinio histologinę struktūrą. Yra žinomi šie odos vėžio tipai:

1. Bazinis vėžys. Kitas šios ligos pavadinimas yra bazinė ląstelių karcinoma. Iš išorės jis atrodo kaip šiek tiek raudonas apvalus antspaudas, išsikišantis virš odos. Paprastai jis vystosi galvos odoje, ant rankų ir kojų yra labai reta. Neoplazmas gali būti vienas arba keli. Šis piktybinis navikas pasireiškia dažniau nei kiti, jam būdingas lėtas išsivystymo tempas, yra linkęs į atkrytį, tačiau, kaip taisyklė, nepasireiškia didele metastaze.
2. Squamous ląstelių karcinoma Patologinis ugdymas turi polinkį. Ankstyvosiose stadijose nėra subjektyvių apraiškų. Su auglio plėtra tampa beveik nejudanti ir pradeda kraujuoti. Jis gali būti suformuotas absoliučiai ant bet kurios odos dalies, tačiau pageidauja, kad jis būtų lokalizuotas tam tikroje atviroje vietoje arba apatinėje lūpoje.
3. Melanoma. Tai gimimo ženklas, kuris išsivystė į piktybinį naviką. Jis turi asimetrinių briaunų ir intensyviai rudą arba juodą spalvą, kartais turi melsvą atspalvį. Dažnai jos bazė įgyja tankesnę struktūrą, o aplink jos atsiranda mažos pigmentinės dėmės. Padidėjus nevusui, jo paviršius tampa lygus, odos raštai dingsta ir plaukai pradeda kristi.

Be to, atsižvelgiant į auglio naviko atsiradimo odoje ypatumus, onkologai išskiria keletą vėžio formų. Tai apima:

1. Papiliarinis. Retiausia ligos forma. Susidaro gumbų formavimosi forma, padengta daugybe papilių. Jam būdinga greita metastazė ir daigumas kūno viduje, todėl paciento kūnas greitai išsekęs.
2. Įsiskverbia. Vėžinis navikas, kuris yra tankus, yra gilus opas, su keratinizuotų epidermio ląstelių pluta. Labai greitai piktybinės ląstelės įsiskverbia į netoliese esančius audinius ir ten užfiksuoja.
3. Paviršius. Tankūs geltonai balti mazgai, galiausiai paverčiantys netolygias plokšteles su maža depresija centrinėje dalyje.

Simptominis vaizdas

Kiekvienas piktybinio epitelio tipo tipas ir forma turi savo individualius simptomus, o identiškas onkologinis procesas kiekvienam pacientui gali vykti įvairiais būdais.

Nepaisant to, yra keletas tipinių odos vėžio simptomų ir požymių, pagal kuriuos liga gali būti aptikta labai ankstyvoje stadijoje:

• dėmių atsiradimas ant kūno, kuris nepraeina, bet palaipsniui didėja ir pasižymi fuzzy ribomis;
• šviesios dėmės susidarymas, kuris atrodo kaip randas ir kurio struktūra yra mažesnė nei gretimų audinių;
• mažos, skausmingos skausmingos opos, kuri nereaguoja į gydymą ir kartais kraujavimą, atsiradimas;
• kūgio formos susidarymas su dribsniu arba grūdintu paviršiumi;
• molis staiga įgijo tamsesnę spalvą arba pasikeitė struktūra, pradėjo niežti;
• ant odos staiga atsirado gofruotojo formos ir ryškiai raudonos spalvos.

Yra žinoma, kad odos vėžio simptomai moterims skiriasi nuo vyrų. Liga, kaip ir bet kuris agresyvus patologinis procesas, vyksta keliais vėlesniais etapais:

1. Nulis. Šiame etape odos vėžys diagnozuojamas tais atvejais, kai navikas yra lokalizuotas ant išorinio epidermio sluoksnio. Tinkamas ir savalaikis gydymas padidina visiško atsigavimo galimybes daug kartų.
2. Pirmasis. Vietinius simptomus galima nustatyti pradinį odos vėžio stadiją. Vėžys retai būna daugiau kaip 2–3 mm, o jis nėra už odos epidermio sluoksnio. Nėra vėžio intoksikacijos požymių.
3. Antrasis. Suprasti, kad vėžys pateko į antrąjį etapą, gali būti auglys, kuris pasiekė apie 4–5 mm ir užfiksavo gilius odos sluoksnius. Pacientas skundžiasi skausmu ir niežėjimu probleminėje srityje. Tai gana galimas dalyvavimas regioninio limfmazgio onkologiniame procese arba antrinio dėmesio atsiradimas šalia pagrindinio.
4. Trečia. Piktybinės ląstelės kartu su limfos tekėjimu ir kraujotakomis plinta per periferinius kūno audinius, formuodamos metastazes.
5. Ketvirta. Paskutinis ligos etapas pasireiškia daugybinio limfogeninio ir hematogeninio metastazių fone. Naujos naviko formacijos atsiranda ant odos ir vidinių organų vidų. Susiformuoja vadinamoji vėžio cachexia - bendras organizmo išsekimas.

Diagnostinės priemonės

Siekiant išvengti labiausiai nepageidaujamų pasekmių, asmuo, turintis įtariamą odos vėžį, turi konsultuotis su dermatologo onkologu. Visapusiška ligos diagnozė apima tokius atrankos metodus, kaip:

• istorijos tyrimas;
• paviršinė epiluminescencinė odos mikroskopija;
• pigmentinės odos naviko aparatinės įrangos spektrometrijos nuskaitymas;
• audinių biopsija ir histologinis tyrimas dėl piktybinių ląstelių buvimo;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso vizualizavimas, rentgeno spinduliai, ultragarsas - visi šie instrumentiniai tyrimo metodai yra skirti pašalinti vėžio antrinį pobūdį.

Jei yra įtarimų, kad patologinis procesas išplito į limfinę sistemą, pacientui skiriama smulkios adatos aspiracijos biopsija.

Gydymo metodai

Jei gydytojas nustatė tam tikrą ligos tipą ir etapą, jis pradės kurti gydymo strategiją. Odos navikų gydymui taikyti integruotą metodą. Šiandien odos vėžio gydymas yra pagrįstas šiais būdais:

1. Chirurgija. Paprastai chirurginis naviko fokusavimo pašalinimas vykdomas, kai nėra infiltracinio ugdymo augimo ir išeina į regioninius limfmazgius. Vėlesniame ligos etape chirurgija dažnai naudojama kaip pagalbinė priemonė radioterapijai ir chemoterapijai.
2. Radioterapija Taikomas kaip savarankiškas metodas, taip pat užkirsti kelią atkryčiui po operacijos. Atliekamas pakartotinis švitinimas santykinai mažomis dozėmis, leidžiantis taupyti sveikus audinius.
3. Chemoterapija. Tradicinis vėžio, linkusio į recidyvą, gydymo metodas. Metodas grindžiamas vaistų, kurie sunaikina ląstelių vėžio ląstelių struktūrą, naudojimu ir lėtina jų tolesnį augimą.

Jei vėžys nepatenka į veikiančią formą, jis sėkmingai gydomas švelniu metodu. Šiuolaikinėse klinikose pacientams gali būti siūlomos šios neinvazinės priešvėžinės procedūros:

1. Krioterapija Auglys užšaldomas skystu azotu, po kurio jis spontaniškai atsilieka nuo odos.
2. Lazerio naikinimas. Auglio susidarymas sudeginamas naudojant lazerio spindulį, todėl vanduo iš vėžio ląstelių išgaruoja, ir galiausiai jie išdžiūsta.
3. Fotodinaminė terapija. Metodas pagrįstas tam tikrų medžiagų - fotosensibilizatorių - galimybe selektyviai paveikti piktybines ląsteles, veikiant šviesos spinduliams.

Prevencinės priemonės

Prevencinės priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią piktybinio pobūdžio epiteliui, pirmiausia turėtų būti skirtos apsaugoti odą nuo nepageidaujamo ultravioletinio, terminio, radiacinio, cheminio ir mechaninio poveikio.

Ilgą laiką jūs negalite būti po saulės spindulių, ypač maksimalaus saulės aktyvumo laikotarpiu.

Chemijos pramonės darbuotojai ir žmonės, kurie turi dirbti su radioaktyviomis medžiagomis, privalo griežtai laikytis saugos procedūrų ir naudoti asmenines apsaugos priemones.

Svarbu užregistruoti žmones, kuriems anksčiau buvo rasta priešvėžinių odos patologijų. Tokiais atvejais reguliariai atliekami patikrinimai padeda laiku nustatyti ligos, kuri tampa piktybine, požymius.

Išgyvenimo prognozė

Mirties tikimybė odos patologijoje yra daug mažesnė nei kitų vėžio, nes, pavyzdžiui, bazinių ląstelių karcinoma nėra metastazuojama, todėl pacientų prognozė yra palanki.

Asmens, kovojančio su tokia liga, gyvenimo trukmė labai priklauso nuo ligos aplaidumo laipsnio, naviko augimo formos, jo vietos, histologinės struktūros ir, žinoma, gydymo metodų.

Tinkamai vartojamas plokščiųjų ląstelių vėžio gydymas užtikrina penkerių metų išgyvenimą 90% atvejų. Plačiai paplitęs ir pasikartojantis vėžys, išgyvenamumo rodikliai nebėra tokie optimistiški - penkerių metų etapas, net po to, kai baigė visapusišką chemoterapijos kursą, tik 50 proc.

Odos vėžys yra labai dažna liga, nuo kurios dar nėra gydymo. Todėl būtina atidžiai stebėti sveikatą ir pasikonsultuoti su gydytoju dėl mažiausio įtarimo dėl patologijos.

Odos vėžys: pradinio etapo simptomai ir požymiai

Tarp visų vėžio, odos vėžio, galbūt daugelis jų turi lengviausią požiūrį. Ne visi žmonės atstovauja, kaip pavojingas jis gali būti. Tačiau labai dažnai odos vėžys gali būti atpažįstamas ankstyvosiose stadijose, kai tai labai lengva išgydyti. Todėl, matydami neįprastas formacijas ant odos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Bet kokiais atvejais kyla susirūpinimas ir kokiais atvejais tai nėra?

Yra daug piktybinių odos navikų tipų, ir visi jie yra labai skirtingi tiek gamtoje, tiek ligos sunkumu. Kai kurie odos vėžio tipai yra labai reti arba tam tikrų kategorijų gyventojai, o kiti gali būti serga skirtingos lyties ir amžiaus žmonėms.

Skirtingai nuo kitų tipų onkologinių ligų, galinčių netiesiogiai vystytis ankstyvosiose stadijose be jokių simptomų, odos vėžys ankstyvosiose stadijose paprastai yra lengvai pastebimas. Galų gale, odos paviršius beveik visada gali būti apžiūrimas. Tai reiškia, kad žmogus gali atkreipti dėmesį į atgimusius audinius.

Rizikos veiksniai

Kodėl vėžys vystosi, ypač ant odos? Medicina neturi atsakymo į šį klausimą. Be abejo, čia ne tik vienas nepalankus veiksnys, bet ir jų derinys. Mokslininkai mano, kad toliau išvardytos aplinkybės labiausiai prisideda prie navikų atsiradimo:

• rūkymas;
• nesveikas gyvenimo būdas;
• asmeninės higienos stoka;
• nesveika mityba, daugelio potencialiai kancerogeninių maisto produktų vartojimas ir nepakankamas vitaminų ir pluošto kiekis dietoje;
• odos paviršiaus sužeidimai ir sužalojimai;
• paveldimų veiksnių;
• rasinės savybės;
• ilgalaikis saulės spinduliuotės poveikis;
• dažnas rauginimo lovų naudojimas;
• jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis;
• ilgalaikis sąlytis su potencialiai kancerogeninėmis medžiagomis (suodžiai, mazutas, benzenas, akmens anglių derva, aliejus ir tt);
• lauko darbai;
• senatvės (daugiau nei 50 metų);
• ilgalaikis kortikosteroidų ir imunosupresorių naudojimas;
• mažas imunitetas;
• didelė kitų tipų odos patologijų dažnis;
• ilgalaikis aukšto temperatūros poveikis;
• priešvėžinės odos ligos (fakultatyvios ir privalomos);
• sisteminė raudonoji vilkligė;
• AIDS;
• kitų onkologinių ligų chemoterapija ir radioterapija;
• hormoninio lygio pokyčiai (įskaitant nėštumą);

Skirtingų tipų odos vėžio atveju atskirų veiksnių dalis gali būti ne tokia pati. Pavyzdžiui, kai kurios rūšys gali pasireikšti beveik vien tik senatvėje. Tačiau, vienaip ar kitaip, beveik visi odos vėžio tipai pastebimi daugiausia suaugusiems. Vaikų ligos atvejai yra palyginti reti. Kitų piktybinių navikų dažnis labai skiriasi priklausomai nuo rasinių ir seksualinių veiksnių.

Kaip atrodo odos vėžys?

Skirtingi odos vėžio tipai gali atrodyti kitaip. Tačiau, nesvarbu, kokio tipo odos vėžys yra žmogus, ligos simptomai gali būti panašūs:

• deginimas ir niežėjimas
• skausmas
• kraujavimas
• raudona siena aplink auglį.

Taip pat turėtų būti nerimą keliantys reiškiniai, pvz., Anksčiau šviesios odos srities tamsėjimas, ilga paviršiaus opa, limfmazgių plitimas ir jautrumas šalia neoplazmos vietos, odos ploto sutankinimas su jo aukščiu virš paviršiaus. Odos formavimosi skausmas gali rodyti auglio daigumą giliuose, poodiniuose audiniuose arba antrinių uždegiminių procesų prisijungimu.

Ką daryti, jei aptinkami įtartini požymiai? Visų pirma, jokiu būdu negalima atidėti apsilankymo pas gydytoją. Galų gale, kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad laimingas bus.

Pirmieji odos vėžio požymiai ant kūno (pradinis etapas)

Piktybiniai odos navikai yra įvairūs. Jų pagrindinės grupės yra:

• ne-melanomos navikai - bazinė ląstelių ir plokščiųjų ląstelių karcinoma - vystosi iš epitelinės odos ląstelių;
• melanoma;
• odos priedų navikai;
• kiti navikai.

Mes aprašome pirmuosius labiausiai paplitusių piktybinių navikų odos vėžio požymius.

Odos bazinė ląstelių karcinoma

Odos epitelio bazinio sluoksnio ląstelėse atsiranda odos bazinė ląstelių karcinoma (sinonimai - bazinių ląstelių karcinoma, bazinė ląstelių karcinoma, Krompeher bazinė ląstelių karcinoma).

Šis odos vėžio tipas yra dažniausias (apie 75% atvejų). Tačiau dažniausiai serga tik vyresnio amžiaus žmonės (vyresni nei 60 metų). Bazalioma turi lėtiausią vystymąsi ir palankiausią prognozę tarp visų tipų odos vėžio. Basalioma, paprastai ant veido odos, dažniausiai yra ant šių paviršių:

• nosies pusė,
• antakių plotas
• nosies sparnai
• šventykla,
• viršutinės lūpos,
• nasolabial fold,

Basalioma taip pat gali atsirasti ant ausų ir kaklo. Augantis iki didelių dydžių, jis gali sudygti per odą ir pagrindinius audinius bei pakenkti. Kadangi bazinė ląstelių karcinoma auga lėtai, pacientai nedelsdami kreipiasi į gydytoją.

Skirtingai nuo odos ląstelių karcinomos, bazalioma dažniausiai atsiranda staiga, be pirmtakų navikų pirmtakų. Auglio skersmuo pradiniame etape paprastai yra 2 cm, jis lengvai sužeidžiamas ir kraujavimas.

Skirtingai nuo kitų tipų odos navikų, bazalioma labai retai metastazuoja. Iš esmės šis auglio tipas yra tarp gerybinių ir piktybinių navikų. Tačiau, atsižvelgiant į histologines savybes, jis vis dar reiškia piktybinius navikus. Šios odos navikų kategorijos prognozė yra palanki.

Pavojingi šio tipo odos vėžiui yra atvejai, kai patologijos lokalizacija vyksta aplink akis, raukšlės virš lūpų, aplink išorinį klausos kanalą, užpakalinės ausies užpakalinėje dalyje. Šiose vietose auglys gilėja, kenkia kaulų audiniams, raumenims, smegenims.

Vis dėlto, ankstyvo aptikimo, savalaikio gydymo ir naviko pašalinimo metu pacientas gali atsikratyti šios ligos be pasekmių.

Yra apie 20 rūšių bazinių ląstelių odos vėžio piktybinių ląstelių. Dažniausios klinikinės formos yra:

• mazgas;
• paviršutiniškas;
• sklerodermijos tipo;
• cistinė;
• fibroepithelial.

Kiekvieno bazinio vėžio tipo simptomai ir požymiai skiriasi. Ir dažniausiai vienoje paciento formoje yra derinamos. Diagnozei reikalingas specialisto gydytojo tyrimas.

Nodulinė (mazgelinė, kieta) bazalioma

Pasirodo ant galvos odos, kaklo. Šis pradinis odos vėžys pasižymi tankių mažų mazgų (2-5 mm) atsiradimu, kurie palaipsniui susilieja tarpusavyje. Vėžys auga lėtai, tada išnyksta, formuodamas gilias opas, turinčias valios formos kraštus, padengtas pūlingomis nekrotinėmis plutomis.

Pigmentų navikų ląstelės gali būti permatomos ir gali svyruoti nuo šiek tiek rudos iki juodos.

Paviršinė bazalioma

Paprastai yra ant liemens, rankų ir kojų. Atrodo apvali rožinė dėmė. Pradiniame etape jis nuplėšia, o kai jos atsiranda, ant jo paviršiaus atsiranda papilomos augimas ir opos.

Šis odos vėžys nėra agresyvus ir yra palankiausias pagal prognozę: odos pralaimėjimas per dešimtmečius vystosi labai lėtai.

Sklerodermijos tipo (plokščias, morphe panašus, sklerozuojantis) bazaliomas

Retas, bet agresyvus odos vėžys. Auglys yra giliai odos sluoksniuose ir pagal tūrį jis yra daug didesnis nei išoriniai ženklai ant paviršiaus. Yra daug ligos pasikartojimo atvejų.

Dauguma šio odos vėžio tipo simptomų yra ant galvos ir kaklo. Pradiniame etape ant odos atsiranda šviesiai rožinė plokštelė su pakeltomis briaunomis ir perlamutru. Vėlesnėse vystymosi stadijose pažeidimas yra nuspaudęs randas arba pleistras.

Cistinė bazalioma

Forma vadinama cistine, nes ji atrodo kaip tokio tipo permatomo mazgo odos vėžys (kaip cistas). Atsiradus atsitiktinai, atlikus biopsiją.

Fibroepitelinė bazalioma (Pincus fibroepithelioma)

Tokio tipo odos vėžio požymiai paprastai randami apatinėje nugaros dalyje. Atrodo pluoštinis polipas ant plokščios arba pusrutulinės kojos. Tai retas naviko susidarymas. Ji turi palankią perspektyvą.

Squamous ląstelių karcinoma

Iš odos keratinocitų išsivysto odos ląstelių karcinoma (sinonimai - plokščiųjų ląstelių karcinoma, plokščia epitelioma, epidermio karcinoma, spinoceliulinė karcinoma).

Šis odos vėžio tipas yra trečias dažniausias po bazinių ląstelių karcinomos ir melanomos. Jie gali patirti bet kokio amžiaus, tiek suaugusiųjų, tiek vyresnio amžiaus žmonių, tiek vyrų, tiek moterų.

Išoriškai vėžinis navikas panašus į nedidelį skausmą, kartais kraujavimą. Labai dažnai auglys painiojamas su kai kurių uždegiminių odos ligų, dermatito, nudegimų pasireiškimu. Tačiau, skirtingai nei šie subjektai, navikas nesumažėja ir auga.

Šis susidarymas gali būti skirtingose ​​kūno vietose, tačiau dažniausiai randamas įvairių odos paviršių - akių, burnos, lūpų, gleivinių, genitalijų (Keiro liga) ir kt. Laikui bėgant navikas gali sudaryti metastazes. Tačiau jie dažniausiai pastebimi ant odos ar limfmazgių odos, esančios šalia pirminio naviko. Dažniausi augliai, esantys ant veido, pažeidžia limfinę sistemą. Limfmazgių požymiai yra jų padidėjimas, judumas ir skausmas. Ateityje jų skilimas yra įmanomas tuo pačiu metu esant artimiausią odą. Metastazės paveikia tolimus organus tik pažangiais ligos atvejais.

Dažniausiai navikas išsiskiria lėtai, todėl padidėja tikimybė, kad ji bus laiku atpažįstama ir išgydoma. Tačiau vėlyvoje ligos stadijoje paciento išgyvenamumo procentas yra mažas.

Pradiniame etape odos plokščiųjų ląstelių karcinoma yra raudonos induracijos forma, apytiksliai 2 cm skersmens opa arba gabalėliai, kuriuos galima lengvai sužeisti. Jo vystymosi pradžia gali tapti įvairiais veiksniais, visų pirma, intensyviu odos apšvietimu saulės spinduliais. Švietimo išvaizdos vietoje gali būti sveikas odos plotas ir nudegimų, lėtinių opų, uždegimų randai.

Kalnų ląstelių karcinoma yra lengvai gydoma ankstyvosiose stadijose. Šiuo tikslu, naudojant chirurginius metodus, radioterapiją, chemoterapiją. Tačiau daugeliu atvejų chemoterapija yra pagalbinė.

Labai diferencijuotas vėžys gali būti paminėtas kaip odos ląstelių karcinoma. Šios ligos pirmtakas yra tokios patologinės formacijos kaip aktininė keratozė ir Boweno liga.

Su labai diferencijuotu odos vėžiu auglys ilgėja. Ant paviršiaus yra didelis tankis, raguotas augimas ir plutos. Tačiau šis odos navikas yra panašus į karpas, saulės keratozę, dėl kurios gali būti sunku diagnozuoti ligą.

Mažai diferencijuota plokščiųjų ląstelių karcinoma, priešingai nei labai diferencijuotai, turi didelį augimo tempą ir agresyvų kursą. Tai yra minkšta formacija, turinti bumpą ar opą. Gali kraujuoti ar skauda.

Penkerių metų išgyvenimas ir vėžio ląstelių pašalinimas yra daugiau nei 50%, tačiau susidarius metastazėms, jis sumažėja iki 30%.

Melanoma

Šis navikas vystosi pagal odos pigmentines ląsteles - melanocitus. Šio tipo vėžys yra palyginti retas, lyginant su bazine ląstele (15% visų odos vėžio atvejų). Tačiau po to jis užima antrą vietą, o jei vartojate visas vėžio, daugiau nei 1% jų patenka į melanomą. Dažniausiai moterys kenčia nuo ligos, nors sergančių vyrų dalis yra gana didelė. Taip pat labai padidėja tikimybė gauti tokio tipo odos vėžį žmonėms, vyresniems nei 50 metų.

Nepaisant santykinai mažos šios vėžio rūšies vystymosi tikimybės, ji yra viena iš agresyviausių odos vėžio rūšių ir vėžio apskritai. Dėl priežasčių, kurios nėra visiškai suprantamos moksle, organizmo imuninė sistema labai silpnai reaguoja į melanomą, leidžianti navikams vystytis gana greitai - per kelias savaites, o kartais keletą dienų, navikas pradeda nuo vėžio pradiniame etape iki gyvybei pavojingos stadijos. Be to, navikai pasižymi greitu metastazavimu ankstyvosiose stadijose, o metastazės gali prasiskverbti ne tik prie gretimų odos sričių, bet ir limfmazgių, taip pat organų, nutolusių nuo naviko.

Šio tipo naviko prognozė yra labai prasta. Tik pirmame ligos etape radikalus pašalinimas gali išgydyti. Be to, navikas linkęs augti giliai į odą, einasi už jos ribų ir įsiskverbdamas į kitus audinius - raumenis ir kremzles. Melanomos mirtingumas sudaro apie 80% visų odos vėžio mirčių.

Iš išorės melanoma atrodo kaip nedidelis netolygios formos plikas, kurio plotis yra tik keli milimetrai. Požymiai, dėl kurių ankstyvoje stadijoje galima nustatyti naviką, yra jo skausmas ir kraujavimas. Formavimo spalva paprastai yra juoda arba tamsiai mėlyna, rečiau raudona. Jame gali būti skirtingos spalvos intarpai, pavyzdžiui, baltos spalvos. Auglys taip pat šiek tiek išsikiša virš odos paviršiaus, dažnai užsikimšęs. Kartais yra baltos spalvos paviršiaus melanoma, kuri yra ypač sunku diagnozuoti ankstyvoje stadijoje.

Auglio dydis gali būti skirtingas - nuo 2 mm iki kelių cm.Pagrindinis piktybinių navikų nustatymo simptomas yra jo forma, spalva ir susiję simptomai - skausmas, kraujavimas.

Dažnai auglys susidaro ant visiškai švarios odos. Tačiau pigmentinės dėmės ant odos paprastai virsta melanoma, karpomis ir moliais. Tuo pačiu metu pigmentinės dėmės gali pakeisti jų spalvą, formą ir dydį, tapti asimetriškomis, gauti netolygius ar neryškius kraštus. Be to, nevusas gali tapti raudonas, tamsesnis arba, priešingai, spalvos. Kiti nevuses gali atsirasti šalia vienas kito, su panašia struktūra. Tokie mechanizmai kaip gerybinių odos navikų sužalojimas, didelės saulės šviesos poveikio odai poveikis, odos sąveika su kancerogeninėmis cheminėmis medžiagomis gali būti šio transformavimo sukėlimo mechanizmai.

Melanoma išsivysto ant kai kurių odos paviršių dažniau nei kitiems. Šiose vietose yra veido, krūtinės ir galūnių. Dažniau melanoma atsiranda ant kojų ir kojų pirštų, delnų. Naviko atsiradimas ant gleivinės - akių junginės, burnos gleivinės, net ir makštyje ir išangėje nėra atmestas (ar verta pasakyti, kad toks auglio lokalizavimas yra labai mažai tikėtinas).

Melanomos rūšis yra lentigo-melanoma. Jis augo gana ilgą laiką, tačiau išvaizda yra panašus į saulės lentigą, seborėjos keratozę, pigmentuotą aktininę keratozę ir kerpės licheną. Juodųjų mazgų atsiradimas šio tipo formavimuose rodo jų perėjimą prie kito etapo.

Dažniausiai tokio tipo navikas randamas žmonių, turinčių sąžiningą odą, nedideliu melanino kiekiu, ypač jei jie gyvena pietiniuose regionuose, kur yra daug ryškios saulės. Kaukaziečiai daug dažniau kenčia nuo melanomos nei vietiniai Afrikos žemyno žmonės.

Melanomos gydymas, kaip ir kiti piktybiniai odos navikai, paprastai veikia. Taip pat galima naudoti chemoterapiją ir radioterapiją.

Onkologijoje naudojama tokia melanomos pakopų klasifikacija:

Odos vėžys

Odos vėžys yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių vėžio atvejų, kurie diagnozuojami visame pasaulyje. Remiantis statistiniais duomenimis, apie vienuolika žmonių yra iš vėžio. Toliau straipsnyje aptarsime, kaip atrodo odos vėžys, yra diagnozuojama ir gydoma.

Liga sukelia nekontroliuojamą odos vėžio ląstelių augimą. Jei ląstelės negydytos, jos gali plisti į kitus organus ir audinius, tokius kaip limfmazgiai ir kaulai.

Ši onkologinė liga išsivysto iš daugiasluoksnio tipo plokščio epitelinio audinio. Ląstelių degeneracija į vėžį dažniausiai pasitaiko tose kūno dalyse, kurios dažnai buvo veikiamos tiesioginių saulės spindulių.

Statistika

Odos vėžio dažnis, kaip ir kitų rūšių vėžys, sparčiai auga kiekvieną kartą per dešimtmetį. Dažniausiai šią patologiją diagnozuoja pusiaujo šalių gyventojai, kurie yra labiausiai veikiami tiesioginių saulės spindulių.

Vis dėlto netgi visiškai nesant natūralios UV šviesos ant odos, neįmanoma užtikrinti odos vėžio atsiradimo neįmanoma. Analizuojant statistinius duomenis, nustatyta, kad per pastaruosius penkiasdešimt metų dažnis padidėjo daugiau nei septynis kartus.

Taip pat yra ryškus polinkis į ligos atjaunėjimą, kaip ir pastaraisiais metais, netgi jauni žmonės, be šeimos naštos.

Odos anatomija

Norint suprasti, kaip vystosi odos vėžys, būtina suprasti odos histologinę struktūrą. Oda laikoma didžiausiu žmogaus organo dydžiu ir svoriu, vidutinis žmogus, jo plotas yra didesnis nei du kvadratiniai metrai. Šis elementas yra kūno vidinės aplinkos būklės testas. Anatomiškai jis susideda iš daugelio ląstelių sluoksnių ir tipų.

Pirmasis sluoksnis yra hipodermė, dažnai vadinama poodiniais riebalais. Ši funkcija yra palengvinti termoreguliacijos procesus, energijos tiekimą, vandenį ir vidaus organų apsaugą nuo mechaninių pažeidimų. Šio sluoksnio storis skirtingiems žmonėms skiriasi. Moterims riebalinis audinys daugiausia yra ant pilvo sienelės, kad būtų apsaugotas vaisius nėštumo metu.

Antrasis sluoksnis yra pats dermas. Jis yra tarp poodinio riebalų ir epidermio. Jį sudaro elastiniai pluoštai, kurie veikia kaip odos skeletas, palaiko jos formą, elastinę struktūrą ir elastingumą. Vidutiniškai šio sluoksnio storis yra nuo dviejų iki trijų milimetrų. Be to, čia patenka dauguma kraujagyslių ir paviršinių nervų skaidulų.

Trečias paviršiaus sluoksnis yra epidermis, susideda iš keturių ląstelių sluoksnių, kurių bendras storis neviršija popieriaus lapo storio. Nepaisant to, net ir su tokiais parametrais jis atnaujinamas kas mėnesį ir atlieka daug apsauginių funkcijų.

Histologija

Epidermis yra penkių sluoksnių suma:

• Elastiniai pluoštai.
• Pagrindinė medžiaga.
• Įvairių tipų ląstelės, iš kurių atsiranda priedų.

Hipoderminis sluoksnis:

• Kolageno pluoštai.
• Elastiniai pluoštai.
• Retikuliniai pluoštai.
• Riebalų ląstelės.

Čia yra paviršinis ir gilus limfinių kraujagyslių tinklas, atliekantis limfos drenažą. Ne myelinizuoti nervų pluoštai, kurie veikia kaip lytėjimo, temperatūros ir skausmo receptoriai.

Plaukai, nagų plokštės, taip pat riebalinės ir prakaito liaukos, kurios išskiria paslaptį, atliekančią apsaugines ir termoreguliacines funkcijas, priklauso odos priedams.

Plėtros priežastys

Odos vėžys vystosi dėl neoplastinių ląstelių degeneracijos viename iš trijų sluoksnių. Iki šiol onkologai nesutaria dėl ląstelių aparato genetinės informacijos pažeidimų priežasčių.

Tačiau manoma, kad pernelyg didelės ultravioletinės spinduliuotės buvimas padidina šios ligos išsivystymo tikimybę devyniasdešimt procentų. Piktybiniai odos pažeidimai dažniausiai pasitaiko atvirose kūno vietose, kurios yra nuolat veikiamos saulės spindulių.

Lengva oda taip pat padidina ligos riziką, manoma, kad Afrikos Amerikos odos vėžys atsiranda kelis kartus mažiau. Taip yra dėl to, kad yra daug melanocitų, kurie gamina melaniną - ši medžiaga apsaugo odą nuo UV spindulių ir apsaugo nuo ląstelės genetinės įrangos sutrikimų.

Odos onkologinės patologijos vystymasis gali būti susijęs su cheminių ir fizikinių veiksnių traumu. Tokios medžiagos kaip arsenas, tabako dūmai, dažų ir lako medžiagos, derva gali turėti kancerogeninį poveikį.

Cheminiai, terminiai ar spinduliuotės nudegimai gali sukelti ląstelių elementų degeneraciją ir odos vėžio atsiradimą. Kabantys molai arba papilomos, kurios yra nuolatinės traumos vietose - moterų liemenėlės zonoje aplink kaklą ar kirkšnį, gali išsivystyti į paraneoplastinį procesą.

Taip pat laikomas nepalankiu prognostiniu ženklu, turinčiu šeimos vėžio ar priešvėžinių ligų istoriją.

Priešvėžinės ligos

Esant aukščiau išvardintiems rizikos veiksniams arba priešvėžinėms ligoms, būtina atidžiai stebėti odos būklę ir reguliariai tikrinti odos vėžio odos gydytoją.

Odos vėžys Priežastys, simptomai ir požymiai, vėžio diagnostika ir gydymas

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultuotis

Odos vėžys - piktybinių ląstelių odos pažeidimas. Ši problema yra plačiai paplitusi, ypač tarp vyresnio amžiaus žmonių ir sudaro 10% visų vėžio.

Odos vėžio pasireiškimai yra labai įvairūs. Tai yra neįprastos gyslos su nelygiais kraštais, opomis, mazgeliais. Kartais jie sukelia skausmą ir diskomfortą, bet gali būti visiškai neskausmingi.

Įdomūs faktai apie odos vėžį

Tarp odos vėžio aukų yra daug paplūdimio mėgėjų ir soliariumas. Manoma, kad jei žmogus jo jaunystėje gaus 3 saulės nudegimus, tai kelis kartus padidina naviko riziką.

Odos vėžys yra dažnesnis žmonėms, sergantiems balta oda, šviesūs plaukai ir mėlynos akys. Šie skandinavų palikuonys neturi genetinės apsaugos nuo saulės spindulių, o kai kuriose šalyse, kuriose yra saulėtas klimatas, jie yra labai pavojingi. Tačiau negridinių rasių atstovai yra 20 kartų mažiau jautrūs odos vėžiui.

Kai kurie statistiniai duomenys

• Per pastaruosius 40 metų pacientų, sergančių odos vėžiu, skaičius padidėjo 7 kartus.
• Metinis dažnio padidėjimas yra 5%.
• Odos vėžys vienodai veikia abiejų lyčių žmones.
• Visai neseniai liga buvo aptikta daugiausia vyresniems nei 60 metų žmonėms, tačiau pastaraisiais metais ji tapo jaunesnė ir paveikė net 18 metų.
• 90% atvejų odos vėžys atsiranda atvirose odos vietose, o 70% - veido.

Išskiriamos trys pagrindinės vėžio rūšys: 11–25% plokščių ląstelių karcinoma, bazinė ląstelių karcinoma 60-75% ir odos melanoma (2,5–10%). Mes išsamiai aptarsime juos šiame straipsnyje.

Odos vėžio priežastys

1. UV ekspozicija
   Kiekvienoje ląstelėje yra DNR molekulės, kurioje pateikiama informacija apie tai, kokias funkcijas atlieka ląstelė, kiek laiko ji gyvena, kaip ji skiriasi, kaip ji rūkoma. Paprastai ląstelė siunčia tikslią DNR kopiją savo palikuonims ir tiksliai tas pats rodomas mirusiojo vietoje. Tačiau ultravioletinių spindulių įtaka keičia DNR grandinę. Dėl to naujame ląstelėje yra visiškai skirtingos savybės. Ji negali atlikti jai pavestų funkcijų. Tokia ląstelė tik be sustojimo padalija, gamindama savo rūšį. Dėl to greitai atsiranda piktybinis navikas.
   
2. Cheminių medžiagų (arseno, dervos, dervos, kuro ir tepalų) įtaka
   Šios medžiagos vadinamos cheminiais mutagenais. Tai reiškia, kad dažnai kontaktuojant jie sukelia atskirų genų mutacijas DNR molekulėje. Dėl šios priežasties molekulės dalys gali išnykti, padalinti į dvi dalis arba keisti. Tai lemia tai, kad ląstelė su tokia genetine medžiaga tampa mutantu. Jis daugina, gamindamas aplink save visą visą piktybinių ląstelių armiją. Jie išskiria medžiagas, kurios taip pat atgaivina sveiką audinį.
   
3. Jonizuojanti spinduliuotė
   Bet kokia radioaktyvi spinduliuotė (iš medicinos technologijų, iš radioaktyviųjų medžiagų) veikia odos ląsteles ir keičia jų savybes. Be to, spinduliavimas sukelia laisvųjų radikalų atsiradimą organizme, kuris oksiduoja ląsteles ir kenkia jų genetiniam aparatui. Rezultatas yra netipinių ląstelių išvaizda (ne taip, kaip įprasta), kurios yra naviko pagrindas.
   
4. Po traumų ir nudegimų likę randų reinkarnacija
   Rando audinys jau yra pusiau pakeistas. Odos jungiamiesiems pluoštams yra daug neįprastų, aktyvus kraujo tiekimas ir ląstelių dauginimasis. Taigi, sukuriamos palankios sąlygos ląstelėms mutuoti. Ir fermentai, skirti „mutantams“ sunaikinti, jiems nepasiekė.
   
5. Gimimo atgimimas (nevi)
   Gimimo ženklas yra gerybinis švietimas. Tam tikru momentu odos ląstelės perpildo melanino pigmentu ir virsta melanocitais (ląstelėmis, kurios gamina šį pigmentą). Po nedidelio sužalojimo ar saulės nudegimo šių ląstelių kaupimosi metu prasideda aktyvus augimas. Jie virsta piktybinėmis ląstelėmis ir vystosi melanoma.
   
6. Paveldimas polinkis
   Organizme yra specialus genas, atsakingas už baltymų kinazės Cδ fermento gamybą. Ši medžiaga yra atsakinga už mutantinių ląstelių su pakeista DNR, kurie yra vėžio pirmtakai, sunaikinimą. Kadangi pigmento nepakanka, netipinės ląstelės lieka gyvos ir auglys auga.
   
7. Privalomi pirmtakai yra ligos, kurios beveik visada virsta odos vėžiu.
   • pigmentas xeroderma;
   • Boweno liga;
   • Pageto liga;
   • erythroplasia keira.
   Mokslininkai mano, kad beveik visada piktybinis navikas susidaro dėl židinio augimo arba gerybinių augimų. Gynybos mechanizmai, skirti sugadinti ląsteles, gerai neveikia.
   
8. Pasirinktiniai pirmtakai yra ligos, galinčios virsti vėžiu, jei yra veikiami kancerogeniniai veiksniai.
   Kancerogeniniai veiksniai: UV spinduliuotė, endokrininės sistemos sutrikimai, blogi įpročiai, bloga ekologija ir kt.
   Pasirenkamasis pasiruošėjas yra:
   • odos ragas;
   • keratoakantoma;
   • senilinė (saulės, aktininė) keratozė;
   • senilinis (seborėjos) keratoma;
   • vėlyvos spinduliuotės opos;
   • trofinės opos;
   • odos pažeidimai tuberkulioze, sisteminė raudonoji vilkligė, sifilis.
     
   Šios ligos sukelia odos disfunkciją. Vietinis imunitetas mažėja, o specifinė apsauga nuo mutuotų ląstelių silpnėja. Esant aktyviam ląstelių pasiskirstymui ar kraujotakos sutrikimams atskiroje odos srityje, kūnas tampa sunku atsikratyti netipinių ląstelių.

Odos vėžio simptomai ir požymiai

Odos ląstelių karcinoma (nuotrauka)

Bazinių ląstelių odos vėžys (nuotrauka)

Odos melanoma

Melanoma yra gimdymasis, kuris išsivystė į piktybinį naviką. Jis turi asimetrinių briaunų, intensyviai rudos arba juodos spalvos, kartais su melsvu atspalviu. Dažnai jos bazė tampa tankesnė. Mažos pigmentinės dėmės atsiranda aplink.

Gimimo ženklo dydis didėja, paviršius tampa lygus. Išnyksta odos raštai, plaukai krinta. Gali atsirasti kitų kraujavimo opų.

Silpnas odos vėžys

Odos ląstelių karcinoma yra piktybinis navikas, atsirandantis iš plokščių epitelinių ląstelių, esančių odos sluoksniuotame sluoksnyje. Šis navikas yra labai agresyvus, greitai auga ir naikina aplinkinius audinius. Vyresni žmonės labiau kenčia nuo jos.

Kalvotųjų ląstelių karcinoma susideda iš įvairių dydžių pakeistų (netipinių) ląstelių, kurios atrodo kaip virvės, einančios į gilius odos sluoksnius. Auglys yra pavojingas, nes jis greitai metastazuoja į artimiausius limfmazgius.

Šis odos vėžio tipas dažniausiai pasireiškia atvirose odos vietose:

1. ant apatinės lūpos;
2. ant šventyklų ir ant kaktos,
3. galvos odoje;
4. ant delnų;
5. ant kojų;
6. ant išorinių lytinių organų ir išangės srityje;
7. dėl randų po sužeidimų ir nudegimų;
8. vietoj lėtinių odos uždegiminių procesų.

Paraiškos

Kalmarų ląstelių karcinoma sukelia diskomfortą, jautrumą ir niežėjimą. Iš erozijos auglio paviršiuje išsiskiria kruvinas skystis, turintis nemalonų kvapą.

Kalmarų ląstelių karcinoma turi keletą pasireiškimų

1. Plokštelė yra tanki plokščia forma, padengta mažais gumbais. Spalva yra raudona. Dažnai kraujavimas ir greitai didėja.
2. Mazgas - žiedinių kopūstų augimas ant storos kojos. Konsistencija yra stora. Spalva yra ryškiai raudona arba ruda. Paviršius yra padengtas drėgnomis erozijomis ir plutomis. Sparčiai auga.
3. Opa - primena vulkano kraterį su nelygiu dugnu, iš kurio skystis su nemaloniu kvapu. Jis džiūsta, kad susidarytų plutos. Spalva yra rausvai raudona. Jis greitai auga į šonus ir gylis iki kaulo.
4. Ant prieskrandžio atsiranda ruonių, įtrūkimų ir erozijos. Atskiros svetainės, kurios yra raudonos, kondensuojamos. Ant jų yra suformuotos iškilios projekcijos, panašios į karpas.

Diagnostika

Piktybinis navikas yra ant odos paviršiaus ir tai palengvina diagnozę. Gydytojas išnagrinėja naviką su didinamuoju stiklu ir paima pažeistos odos gabalą, kad nustatytų, ar jame yra vėžio ląstelių.

Tyrimo histologinis tyrimas ima audinio gabalėlį prie naviko pagrindo. Laboratorijoje iš jos pagamintos plonos sekcijos, nudažytos ir tiriamos mikroskopu. Jei įmanoma nustatyti netipines ląsteles, tai patvirtina, kad navikas ar opa yra tikrai odos vėžys. Planuojamo histologinio tyrimo rezultatas bus paruoštas per 5–10 dienų.

Kraujavimo iš opos paviršiaus citologinis tyrimas. Mikroskopu laboratorijoje jie tiria ląstelės struktūrą ir jos struktūras: branduolį, citoplazmą, organeles. Taigi, galima nustatyti ląstelių atipijos laipsnį, kuriam tipui yra nurodytas neoplazmas, iš kurio ląstelės atsirado.

Squamous ląstelių karcinoma yra gyvybei pavojinga

Odos ląstelių karcinoma elgiasi agresyviai ir sparčiai auga. Tačiau dėl savo paviršutiniškos padėties navikas yra lengvai gydomas. Jei imamasi priemonių prieš metastazių atsiradimą, prognozė yra palanki. Daugiau kaip 90 proc. Žmonių gyvena bent 5 metus.

Bet kai praleidžiamas momentas, limfmazgiuose, plaučiuose, kepenyse ir kituose organuose atsiranda metastazių. Jei pradėsite gydymą 3 ir 4 etapuose, penkerių metų išgyvenamumas sumažėja iki 25% ir 45%.

Bazinis ląstelių odos vėžys

Bazinių ląstelių odos vėžys arba bazinių ląstelių karcinoma yra labiausiai paplitęs odos vėžio tipas ir nekenksmingiausias. Metastazės susidaro tik 0,5% atvejų, tačiau navikas yra pavojingas, nes jis sunaikina aplinkinius audinius. Ypač jei jis yra lokalizuotas ant voko arba šalia nosies.

Bazitas yra jautresnis vyrams, gyvybei pasireiškimo rizika yra 30%, o moterims - tik 23%. Kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė tikimybė, kad neoplazma.

Auglys dažniau pasireiškia patekusiuose odos plotuose. Tačiau 20% atvejų ji taip pat gali susidaryti tose kūno dalyse, kurios paprastai yra padengtos drabužiais.

1. ant vokų ir kitų veido paviršių;
2. ant kaklo;
3. ant galvos odos;
4. vyrų ant kūno;
5. ant kojų ir rankų.

Paraiškos

Bazinis ląstelių vėžys išsivysto iš giliausio epidermio sluoksnio - bazinio. Bazinių ląstelių atgimimas į vėžio ląsteles veda prie permatomų „perlų“ mazgų, kurių dydis yra 3-5 mm. Po 1-2 metų jie kelis kartus didėja. Viduryje ir kraujavimo opoje atsiranda kruvinas pluta. Periferinė naviko dalis yra rausva, o kraujagyslės atsiranda per ploną odą.

Yra keletas bazinių ląstelių odos vėžio formų.

1. Nodulinė-opinė forma. Tvirtas lygus mazgas padengtas plona oda. Spalva nuo rožinės iki raudonos. Palaipsniui mazgas auga, tampa asimetriškas. Viduryje atsiranda opa, padengta pluta, aplink kurią kyla suapvalinti gūžiniai su perlų mirgėjimu.
2. Patentuota forma. Pagal bruožus, panašius į mazgelinį-opinį, bet sparčiai vystosi. Rodoma tose odos vietose, kurios nuolat sužeistos.
3. Karpos (exophytic, papiliarinė) forma. Virš odos puošia žiediniai kopūstai. Jie yra sandarūs. Spalva smėlio arba rožinė.
4. Pigmento forma. Ant odos atsiranda tankios struktūros plokštelė arba mazgas. Paviršius yra netolygus, padengtas įtrūkimais. Centre atsiranda rudos arba juodos dėmės. Skirtingas melanomos bruožas yra baltos pagalvėlės buvimas aplink perimetrą.
5. Sclerodermiform forma. Ant odos atsiranda tankus baltas mazgas. Jis palaipsniui didėja ir virsta vientisa plokštele. Jis yra lengvas, permatomas, per odą atsiranda kapiliarai. Palaipsniui jos paviršiuje atsiranda opos. Dydis nuo 0,5 iki 3 cm.
6. Paviršiaus forma. Įvairūs navikai uždarose odos vietose. Spalva nuo šviesiai rožinės iki raudonos. Dėmių dydis gali siekti 4 cm, jie nepadidėja virš likusios odos. Aplink auglius pakeltas volelis „perlų“ spalva.
7. Špiglerio navikas ("turbano" navikas). Vėžys yra galvos odoje. Tankūs mazgai yra pusrutulių formos. Jie tvirtai prisilietę, turi permatomą raukšlėtą paviršių. Dydis yra 1-10 cm Spalva raudona-violetinė.
   

Diagnostika

Citologinis (ląstelių) tyrimas

Anksčiau auglio paviršius buvo išvalytas nuo plutos, naudojant tepalą. Tada ant jo augimo dedamas stiklinis stiklas ir gaunamas tepinėlis. Šis metodas leidžia gauti ląstelių mėginius iš naviko paviršiaus, nepažeidžiant jo. Bazinių ląstelių karcinoma po mikroskopu randamos tipiškos didelės ir šviesios bazaloidinės ląstelės.

Histologinis tyrimas

Norint paimti tyrimo medžiagos medžiagą, iš svetainės gaminama biopsija. Iš nedidelio auglio gabalo su specialia priemone padarykite plonasias dalis ir pasiskirstykite ant stiklo.

Patvirtina bazinių ląstelių karcinomos buvimą: būdingų ląstelių pluoštas arba lizdai, apsupti citoplazmos ratlankio. Analizė padeda gydytojui nustatyti, kaip pavojingas navikas, ir pasirinkti geriausią gydymo būdą.

Pavojus gyvybei

Bazinis ląstelių odos vėžys yra vienas iš saugiausių auglių tipų. Jis praktiškai nesukelia metastazių. Vienintelis pavojus yra bazalioma, kuri naikina aplinkinius audinius. Todėl labai svarbu pradėti gydymą laiku, ypač jei jis yra akies kampuose, šalia išorinio klausos kanalo, ant nasolabialinių raukšlių. Priešingu atveju gali būti pažeisti svarbūs indai, raumenys ir kaulai.

Odos melanoma

Odos melanoma yra piktybinis navikas, susidaręs iš ląstelių, kurios gamina pigmentą melaniną. Šis neoplazmas atsiranda vietoj strazdanų ir molių (nevi). Melanoma yra vienas agresyviausių ir piktybinių navikų, nes jis sukelia metastazių.

Melanoma dažnai būna žmonių, turinčių baltą odą, daug molių (daugiau nei 50) ir strazdanų. Ir taip pat tiems, kurie reguliariai vyksta į soliariumą arba praleidžia ilgas valandas saulėje: dirbdami lauke, versdami. Dažniausiai vyrams ir kojoms nugarą veikia moterys, dažniau kojos, delnai, burnos gleivinės ir genitalijos. Melanoma gali pasireikšti net jauname amžiuje.

Odos melanomos pasireiškimai

1. Neigiamas pojūtis molų srityje.
2. Plaukų slinkimas nuo nevuso paviršiaus.
3. Spalvų keitimas (tamsėjimas, šviesinimas, nelygios spalvos).
4. Opų atsiradimas moloje.
5. Kraujavimas
6. Aktyvus augimas - 2 kartus daugiau nei per šešis mėnesius.
7. Mole dydis didesnis nei 7 mm.
8. Asimetriški nelygūs kraštai.
9. Apytikslės ribos.
10. Raukšlių išnykimas ant paviršiaus.
11. Mazgų išvaizda.
12. Dažnai melanomą supa raudona uždegiminė riba.

Melanomos diagnozė

Pirmajame etape gydytojas nagrinėja didinamąjį stiklą arba specialų aparatą - dermatoskopą.
Įtariamieji gimtadieniai vertinami pagal kelis kriterijus: asimetrija, fuzzy ribos, nevienoda spalva, skersmuo virš 6 mm. Jei patikrinimo metu buvo aptikti įtartini simptomai, molis pašalinamas.

Histologinis tyrimas

Chirurgas visiškai pašalina įtartiną molą ir kai kuriuos aplinkinius audinius. Po to jis siunčia gautą medžiagą į laboratoriją, kur jis apdorojamas parafinu, supjaustomas plonomis plokštelėmis, nudažomas ir nudažomas, o mikroskopu tiriamas audinio savybės. Gydymo gylį nustato gydytojas ir kaip intensyviai dalijasi ląstelės.

Nepageidautina atlikti priešoperacinę biopsiją, kai gydytojas paima tik vieną neoplazmą. Tai gali lemti spartų naviko plitimą ir metastazių susidarymą.

Ar melanoma yra pavojinga gyvybei?

Pavojus gyvybei priklauso nuo melanomos išsivystymo laipsnio. Jei jis neplito į gilesnius odos sluoksnius, neleidžia kitoms odos vietoms ar limfmazgiams metastazių, tada tikimybė, kad visiškai išgydyti, yra puikios. Tačiau ketvirtoje odos vėžio stadijoje 15-20% pacientų gyvena ilgiau nei 5 metus.

Mokslininkai pastebėjo įdomų faktą: jei melanoma atsirado ant pėdos, delno ar šalia nago, tuomet jis yra pavojingesnis gyvybei nei kitų sričių augliai.

Odos vėžio etapai

Odos vėžys vyksta keliais jo vystymosi etapais.

0 etapas - tik atsirado vėžio ląstelės, esančios odos paviršiaus sluoksnyje. Šiame etape ligos aptikimas atsitiktinai aptinkamas įtartinus odos elementus. Gydymo veiksmingumas yra 100%.

1 etapas - navikas neviršija 2 cm skersmens. Jis palaipsniui auga į gilius epidermio sluoksnius. Vėžys nesukelia limfmazgių metastazių atsiradimo. Tinkamas gydymas yra visiškai išgydytas.

2 etapas - auglio skersmuo 2-5 cm, auga į visus odos sluoksnius. Vėžys sukelia diskomfortą (skausmą, niežėjimą, deginimą). Suformuota viena metastazė limfmazgyje. Neoplazmoje vėžio požymiai matomi plika akimi. Po gydymo išgyvenamumas yra maždaug 50%.

3 etapas - naviko skersmuo yra didesnis nei 5 cm, sukelia diskomfortą. Iš jos paviršiaus atsiranda opos. Vėžys veikia raumenis, kremzlę ir kaulą, per kurį jis yra. Temperatūra periodiškai pakyla, bendra būklė pablogėja. Metastazės susidaro artimiausiuose (regioniniuose) limfmazgiuose, nedaro įtakos tolimiems organams. Daugiau nei 5 metus po gydymo gyvena apie 30% žmonių.

4 etapas - didelis navikas su nelygiais kraštais, padengtas kraujavimo opomis ir plutomis. Vėžys sukelia stiprų intoksikaciją (svorio netekimą, silpnumą, pykinimą, galvos skausmą). Metastazės susidaro gyvybiškai svarbiuose plaučių, kepenų, kaulų organuose. Vidutinis išgyvenamumas po gydymo yra 20%.

Skirtingai nuo kitų odos vėžio formų, bazinių ląstelių karcinoma neturi etapų. Vėžys tiesiog auga, naikina aplinkinius audinius

Odos vėžio diagnostika

Diagnostika bet kokio tipo odos vėžiui susideda iš kelių etapų.

Savikontrolė

Bent kas šešis mėnesius turite atidžiai ištirti odą prieš veidrodį. Paprašykite, kad kas nors iš jūsų šeimos padėtų jums patikrinti sunkiai pasiekiamas vietas. Būtinai kreipkitės į specialistą, jei pastebėjote įtartiną dėmėtą vietą ant odos, neužgijusią opą, blizgantį mazgelį ar asimetrišką molą su nelygia spalva.

Medicininė apžiūra

Registratūroje gydytojas atidžiai išnagrinėja odą didinamuoju stiklu arba specialiu mikroskopu, kuris leidžia ištirti auglio vidinę struktūrą.

Biopsija

Tai yra medžiagos paėmimas iš naviko išsamiems tyrimams. Biopsiją galite atlikti keliais būdais:

• specialus įrankis, panašus į tuščiavidurę adatą iš švirkšto, paimkite audinį iš mazgų;
• skalpelis nutraukė sektorių nuo naviko;
• aštrus plonas peilis visiškai nutraukia augimą;
• pašalinkite naviką kartu su aplinkiniais audiniais.

Išankstinis reikalingas plotas anestezuojamas ir procedūra yra neskausminga. Tada gauta medžiaga siunčiama į laboratoriją citologiniam ir histologiniam tyrimui.

Odos vėžio citologinis tyrimas

Ląstelių ir jų komponentų struktūrinių savybių tyrimas: organellai, branduoliai, citoplazma. Ypatingas dėmesys skiriamas ląstelių formai. Tyrimo tikslas - nustatyti, ar navikas yra gerybinis ar jame yra vėžio ląstelių, taip pat nustatyti, kurios ląstelės yra naviko, ir nustatyti vėžio tipą. Palaukite, kol rezultatas bus apie 5 dienas.

Skirtingi navikai yra jautrūs skirtingiems gydymo metodams (chirurginiam, radiaciniam, chemoterapiniam). Todėl citologija padeda rasti geriausią būdą kovoti su vėžiu.

Citologinių tyrimų medžiaga yra:

• biopsijos mėginiai;
• išspausdina ant skaidrių su įtrūkusiu naviku.

Piktybinio naviko požymiai:

• Ląstelės neatrodo normalios, todėl jos vadinamos netipinėmis.
• Ląstelės turi didelius tamsius branduolius.
• Ląstelės nėra specializuotos, negali atlikti savo būdingos funkcijos.
• Ląstelės yra jaunas ir yra aktyvaus jų pasiskirstymo požymių.

Odos vėžio histologinis tyrimas

Biopsijos metu paimta medžiaga parafinu padaryta kieta, supjaustoma į specialų aparatą ir nudažoma. Gautos sekcijos, kurios yra kelių mikronų storio, leidžia įvertinti, kas vyksta audiniuose. Tyrimo rezultatas bus paruoštas per 5-7 dienas.

Konkrečiais požymiais gydytojas gali nuspręsti, kaip agresyvus ir pavojingas navikas, ir kaip jį gydyti.

Šie simptomai patvirtina odos vėžį:

• Apvalių arba veleno formos netipinių ląstelių kaupimas.
• Ląstelės turi didelį branduolį, o likusios organelės yra mažos arba nepakankamai išsivysčiusios.
• Ląstelių grupes supa citoplazmos kraštas.

Biocheminiai odos vėžio tyrimo metodai

Deja, iki šiol mokslininkai dar nesugebėjo nustatyti medžiagų (navikų žymenų), kurie patenka į kraują odos vėžio metu. Šie baltymų junginiai gali būti rodiklis, rodantis, kad organizmas yra linkęs į odos vėžio atsiradimą ir padeda diagnozuoti ankstyvosiose stadijose.

Ligos 3 ir 4 etapuose biocheminis kraujo tyrimas parodo, kad fermento laktato dehidrogenazės kiekis yra didesnis nei 250 U / l. Ši medžiaga atsiranda vėlyvose naviko vystymosi stadijose, susidarius metastazėms. Tačiau jos didelės vertės gali būti susijusios su kitomis ligomis: širdies nepakankamumu, pneumonija, miopatijomis. Todėl ši analizė negali patvirtinti odos vėžio diagnozės.

Odos vėžio radioizotopų tyrimas

Pozitrono emisijos tomografija (PET) yra naujausias metodas, pagrįstas radioaktyviojo fosforo radioizotopų aptikimu. Ši medžiaga, kaip švyturys, rodo, kur yra vėžio ląstelės, ir leidžia nustatyti mažiausius navikus ir jų metastazes. Trūkumas yra tas, kad sudėtinga ir brangi įranga nėra kiekviename mieste, o procedūros kaina yra apie 20 000 rublių.

Papildomi tyrimai atliekami 3-4 odos vėžio klasėje, kai būtina nustatyti metastazes.

• Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai;
• Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
• Kompiuterinė tomografija (CT);
• Ultragarsas limfmazgiuose.

Įvairių odos vėžio diagnozės ypatybės

1. Silpnas odos vėžys
   • Dermatoskopija. Gydytojas išnagrinėja odą dideliu padidinimu, naudodamas specialų aparatą - dermatoskopą.
   • Biopsija ir paskesnis histologinis tyrimas. Pateikite informaciją apie auglio tipą.
     
2. Bazinis ląstelių odos vėžys
   • Dermatoskopija. Įtariamas įtartinas mazgas ir opos su didinamuoju stiklu arba dermatoskopu.
   • Citologinis tyrimas. Jei mazgas yra padengtas oda ir jis neturi defektų, atliekama grandymo ar biopsija. Jei atsiranda opų, tuomet švarus, sausas stiklinis sluoksnis padengiamas ant išvalyto paviršiaus, o tirpiklis gaunamas su naviko ląstelių mėginiais.
   • Histologinis tyrimas. Tyrimui mikroskopu paimkite audinių mėginius skalpeliu arba adata.
     
3. Odos melanoma
   • Dermatoskopija - odos tyrimas su didinamuoju įtaisu.
   • Biopsija. Norėdami gauti medžiagą tyrimui, visiškai pašalinkite įtartiną gimtadienį.
   • Citologinis tyrimas. Mikroskopu gydytojas nagrinėja molinių ląstelių struktūrą (melanocitus) ir nustato, ar jie turi vėžio požymių.

Tuo atveju, jei šie pagrindiniai metodai atskleidė 2-4 klasių odos vėžį, paskiriami papildomi tyrimai, siekiant rasti visas galimas metastazes.

Odos vėžio gydymas

Chirurginė arba chirurginė naviko žaizda

Chirurgijos indikacijos

• Didelis navikas;
• Gilūs odos pažeidimai ant kamieno ar galūnių;
• Navikas atsiranda dėl prieskrandžio;
• Auglio pasikartojimas (recidyvas) po spinduliavimo.

Veikimo metodas

1-2 odos vėžio stadijoje operacija atliekama ambulatoriškai pagal vietinę anesteziją. Po anestezijos injekcijos gydytojas pašalina naviką skalpeliu arba kilpa, per kurią eina elektros srovė. Po to atjungiamasis audinys išsiunčiamas tyrimui. Ten patologas nustato, ar skyriuje yra piktybinių ląstelių. Jei viskas yra švari, operacija laikoma sėkminga. Jei randama vėžio ląstelių, būtina pašalinti gilesnius audinio sluoksnius.

3-4 laipsnių odos vėžys, poodinis audinys yra paveiktas, o metastazės susidaro kituose organuose. Tokiu atveju operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Chirurgas pašalins naviką ir dalį poodinio audinio. Po to atlikite plastiką, kad defektas būtų mažiau pastebimas. Kitas operacijos etapas yra metastazių pašalinimas limfmazgiuose ir kituose organuose.

Samo chirurgija naudojama bazinės ląstelės ir odos ląstelių karcinomos gydymui. Chirurgas pašalina plonus naviko sluoksnius ir juos tiria mikroskopu. Procedūra kartojama tol, kol pjūvis yra „švarus“. Taigi galima pašalinti visas vėžio ląsteles ir mažiausią sveikų audinių dalį.

Dažnai, siekiant sustiprinti gydymo poveikį ir užkirsti kelią vėžio pasikartojimui, gali tekti atlikti radioterapijos kursą.

Veiksmingumas

Chirurginis odos vėžio gydymas šiandien yra plačiai paplitęs ir laikomas veiksmingiausiu. Jis turi keletą privalumų:

• 1 dieną galite atsikratyti visų vėžio ląstelių;
• galima kontroliuoti operacijos kokybę, išnagrinėjus ribinius kraštus;
• Galite pašalinti bet kokio dydžio naviką;
• santykinai nedidelė auglio vystymosi rizika.

Odos vėžio radioterapija

Odos vėžio radioterapija naudojama kaip nepriklausomas gydymo būdas arba kartu su chirurginiu naviko pašalinimu. Terapiniais tikslais naudokite rentgeno spindulius, gama, beta, nervinę spinduliuotę.

Specialiai suprojektuotos schemos, kurios sumažina sveikų ląstelių poveikį. Ir vėžio ląstelėse, molekulės yra sunaikintos, ir jie arba praranda gebėjimą daugintis ar mirti.

Indikacijos

• bendroji anestezija pacientui draudžiama ir operacija negali būti vykdoma;
• pasikartojančio odos vėžio gydymui;
• būtina pasiekti gerą kosmetinį poveikį;
• didelis naviko dydis;
• auglys yra sunkiai pasiekiamose vietose;
• auglio atokumas nuo svarbių organų ir didelių indų.

Technika

Odos vėžio gydymas atliekamas naudojant kontaktinį metodą, kuris yra efektyviausias ir saugiausias aplinkiniams audiniams. Gydytojas individualiai nustato radiacijos dozę, procedūros trukmę ir sesijų skaičių.

Jūs esate ant sofos ir pabandykite meluoti. Emitentas yra tiesiogiai pritaikytas prie naviko ir atliekama radioterapinė sesija, kuri trunka iki 10 minučių. Procedūros metu nesukels skausmo ar kito diskomforto. Po sesijos patartina pailsėti 20-30 minučių, o jūs galite eiti namo.

Gydymo metu spinduliuotė organizme nesikaupia. Todėl po procedūros galite bendrauti su žmonėmis, nebijodami juos apšviesti.

Veiksmingumas

Spindulinės terapijos veiksmingumas yra panašus į chirurginį metodą, bet mažiau traumuotas. Pradiniame etape šis metodas atgauna 95%. Radiacinė terapija naudojama atskirai, po operacijos arba kartu su chemoterapija. Geriausi rezultatai stebimi gydant bazinę ląstelių ir plokščiųjų ląstelių odos vėžį.

Chemoterapija

Chemoterapija yra odos vėžio gydymo metodas arba toksinai, kurie kenkia vėžinėms ląstelėms ir neleidžia jiems daugintis.

Indikacijos

• nedideli navikai yra gydomi tepalais;
• bazinių ląstelių karcinomos pasikartojimas;
• dideli navikai, kurių negalima naudoti (gydomi intraveniniu chemoterapijos būdu);
• 3 ir 4 laipsnio odos vėžys, turintis daugybę atkryčių;
• paciento atsisakymas vykdyti operaciją.

Technika

1 ir 2 etapų apdorojimui naudokite 30% spidino tepalą arba fluorouracilo emulsiją. Šios lėšos taikomos užpildams per 3-4 savaites.

Esant metastazėms, chemoterapijos vaistai vartojami į veną. Cisplatina vartojama 25 mgm2 nuo 1 iki 5 gydymo dienos. Metotreksatas 15 mg / 2 skiriamas 1, 8 ir 15 gydymo dieną. Tarpai tarp kursų 3 savaitės. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos stadijos.

Veiksmingumas

Chemoterapija gana veiksmingai papildo operacijas ir spindulinę terapiją. Bet kaip nepriklausomas metodas, jis dažnai nenaudojamas. Taip yra todėl, kad gydymas chemoterapiniais vaistais yra ilgas ir sukelia daug šalutinių poveikių.