Viruso pemphigus yra dermatologinė liga, kuri yra paplitusi vaikystėje ir kurią sukelia enterinis virusas (enterovirusas). Patologijai būdingas būdingų burbuliukų atsiradimas ant vaiko kūno, o enterovirusas veikia ne tik odą ir gleivinę, bet ir cirkuliuoja visą kūną.
Liga yra gana nemalonus, bet ne pavojingas, laiku ir tinkamai gydant, visi simptomai išnyksta po savaitės. Virusas pemphigus dažniau diagnozuojamas jaunesniems nei 10 metų vaikams, liga yra sezoninė, dažniausiai pasireiškia pavasarį ar rudenį.
Virusinės pemphigus priežastys vaikams
Kūdikių imuninė sistema yra netobula, o vaikai iki 10 metų dažniausiai yra jautrūs ligoms, kurias perduoda buitiniai ir ore lašai. Virusinio pemphigus priežastis yra žarnyno enterovirusas Coxsackie, kuris gali būti užkrėstas vaikų komandoje bendraujant su vežėju, taip pat naudojant kitų žmonių daiktus (indus, rankšluosčius).
Infekcijos rizika gerokai padidėja, jei vaikas susilpnėja po ankstesnės ligos. Virusas yra lengvai perduodamas iš sergančio asmens, pakanka tiesiog čiaudėti, kosulys ir vaikas gali užsikrėsti infekcija. Vaiko kūnas yra jautriausias patogeninių virusų ir bakterijų užpuolimui po lėtinių ligų šalčio ar pasunkėjimo.
Kitas veiksnys, skatinantis infekciją, yra vaikų higienos įgūdžių trūkumas ir bendrų objektų naudojimas: žaislai, indai ir įranga vaikų darželyje ar mokykloje. Ekspertai pažymi, kad higienos priemonių laikymasis, dažnas rankų plovimas ir tik atskirų daiktų naudojimas žymiai sumažina ligos atsiradimo tikimybę.
Visi rizikos veiksniai toli gražu nėra visiškai nustatyti, tačiau daugelis gydytojų teigia, kad vaikams, turintiems paveldimą polinkį, virusinių pemphigus yra daug didesnis.
Gydytojai stengiasi suprasti, kodėl vienodomis sąlygomis kai kurie vaikai serga, o kiti lieka sveiki. Medicininiai tyrimai rodo, kad jis siejamas su autoimuniniais procesais ir agresyvių antikūnų susidarymu, kurie, kontaktuodami su virusu, veikia odą ir sukelia pūslių atsiradimą ir epidermio atskyrimą.
Vaikui, kuris patiria virusą, pirmieji ligos simptomai neatsiranda iš karto. Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 3 iki 10 dienų. Pagrindinė pažeidimų lokalizacijos vieta yra burnos gleivinė, sėdmenų, kojų ir delnų, viršutinės ir apatinės galūnės. Pūslelės (pūslelės) yra skirtingos formos ir dydžio (nuo kelių milimetrų iki 1 cm). Jų skaičius priklauso nuo ligos sunkumo, sudėtingais atvejais vienu metu gali pasirodyti daugiau nei 100 bėrimo elementų.
Ligos simptomai
Inkubacijos laikotarpio pabaigoje vaikas pasireiškia panašiais į gerklės skausmo ar ARVI simptomus:
- Silpnumas, mieguistumas
- Temperatūra pakyla iki 38 ° С
- Galvos skausmas
- Karščiavimas
- Sloga
- Kosulys
- Gerklės skausmas
- Apetito stoka
Kai kuriais atvejais ligos pradžia gali rodyti mažų raudonų spuogų atsiradimą ir blogą kvapą. Maždaug po dienos, temperatūra nukrenta, tačiau likusieji simptomai toliau progresuoja. Ant odos atsiranda lizdinės plokštelės ir lizdinės plokštelės, užpildytos seroziniu turiniu. Ant burnos ertmės gleivinės burbuliukai greitai atsidaro ir formuoja opas ir opas. Vaikas gali atsisakyti valgyti ir gerti, nes valgį lydi skausmingi pojūčiai.
Ant kūno lizdinės plokštelės išsiveržė ir formuoja skausmingas opas (iki 3 mm skersmens), apsuptos raudonu kraštu. Po kurio laiko erozija džiūsta ir padengiama pluta. Išbėrimas gali sukelti sunkų niežulį, vaiko šukavimo burbulus ir atviras opas, kurioms būdinga bakterinė ar grybelinė infekcija.
Paprastai praėjus savaitei po pirmųjų ligos simptomų atsiradimo, plutos išnyksta ir visiškai atsigauna. Vidutiniškai praėjus 10 dienų nuo ligos pradžios iki visiško atsigavimo, tačiau vaikas išlieka viruso nešėjas. Infekcijos pavojus išlieka dar tris mėnesius ir visą šį laiką kūdikio išmatose randama infekcinė medžiaga. Virusinis pemphigus mažiems vaikams dažnai painiojamas su gerklės skausmu, todėl svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, kuris gali nustatyti teisingą diagnozę pirmaisiais ligos simptomais.
Virusinės pemphigus formos vaikams
Be virusų, gydytojai išskiria keletą kitų pemphigus formų, kurios simptomai šiek tiek skiriasi. Visoms ligos rūšims būdingas vandeningų pūslių atsiradimas.
- Lapų pemphigus. Liga prasideda nuo odos atsiradusių plokščių veršelių, kurie prasiskverbė iki mažiausio prisilietimo. Po jų yra erozija, eksudatas. Išdžiūvus, erozijos plotai užtepami plutomis. Kai išskiriamas eksudatas, susidaro naujos plutos, kurios yra sluoksniuotos ant senų ir sudaro šiurkščius sluoksnius. Gydymo procesas yra lėtas, nes po susidariusiais plutomis gali atsirasti šviežių lizdinių plokštelių. Be to, elementai yra linkę susilieti ir sugadinti didelius paviršius. Su liga progresuojant, vaiko būklė pablogėja, bet koks judėjimas lydi skausmą, kūdikis tampa neramus ir dirglus, jis turi svorio ir miego sutrikimą.
- Seborėjaus pemphigus. Lokalizacijos vieta pasirenka galvos odą, veidą, krūtinę, nugarą. Ant raudonų ir uždegtų odos vietų atsiranda keli nedidelio dydžio lizdinės plokštelės. Jie greitai sprogo ir patenka į būdingą pilkos spalvos plutą. Ši pemphigus forma turėtų būti skiriama nuo seborėjos dermatito ir psoriazės.
- Vegetatyvinis pemphigus. Šiai formai būdinga žaizdų vieta burnos ertmėje, ant veido (aplink nosį ir lūpas), odos raukšlėse ir genitalijų srityje. Atidarę burbuliukai išlieka erozija su nemaloniu kvapu, padengtu seroziniu ar pūlingu žydėjimu, išsiskiria didelis kiekis eksudato. Pažeidimai gali sujungti ir sudaryti didelius žaizdos paviršius, aktyvūs judesiai lydi deginimą ir skausmą.
Šioms pemphigus formoms būdinga lėtinė eiga, gali trukti metus ir sukelti rimtą vidinių organų (kepenų, širdies, inkstų) pažeidimą. Vaikams jie yra reti ir, skirtingai nei virusinis pemphigus, jiems reikia rimto požiūrio į gydymą ir stiprių vaistų vartojimą.
Diagnostika
Diagnozuojant virusinius pemphigus specialius įvykius nereikia. Patyręs pediatras gali atlikti teisingą diagnozę pagal vizualinį tyrimą. Norint teisingai nustatyti kitas pidvylchatka formas, reikės atlikti išsamų tyrimą.
Tam atlikti odos testus, atlikti citologinę analizę, histologinius tyrimus, patikrinti kraują, kad būtų buvę specifinių antikūnų.
Gydymas
Virusinis pemphigus vaikams nereikalauja specialaus gydymo, jis gali savaime praeiti, nesukeldamas komplikacijų. Net ir sunkiausi simptomai išnyksta po 10 dienų, neatsižvelgiant į gydymo priemones. Liga yra virusinė, todėl gydymui nenaudojami antibakteriniai vaistai. Ligos gydymas sumažėja iki simptomų palengvinimo ir palengvina kūdikio būklę.
Ši liga, galbūt vienintelė, kuria siekiama sumažinti gerklės skausmą, yra rekomenduojama naudoti gaiviuosius gėrimus ir ledus. Šiltas ar karštas gėrimas gali tik padidinti burnos skausmą, kur yra opos. Taigi, ką tėvai gali padaryti, kad palengvintų kūdikio būklę?
- Suteikite savo vaikui šaltus gėrimus (ne rūgštus sultis, kompotus, arbatą, paprastą vandenį). Geriau neįtraukti saldžiųjų gazuotų gėrimų, kad nebūtų dirginama gleivinė.
- Pirkite kūdikių ledus.
- Dėl ligos laikotarpio neįtraukite kūdikio karšto maisto ir gėrimų.
- Negalima maitinti savo vaiko rūgšties, aštrus, aštrus maistas, kuris gali sukelti burnos audinių sudirginimą. Rekomenduojama valyti arba sumalti maisto produktus, kad kūdikiui būtų lengviau nuryti maistą.
- Siekiant palengvinti būklę, pasikonsultavus su gydytoju, duokite paracetamolio ar ibuprofeno skausmą malšinančius vaistus ir antipiretinius vaistus.
- Sunkus niežulys ir uždegiminiai procesai, gydytojas gali rekomenduoti vartoti antihistamininius vaistus.
Nurodykite vaistus ir pasirinkite reikiamą dozę gydytojui, savarankiškai gydyti vaiką nesikonsultavus su specialistu, tai neįmanoma!
Kitų pemphigus formų gydymui reikia rimto požiūrio, nes jie pasižymi sunkiu kurso pobūdžiu ir gali paveikti didelius odos plotus. Gydymas atliekamas ligoninėje, kurso trukmė priklauso nuo vaiko būklės. Geras rezultatas - kombinuotas gydymas naudojant citostatikus, hormoninius vaistus ir imunosupresorius.
Paprastai skiriami anaboliniai steroidiniai hormonai kartu su kortikosteroidais, kalciu, kaliu ir askorbo rūgštimi. Hormoniniai vaistai vartojami per burną arba išoriniam naudojimui naudojami tepalai ir kremai.
Gydymas steroidiniais hormonais turėtų būti trumpalaikis. Mažinant bėrimą ir teigiamą dinamiką, kortikosteroidų dozė palaipsniui mažinama iki minimalaus lygio, kuris gali išlaikyti terapinį poveikį. Negalima staiga atšaukti hormoninių vaistų, tai gali sukelti ligos paūmėjimą.
Pacientui gali būti paskirtos kraujo valymo procedūros (hemosorbcija arba plazmos mainai), įtvirtintų kompleksų vartojimas. Gydymo eigą nustato gydytojas ir priklauso nuo ligos sunkumo ir vaiko būklės. Išleidus iš ligoninės, dermatologas turi stebėti nedidelį pacientą.
Virusinių pemphigus gydymas vaikų liaudies gynimuose
Tradicinė medicina siūlo ne tik pagrindinį gydymą, bet ir naudoja išbandytus įrankius, palengvina ligos simptomus ir padeda greitai išgydyti odą.
- Losjonas su dilgėlių sultimis. Dilgėlinė turi hemostatinį, antibakterinį ir gydomąjį poveikį. Losjonams augalo lapai susmulkinami, išspaudžiami sultimis, mirkomi medvilnės pagalvėlėmis ir padedami paveiktose vietose.
- Suspausti iš vaistinių augalų. Taip pat susmulkinamas vienodas alyvmedžio, kraujažolės, karčiųjų kirmių ir drožlių lapų skaičius, gauta masė padengiama pažeistai odai, padengta steriliu servetėlėmis ir paliekama 10-15 minučių.
- Losjonai su alavijo sultimis. Nulupkite šviežius, mėsingus alavijo lapus nuo odos ir erškėčių, supjaustykite ir išspauskite sulčių. Tada sudrėkinkite juos medvilnės pagalvėlėmis ir patepkite ant odos, kurią paveikė bėrimas.
- Naftos suspaudimas. Suminkštinkite plutą ir pašalinkite sluoksnį, kuris padės losjonui su saulėgrąžomis, šaltalankiais ar alyvuogių aliejumi. Aliejus turi būti šiek tiek pašildytas, mirkomas medvilnės tamponu ir 20 min.
- Nuplaukite. Su burnos gleivinės pralaimėjimu padėsite skalauti su vaistinių augalų infuzija. Jie turi priešuždegiminį ir žaizdų gijimą. Būtina paimti 4 šaukštus ramunėlių, šalavijų ir medetkų, įdėti žolelių arbatą į termosą, supilkite 500 ml verdančio vandens ir palikite 1 valandą. Paruoštas infuzijos filtras ir du kartus per dieną skalaus burną: ryte ir vakare.
- Riešutų aliejus. Riešutmedžio lapai (80g) sutraiškomi ir pilami augaliniu aliejumi (alyvuogių, kukurūzų, saulėgrąžų). Trijoms savaitėms reikalauti tamsoje vietoje, tada filtruoti ir naudoti pūlingos erozijos gydymui.
- Antiseptinis mišinys. Paimkite vienodą kiekį druskos, pipirų, svogūnų, česnako ir medaus. Visi komponentai sumaišomi, gauta masė virinama orkaitėje 15-20 minučių. Galų gale, viskozės suspensijos turėtų pasireikšti, jis taikomas burbulams. Terapinė kompozicija traukia pūlį ir greitai išgydo žaizdas bei eroziją.
- Gydomoji infuzija. Išorinis gydymas gali būti papildytas vaistažolių užpilais. Paruoškite narkotikų rinkinį: paimkite 3 šaukštus kraujažolės, 2 šaukštus ramunėlių, eukalipto, beržo pumpurų ir 4 šaukštus Hypericum. Visi komponentai yra gerai sumaišyti, 2 šaukštai žolelių arbatos supilkite 500 ml verdančio vandens ir paliekami 15 minučių. Paruoškite infuzinį filtrą ir išgerkite 100 ml kas 4 valandas.
Liaudies receptai įrodė savo veiksmingumą, jų naudojimas gali žymiai palengvinti skausmingus simptomus ir paspartinti atsigavimą. Tačiau prieš naudodami juos, pasitarkite su gydytoju.
Prevencija
Net po to, kai kūdikis atsigavo, jis 3 mėnesius išlieka viruso nešėjas. Todėl svarbu laikytis prevencinių priemonių tėvams ir visiems, kurie liečiasi su vaiku.
Kūdikiui reikia skirti atskirą rankšluostį, patalynę ir patiekalus. Tėvai ir visi kiti žmonės tam tikrą laiką geriau susilaikyti nuo bučinių ir apkabų su vaiku. Ligos metu latekso pirštinėse rekomenduojama gydyti vezikulinius išsiveržimus ant kūno ir burnos ertmės, todėl ši priemonė leis suaugusiems žmonėms išvengti virusinės infekcijos.
Visi kiti privalo griežtai laikytis higienos taisyklių, dažnai plauti rankas. Rūpindamiesi savo kūdikiu, ypač atsargiai, ypač keičiant vystykles. Kūdikį reikia kruopščiai nuplauti, dažniau plauti ir dezinfekuoti drabužius, patalynę, žaislus gydyti antiseptikais. Geriau plauti minkštus žaislus ir išvalyti juos ligos metu. Kambarys turi būti kasdien šlapias valymas, dulkinimas ir vėdinimas.
Vaikų meniu įeina maistas, kuris nekenčia pažeistos burnos gleivinės. Paruoškite košę, daržovių tyrę, mėsą, mėsos gabaliukus ar pjausnius. Įsitikinkite, kad vaikas gėrė daugiau skysčių, duokite atšaldytus gėrimus, ledus. Sultys neturėtų būti rūgštūs, apelsinai, greipfrutai, ananasų sultys. Tegul vaikas geria kompotus, žolelių arbatas ir arbatas, mineralinį vandenį. Šios priemonės padės pagerinti paciento sveikatą ir padėti jam greičiau susidoroti su šia liga.
Virusinių pemphigus simptomai vaikams ir infekcinės ligos gydymo metodai
Virusinis pemphigus vaikams yra gana dažnas, nes jų imunitetas ne visada gali atlaikyti infekcijų ataka. Patologija pasireiškia daugelio specifinių pūslelių pavidalu. Jei jie yra, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir nustatyti, kokio tipo pemphigus yra - kai kurios jo formos yra išgydytos tiesiog, kitos yra neišgydomos.
Kas yra pemphigus ir kas sukelia ligos atsiradimą?
Ši vaikų patologija veikia odą ir gleivines. Dėl patologinio epitelio atsiskyrimo jie sudaro burbulus. Problema greitai plinta visame kūne, todėl geriau ne sužinoti, kas yra liga ir kaip ją gydyti, bet pasitarkite su gydytoju.
„Pemphigus“ problema yra ta, kad ji gali turėti autoimuninę prigimtį, tai yra, veikiant įvairiems veiksniams (virusams), kūnas nepakankamai reaguoja ir pradeda formuoti odai neįprastus elementus. Tai yra burnos, akių ir lytinių organų lizdinės plokštelės, kurių skystis yra nemalonus kvapas, kuris, plyšus, sudaro opų vietas.
Gydytojai visiškai nežino pemphigus atsiradimo priežasčių, tačiau tyrimai leidžia mums daryti išvadą, kad kūdikiuose jis atsiranda dėl imuninės sistemos gedimų. Tai lemia nepakankamą kūno reakciją, kuri pradeda užpulti ne infekcinį virusinį agentą, bet savo ląsteles.
Retrovirusų buvimas dar labiau naikina odą, dėl to susidaro burbuliukai, kurių priežastis yra sudėtingi kūno ląstelių sąveikos sutrikimai. Yra keletas veiksnių, kurie sukelia ligą:
- nervų sistemos problemos;
- sutrikimai hormoninėje sistemoje;
- medžiagų apykaitos sutrikimai;
- kenksmingas toksinių medžiagų ir veiksnių poveikis ir kt.
Ligos simptomai
Virusinis pemphigus atsiranda skirtingomis formomis, kurių savybės ir savybės būdingos gydymui. Kai kurie rodikliai juos visus sujungia. Visoje yra virusinis išpuolis prieš kūną. Tuo pačiu metu, pirmosiomis dienomis ar savaitėmis, įstaiga nežino, kad jai reikia gydymo, nes yra inkubacijos laikotarpis.
Be to, atrodo, kad pirmtakai atrodo kaip šalta arba ARVI. Šis kelias kelias dienas vėluoja tėvų supratimą, kad jų vaikas turėtų padėti kovoti su pemphigus, o ne su katariniais virusais. Tik tada pasirodys konkretūs ženklai:
- staigus imuniteto praradimas;
- silpnumas;
- pūslių ir pūslių atsiradimas, jų užpakalinės dalies ir įvairių formų ir dydžių plutos;
- per didelis odos pleiskanojimas;
- padidėjusi seilių sekrecija;
- gerklės skausmas;
- kartais susilpnėjusi pūslelinė.
Sergantis vaikas karščiuoja keletą dienų kartu su daugelio bėrimų atsiradimu. Pirmasis bėrimas - odos plotas aplink burnos gleivinę, tada eina į delną, pėdą. Dažnai kartu su šio kaklo limfmazgių padidėjimu.
Ant burnos gleivinės atsiranda bėrimas. Ji apima skruostus iš vidaus, liežuvį ir dangų. Netrukus suformuotos ertmės pradeda sprogti ir opa. Vaikai pradeda skųstis dėl skausmo, jiems sunku valgyti ir gerti. Jei vaikas yra kūdikis, jis atsisako krūtimi.
Jei liga išėjo iš vaiko, nemanau, kad ji yra nugalėta. Lėtinė liga būdinga lėtiniam susirgimui, todėl pasireiškia periodiniai paūmėjimai, darantys įtaką net didesniems odos plotams.
Ligos veislės
Kaip minėta, yra keletas pemphigus formų. Priklausomai nuo srauto charakteristikų, yra šios parinktys:
- vulgarus;
- vegetatyvinis;
- lapų formos;
- eriteminis;
- Brazilijos;
- paraneoplastinis.
Jūs galite pamatyti, kaip burbuliukų audinys vaikams vienoje ar kitoje formoje atrodo žemiau esančioje nuotraukoje.
Vulgarus (paprastas) pemphigus
Dažnas pemphigus atsiranda bet kuriame amžiuje ir yra būdingas abiejų lyčių kūdikiams. Ypač dažnai jis paveikia žydų tautybės vaikus. Būtinos ligos sąlygos yra šios:
- nudegimai;
- ilgalaikis ultravioletinių spindulių poveikis;
- vartojant keletą vaistų (ibuprofeno, indometacino).
Vulgarios formos simptomai yra tokie:
- atsiranda keli burbuliukai, turintys skaidraus skysčio;
- susidaro erozijos, kurios tada kreko, kraujavo ir lėtai išgydo;
- ne tik oda yra jautri infekcijai, bet ir gleivinės;
- jei paveikiama didelė dalis kūno, vaikas negali normaliai judėti, nes bet koks vidinių organų judėjimas ar darbas sukelia skausmą;
- burbulo centre būdingas plutos su periferiniu augimu susidarymas;
- burbuliukai yra bet kurioje kūno vietoje.
Vulgarus pemphigus labiausiai piktybiniai. Jį sunku atsikratyti, ir jei jis visai nebus gydomas, tada palaipsniui bus padengtas burbulais, pagal kuriuos bakterijos pradės nusistovėti. Iš visų pemphigus, tai yra sunkiausias kursas. Dažnai tai sukelia mirtį, kai vaiko kūnas neatitinka sisteminių sutrikimų ir vėlesnės odos infekcijos.
Lapų forma
Šis ligos tipas yra panašus į ankstesnį. Būdingas bruožas yra bet kokio amžiaus ir suaugusių vaikų pataikymo galimybė. Dažniau žydų kančia. Lapų tipo pemphigus atsiranda po kelių vaistų vartojimo ir dėl insoliacijos. Tiems, kurie nėra prigimtinai linkę patologijai, vargu ar atsiras. Ligos simptomai yra tokie:
- burbuliukai yra ant paviršiaus, deformuojant gilesnius odos sluoksnius;
- populiariausia pažeista sritis yra galvos oda;
- atidarius pilvo formavimą, jis pradeda nulupti ir išskiria kvapą;
- ant gleivinės burbuliukų nesusidaro;
- Antrinė komplikacija yra sunkus strutinis konjunktyvitas.
Tai viena iš sudėtingiausių kramtomojo kūdikio formų, nes ji dažnai sukelia antrines patologijas. Nuo vaikystės liga tęsiasi toliau, pakaitiniai remisijos ir recidyvo periodai.
Seborėjaus pemphigus
Antrasis ligos pavadinimas yra eriteminis pemphigus. Tai retas sudėtingas lapų tipo pemphigus, kuris atsiranda dėl sužalojimo, odos insoliacijos ar vaistų. Galbūt ligos atsiradimas sisteminės raudonosios vilkligės fone. Patologijos veikia bet kokio amžiaus vaikus.
Taip atsitinka, kad seborėjaus vezikulė yra panaši į kitas vaikų infekcijas (raudonukę, tymų). Turite žinoti skiriamuosius simptomus, kurie leis diagnozuoti:
- odos defektai atsiranda veido, galvos, nugaros ir krūtinės srityse, jie turi riebų paviršių ir nuimami;
- yra pažeistų teritorijų simetrija;
- kai burbuliukai sprogsta, nėra tolimesnės erozijos;
- ant gleivinės nėra bėrimų;
- pacientai gali būti lengvai išgydyti ir nesukelia komplikacijų.
Vegetatyvinis tipas
Vegetatyvinis pemphigus skiriasi nuo kitų formų. Taip yra dėl to, kad augalai pradeda vystytis ant odos (ty audinių augimo). Yra dviejų tipų ligos - Allopo ir Neumann's pemphigus.
Pemphigus Neumann yra labiau būdingas genitalijų sričiai, paltims, galvos odai ir nėra kitur. Jos skirtumai yra tokie:
- burbuliukų formos, tada sprogo, ir po juo auga odos audinys kaip žiediniai kopūstai;
- erozijos vietose nesiekiama gijimo;
- patologinės formacijos yra natūraliose raukšlėse;
- kai auginimo sezonas džiūsta, jis tampa kaip karpos (rekomenduojame skaityti: kojų karpas vaikams: priežastį ir gydymą).
Kalbant apie Allopo pemphigus, labiau būdinga vaikams, kurie yra priversti vartoti kortikosteroidus. Patologijos simptomai yra tokie:
- burbulas atgimsta į pūlingą pūlingą, ir jis sukuria augmeniją;
- atidarius pustulę, auga auga - ji kvepia blogai, nuolat drėgna, praktiškai neišgydo;
- šią formą lydi antrinė bakterinė infekcija, dažnai nudegusi į vulgarinį pemphigus.
Enteroviruso tipas
Šis pemphigus yra ne visi šaltiniai, skiriami kaip atskira ligos forma. Jo skirtumas yra tik ligos sukėlėjas, o pasireiškimai ir simptomai gali būti bet kuris iš pirmiau minėtų. Paprastai delnai ir kojų padai yra mėgstamiausia enteroviro pemphigus gyvenvietės zona ant odos. Priežastinis agentas yra Coxsackie A16 enterovirusai ir 71 porūšis (išsamesnė informacija šiame straipsnyje: enteroviruso pasireiškimo vaikams nuotrauka). Pirmieji porūšiai yra gana nekenksmingi, o jei kūnas užpuolė antrą, liga gali sukelti sunkių komplikacijų encefalito ir meningito pavidalu.
Enterovirusinis pemphigus ant delnų
Virusas paprastai pasirenka daugiau susilpnintų vaikų. Ligos protrūkiai pastebimi pavasarį ir rudenį, kai atsiranda netgi dideli infekcijos atvejai. Taigi vienas iš veiksnių, lemiančių pemphigus, yra oro ir sezono pokyčiai.
Odos ligos enteroviro formos simptomai yra tokie:
- burbulai pirmiausia atsiranda ant padų ir delnų, kartais jie veikia klubus, genitalijas, sėdmenis;
- burbuliukų forma yra ovali, o vidinis turinys yra skaidrus;
- paveiktos odos niežulys ir skauda;
- kai burbulai sprogo, prasideda odos erozija;
- pūslėms būdingas raudonas apvadas.
Iš papildomų simptomų pastebėtas vaiko mieguistumas, deklamavimas, apetito praradimas ir miegas. Žinoma, tai yra dažni simptomai, kurie užkerta kelią tėvui diferencijuoti ligą tarp daugelio kitų. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju dėl diagnozės ir tolesnio gydymo.
Kaip gydyti virusinį pemphigus
Bet koks virusinis pemphigus vaikams gydomas sisteminiais vaistais ir vietinėmis odos gynimo priemonėmis. Paprastai gydytojai paskiria standartinius gydymo režimus, tačiau tai nėra priežastis patiems juos paskirti. Nereikia imtis ir liaudies gynimo priemonių, nes vaikai netikėtai reaguoja net ir į nekenksmingas žoleles.
Sisteminė terapija
Kai tik atsiras pirmieji burbuliukai, leidžiantys gydytojui atpažinti ligos tipą, yra nustatytas sisteminis gydymas. Paprastai jis apima šiuos vaistus:
- sisteminiai gliukokortikosteroidai - gydymo kursas yra kelias savaites;
- imunosupresantai (ciklofosfamidas, azatioprinas, ciklosporinas);
- plazmos mainai;
- esant antrinėms infekcijoms, cefalosporino serijos antibiotikai.
Vietinis gydymas
Gydymas vietiniais vaistais skiriasi skirtingomis pemphigus formomis. Taigi, norint išgydyti eriteminę ir vulgarinę formą, naudokite anilino dažų grupės ir Levomekol preparatus, kad žaizdos išgydytų kuo greičiau.
Jei vaikas turi vegetatyvinę formą, jis gali būti visiškai pašalintas lazerine chirurgija, taip pat naudojant triamcinolono suspensiją. Kalbant apie vietinį gydymą, naudojami antimikrobiniai tepalai ir džiovinimo medžiagos.
Norėdami atsikratyti lapų formos, galite praktikuoti tokį vietinį gydymą:
- naudoti priešuždegiminį poveikį turinčias vonias;
- gliukokortikosteroidų tepalų naudojimas;
- Įvadas į sudėtingą ąžuolo žievės įrankių terapiją.
Taip pat būtina nustatyti patologijos priežastis ir jas pašalinti. Speciali reabilitacijos veikla gydymo metu ir po jo nėra.
Rūpinimasis sergančiu vaiku
Patvirtinus diagnozę, žinoma, reikia gydyti vaiką. Tai ne visada nustatoma ligoninėje. Jei pacientas paliekamas namuose, jis turėtų būti tinkamai prižiūrimas, kad natūralios sąlygos palengvintų atsigavimą:
- Dažniausiai tėvai klausia, ar pacientai gali plaukti? Gydytojai nerekomenduoja atlikti vandens procedūrų, nes atviros erozijos zonos yra drėgmė. Be to, drėgmė prisideda prie tolesnės odos infekcijos.
- Jūs turite laikytis aiškios dietos, kurioje nėra rūgštų maisto produktų ir aštrių patiekalų.
- Jūs turite pasiimti nemokamą gamtos aprangą.
- Užtikrinkite maksimalų žaizdos paviršiaus sąlytį su grynu oru - jis turi kvėpuoti.
- Nuolat oras kambarį, kuriame yra serga vaikas.
- Norint, kad likusi šeima nepatektų į infekciją, geriau vaiką per savaitę karantine.
Ypač norint prognozuoti, kaip gydymas baigsis vaikui, neįmanoma, nes šis reiškinys nėra visiškai suprantamas. Taigi enteroviruso forma yra gana lengva gydyti, o kiti sukelia komplikacijų, atkryčių ir kitų problemų. Jei netinkamai elgiamasi, vaikas gali net mirti arba tapti labai silpnas.
Kas yra pavojingas virusinis pemphigus, infekcijos būdai ir gydymas
Virusinė pemphigus yra infekcinė liga, kai po kelių dienų lengvos ligos pūslės atsiranda ant kojų odos, sėdmenų, rankų, kartais ir burnos ertmės gleivinės. Jie yra didesni nei vėjaraupiai, jie yra pripildyti skaidraus turinio, jie gali niežti, o burnoje pasireiškia skausmingu valgyti.
Jei ligonis yra pakankamai susilpnėjęs, lizdinės plokštelės išplito į didelį kūno plotą, paveikdamos apatinių galūnių ir genitalijų išorinius paviršius. Lengva ligos eiga simptomai išnyksta per savaitę ar 10 dienų, o po kurio laiko nagų plokštės gali išnykti be rimtų pasekmių.
Pagrindinis patologijos gydymo būdas yra imuninį atsaką moduliuojančių medžiagų vartojimas. Vietinis pūslių gydymas antiseptikais yra svarbus infekcijos bakterijų komplikacijų prevencijai.
Patologijos priežastys
Vėžinių ir padų virusinę pemphigus sukelia speciali virusų grupė - enterovirusai, tiksliau - Coxsackie virusai, A16 potipis ir enteroviruso 71 viruso virusai, o pirmasis mikroorganizmų tipas sukelia daugiausia delnų, kurie atsiranda lengvai ir be komplikacijų. 71 pogrupio enterovirusai tampa labai infekcinių ligų sukeltų epidemijų, kurias gali apsunkinti enterovirusinis meningitas (smegenų uždegimas) ir encefalito (pačios smegenų uždegimas), priežastis.
Virusinis pemphigus suaugusiems dažniausiai būna per 40 metų; vaikai iki 10 metų ir tie, kurie neseniai turėjo kitą virusinę infekciją, yra labiau linkę į jį. Užsikrėtę tokiais būdais:
- ore, kai kalbama su sergančiu asmeniu;
- maitinantis iš to paties patiekalo su ligoniais;
- po rankos paspaudimo ar kito fizinio kontakto su pacientu, kai sveiko žmogaus oda gauna skysčio iš nenuilstančios šlapimo pūslės;
- bučiavosi;
- kai paciento išmatų dalelės pateko į sveiką virškinimo sistemą - jei po tualeto buvo nuplaunamos rankos ir pacientas paėmė kažkieno patiekalus, rankšluosčius, žaislus, rankas, palietė viešojo transporto turėklus, o sveikas žmogus nešlovė rankų.
Virusinės pemphigus pavojus yra tai, kad galite užsikrėsti ne tik iš paciento, bet ir iš:
- asmuo, kuris yra inkubacinis laikotarpis, trunkantis 3-6 dienas;
- viruso nešėjas - asmuo, kuris dėl savo imuninės sistemos veikimo nesergsta ir jaučiasi gerai, bet yra išskiriamas iš viruso su išmatomis;
- praėjus maždaug tiems mėnesiams po to, kai išnyko burnos arba galūnių pūslelės.
Žmonės su sumažėjusiu imunitetu ir tie, kurie turi paveldėtą viršutinio odos sluoksnio (epidermio) požymį, dėl kurio jie yra linkę į virusinės pemphigus atsiradimą.
Sezoniškumas yra būdingas ligai: virusas paprastai aktyvuojasi pavasarį, vasarą ir rudenį, o aukšta ir žema temperatūra mikrobą naikina aplinkoje. Dažniau užsikrėtę žmonės, užsikrėtę naujomis vietomis: jūra, gamta, kur kiti, išskyrus savo regioną, „gyvena“ enterovirusai (panašiems mikroorganizmams jų teritorijoje, suaugusiojo imuninė sistema paprastai vystosi).
Imunitetas atsiranda tik dėl viruso padermės, sukeliančios ligą. Kiti enteroviruso porūšiai vis dar gali sukelti virusinį pemphigus.
Kaip pasireiškia liga
Pirmieji ligos simptomai pasireiškia po 3–6 dienų inkubacijos laikotarpio. Jie nėra konkretūs. Tai yra:
- nuovargis;
- mieguistumas;
- apetito praradimas ir nuotaika;
- temperatūros padidėjimas, paprastai aukštas.
Ne visada randama, bet gali būti:
Tokie simptomai trunka 12-36 val. Tada yra virusinio pemphigus simptomai, kurie leidžia atlikti šią diagnozę. Tai burbuliukų, turinčių tokias savybes, išvaizda ant kojų, rankų ir kartais sėdmenų, šlaunų ir genitalijų:
- ovalo formos arba pailgos;
- jei bakterinė infekcija pasireiškia permatomu turiniu, burbulo spalva pasikeičia į blyškią;
- skausmingas ir niežulys;
- aplink - rausvą Bezel;
- po sprogimo atsiranda iki 3 mm skersmens skausminga erozija, apsupta raudono krašto;
- netrukus opos patenka į plutelius, kurie nukrenta per 2-3 dienas, ir nepalieka pėdsakų ant odos, o kai kuriais atvejais - tik tamsios dėmės.
Kai virsta burnos virusinė pemphigus, temperatūra burnoje atrodo gelsvi burbuliukai su raudonu kraštu. Išbėrimas kartu su halitoze. Burbulai patys skauda, skausmas yra blogesnis, kai maistas ar gėrimas patenka ant jų, ypač jei jie yra rūgšti, šalti, karšti ar aštrūs.
Be vaikų išbėrimo burnoje, jei vaikas serga, pasireiškia kosulys, vėmimas, vėliau galūnėse atsiranda lizdinės plokštelės. Jie yra ant padų, delnų, kojų ir rankų šoninių paviršių. Sunkesniais atvejais palaidi elementai apima alkūnes, kelius, tarpvietę ir sėdmenis. Liga gali padidinti submandibuliarinių ir gimdos kaklelio limfmazgių skaičių.
Virusinės pemphigus burnos yra labai panašus į gerklės skausmą, todėl diagnozei reikia kreiptis į infekcinių ligų gydytoją. Šis žingsnis reikalingas, kad penicilino tipo antibiotikai nebūtų skiriami gerklės skausmui gydyti, tačiau su enterovirusine infekcija jie gali sukelti tam tikrą smulkų pūslę.
Aukštoje temperatūroje viruso pemphigus metu bet kokia lokalizacija paprastai trunka iki 5 dienų, tada išnyksta ir pacientas jaučiasi atsipalaidavęs. Apskritai, nuo ligos pradžios iki visiško visų plutos išnykimo, tai trunka apie 10 dienų. Po to žmogus, jaučiantis save visiškai sveikas, dar 3 mėnesius išleidžia virusą su išmatomis.
Jei buvo pastebėtas galūnių virusinis pemphigus, nagai per savaitę ar šiek tiek ilgiau gali nulupti nagus. Šis procesas yra neskausmingas ir grįžtamas - po 2 savaičių auga naujos nagų plokštės.
Nuotrauka išbėrimas su virusine pemphigus
Komplikacijos
Virusų pemphigus gali sukelti enterovirusai arba Coxsackie virusai, kuriuos gali apsunkinti tokios griežtos sąlygos kaip:
- pneumonija;
- encefalitas;
- meningitas;
- miokarditas yra širdies raumens audinio uždegimas. Tai daugiausia kyla iš Coxsackie pažeidimų. Taip yra dėl to, kad yra panašus viruso struktūros ir miokardo plotas. Imuninė sistema, pradėjusi pulti mikrobą, nustato, kad panašus lokusas egzistuoja širdies raumens ląstelių struktūroje. Imuninė sistema, kaip virusas, taip pat atakuoja širdį;
- virusinis pemphigus nėštumo metu, vystantis pirmąjį trimestrą, gali sukelti spontanišką abortą arba tokius vaisiaus apsigimimus, kurie gali būti nesuderinami su gyvenimu.
Enterovirusinė infekcija paprastai yra lengva, tačiau kai kuriais atvejais jos komplikacijos gali būti mirtinos.
Diagnostika
Virusinės pemphigus diagnozė paprastai atliekama atliekant tyrimą, remiantis išbėrimo išvaizda. Kalbant apie infekcinių ligų specialistą, diagnozei patvirtinti reikės serologinių kraujo, išmatų, smegenų skysčio (pastarojo - su encefalitu ar meningitu) tyrimus. Šių tyrimų rezultatai bus žinomi ne anksčiau kaip po 2 savaičių. Taip pat naudojamas citologinis (pagal mikroskopą, kurį sudaro keliomis būdais ištirtos ląstelės), siekiant ištirti skystį vezikulėse.
Vyksta PCR, kurio esmė yra viruso DNR medžiagoje enterovirusams.
Terapija
Gydymas virusiniu pemphigus yra griežtai konservatyvus. Jį sudaro vaistų skyrimas ir tam tikros procedūros. Terapijoje naudojami įvairūs sisteminiai vaistai:
- antivirusiniai vaistai: Viferonas, Cikloferonas, Laferonas;
- slopinti imunitetą. Jie gali būti dviejų tipų: gliukokortikosteroidų (Prednizono, Deksametazono) ir citotoksinių vaistų, kurie slopina imuninių ląstelių pasiskirstymą (Azatioprinas, Sandimmun, Metotreksatas);
- Antipiretiniai vaistai: Ibuprofenas, Nimesil, Mefenamo rūgštis, Paracetamolis. "Aspirinas" arba acetilsalicilo rūgštis, siekiant sumažinti temperatūrą, negali būti imtasi, ypač vaikams iki 10 metų;
- niežuliui reikalingi antihistamininiai vaistai: "Cetrin", "Fenistil", "Diazolin".
Vietoje, odos gydymui naudojami antiseptikai (chlorheksidinas, Miramistinas, metileninis mėlynas), vaistiniai preparatai, įskaitant antiseptikus su anestetikais (Oflokain, pagaminti vaistinėje „talkers“ su vietiniais anestetikais, antiseptikais ir vitaminais). Jei yra burnos ertmės virusinis pemphigus, skiriami antimikrobiniai-vietiniai anestetikai: „Forteza“, „Orasept“. Be to, galite sumažinti niežulį su dilgėlių sultimis, alavijo sultimis arba riešutmedžio lapų aliejumi.
Taikomos procedūros yra tos, kurių esmė yra kraujo valymas. Tai yra:
- hemosorbcija, kai kraujas išvalomas naudojant anglies filtrą;
- plazmaferezė - tam tikro kiekio kraujo skysčio dalies pašalinimas, pakeičiant jį panašiais fizikinių ir cheminių savybių sprendimais, bet be mikrobų, antikūnų ir imuninių kompleksų.
Norint, kad nurijusios medžiagos nesugadintų gleivinės, kurią paveikė virusinis pemphigus, reikia laikytis dietos. Tai reiškia, kad neįtraukiami aštrūs, rūgštūs maisto produktai. Sultys gali būti girtos, bet ne rūgštingos, ir tos, kurios nesukelia alergijos. Sriubos, košės, makaronai ar kiti patiekalai turėtų būti valgomi ne karštu, bet kambario temperatūroje, kad skausmo sindromas nepasunkėtų.
Jums reikia valgyti dažniau, bet tuo pačiu metu imtis nedidelių porcijų. Rodomi šalto maisto produktai: ledai, popsicles ar kiti, jei jie nėra alergiški. Jei kūdikis turi būti gydomas, ligos metu geriausia vėl grįžti prie maitinimo krūtimi, kad būtų užtikrintas kūdikio energijos poreikis, o ne sužeisti jos gleivinę. Jūs negalite atsisakyti maitinti. Jei vaikas negali valgyti, reikia eiti į infekcinių ligų ligoninę, o ne atsisakyti hospitalizuoti. Tuomet, kol viruso pemphigus sirupo elementai nuleidžiami, kūdikis galės įdiegti zondą į skrandį ir ją maitinti.
Prevencija
Siekiant kuo labiau apsaugoti save nuo virusinės pemphigus, neturėtumėte eiti į užsienio regionus ar jūrą po ligos arba jei asmuo nuolat vartoja hormoninius vaistus, tokius kaip prednizonas ar deksametazonas. Esant tokioms situacijoms, susilpnėjusi imuninė sistema yra lengvai veikiama enteroviruso ir gali netgi sukurti sunkesnį virusinės pemphigus.
Vakcinos, skirtos daugeliui enterovirusų, kurių tik keletas sukelia virusinį pemphigus, nėra. Jei yra sąlytis su pacientu, turėtumėte stengtis suteikti sau ir vaikui gerą mitybą, pradėti vartoti kalcio preparatus amžiaus dozėje: „Kalcio gliukonatas“, „Kalcis-D3“ ar kiti. Be to, svarbu transportuoti rankas po transportavimo, gatvių, tualeto lankymo ir prieš valgant.
Jei reikia rūpintis sergančiu virusiniu pemphigus, reikia tik paliesti odą bėrimu su pirštinėmis.
Kokia yra virusinių pemphigus rizika vaikams?
Jaunesniems nei dešimties metų vaikams ligos „virusinė pemphigus“ atsiranda gana dažnai. Jis yra užkrečiamas ir, kurį lengva atpažinti pagal jo pavadinimą, turi virusinį pobūdį. Jis yra perduodamas iš sergančių vaikų sveiką Coxsackie virusą, kuris yra enteroviro tipas.
Paprastai liga formuojasi lengva forma su nedideliais simptomais, tačiau be tinkamo gydymo gali atsirasti ilgalaikių komplikacijų, ypač mažame vaiku. Ligonių protrūkiai dažniau pasitaiko sezono metu, nes šalčio ir šilumos gali sunaikinti virusą.
Kas yra pemphigus
Virusinis pemphigus vaikams dažnai plinta, ypač vaikų grupėse.
Liga yra užkrečiama: dėl seilių sukeltos priežasties ir žaizdų išskyros perduodamos kosuliu, čiauduliuojant per objektus.
Ant odos ir paciento burbuliukų atsiranda gleivinės, užpildytos skaidraus skysčio turiniu. Burbulai dengia burnos, kojų, rankų, sėdmenų, lytinių organų sričių plotą, sukelia niežulį, gali sujungti į didesnes formacijas.
Pemphigus, vadinamas „pemphigus“, atsiranda naujagimiams ir yra bakterinio pobūdžio. Odos pažeidimų priežastis yra vaiko infekcija.
Pemphigus formos
Enteroviruso vezikulė (taip pat vadinama paprastu ar vulgaru) nėra vienintelė ligos forma.
Pemphigus randama keliomis kitomis formomis:
Visoms šioms veislėms būdingas bendras požymis - burbulų atsiradimas su skystu turiniu ant odos ir gleivinės.
Virusinis tipas
Kai virusinė pemphigus išbėrimas, burnos gleivinė yra padengta, taip pat odos ant kojų, rankų, sėdmenų. Burbulai, pripildyti skysčiu, niežulys ir niežulys, tada sprogo ir virsta labai skausmingais opais. Savaitės metu opos yra sugriežtintos ir padengtos pluta. Po dešimties dienų simptomai išnyksta, tačiau pakartotinės infekcijos pavojus išlieka iki kelių mėnesių.
Lapo tipas
Lapų forma pasižymi tuo, kad erozijos vietose po burbuliukų atidarymo, sluoksniuotos plutos formos, panašios į lapus. Šio tipo pemphigus paprastai neturi įtakos gleivinėms, bėrimas lokalizuotas krūtinės, nugaros, galvos odos. Ši ligos forma pasižymi ilgesniu susidariusio erozijos gydymo laikotarpiu. Temperatūra taip pat gali didėti ir gali sutrikti vandens ir druskos metabolizmas.
Seborėjaus tipo
Sorroreiška forma burbuliukai yra daugiausia ant galvos odos. Kriaušės, kurios padengia burbulus, yra būdingos pilkšvai geltonos spalvos.
Vegetatyvinis tipas
Vaisių pemphigus atveju pažeidimai yra burnos viduje ir aplink jį, aplink nosį, odos raukšles, genitalijas. Erozija turi nemalonų kvapą ir serozinę ar pūlingą apnašą.
Lizdinės plokštelės dažnai susilieja ir sudaro didelius, uždegusius odos paviršiaus plotus.
Vaikai patenka į vulgarus pemphigus. Kartu su savo karščiavimu, negalavimu ir silpnumu, galimu gerklės skausmu. Tačiau sunkiais atvejais liga gali tapti lėtine ir sukelti kepenų, širdies ir inkstų patologiją.
Infekcijos priežastys ir būdai
Pemphigus infekcinė liga dažniau paveikia vaikus, kurių imunitetas yra sumažėjęs (pvz., Po ligos). Per pirmuosius dešimt gyvenimo metų žmogaus imuninė sistema yra formuojamame etape, todėl yra didesnė tikimybė užsikrėsti šiame amžiuje.
Speciali liga - pemphigus, kaip perduota, apsvarstyti. Perdavimo būdai - oras (kosulys ir čiaudulys), kontaktinis namų ūkis (naudojant bendrus žaislus, patiekalus).
Taip pat yra burnos išmatos, jei nesilaikoma pagrindinių higienos taisyklių. Vienas iš šių būdų, Coxsackie virusas, priklausantis enterovirusams, sukelia ligos simptomus.
Be infekcinių, medicinos mokslininkai nurodo kitas patologijos vystymosi priežastis:
- pažeisti autoimuniniai procesai organizme, kuris pasireiškia antikūnų gamyboje su savo ląstelėmis ir reakcijos, kuri veikia odą ir gleivinę;
- genetinis faktorius (kadangi tyrimai rodo, kad genetinis polinkis didina virusinės pemphigus tikimybę).
Simptomai ir ligos eiga
Praėjus trims dienoms po infekcijos, pirmieji ligos simptomai prasideda silpnumo, mieguistumo, mieguistumo ir apetito stokos forma. Maždaug po savaitės atsiranda burbuliukų, kurie užpildyti aiškiu seroziniu skysčiu.
Dėl savo išvaizdos kūno temperatūra pakyla ir gali trukti iki penkių dienų. Jei pasireiškia pirmieji ligos požymiai, kreipkitės į gydytoją.
Savo burnos ertmės apraiškose virusinis pemphigus yra labai panašus į krūtinės anginą, todėl svarbu tiksliai nustatyti diagnozę.
Jei pradėsite gydyti pemphigus kaip gerklės skausmą, antibiotikų pagalba, tuomet atsiranda komplikacijų tikimybė, kai atsiras specifinis smulkiagrūdis bėrimas.
Virusinis pemphigus prasideda nuo išbėrimo, daugiausia burnos ertmės, ir pasklinda į galūnių odą. Išbėrimas ant rankų dažniausiai paveikia delnus, ant kojų - kojų. Su vis sunkesne išbėrimo forma plinta per odą, užfiksuojantys sėdmenis, tarpvietę, alkūnes ir kelius. Burbulai linkę augti ir sujungti, didinant žaizdos paviršių, o kai jie formuojami burnoje, jie sukelia nemalonų kvapą ir skausmingus pojūčius valgymo metu.
Burbulai sprogo, virsta opos. Niežulys, kurį patiria kūdikis tuo pačiu metu, daro jį subraižytas, o tai gali užkrėsti. Palaipsniui ligos metu opos patenka į plutelius, kurie išnyksta po 2-3 dienų, beveik nepaliekant pėdsakų. Dėl lengvos ligos atsigavimas trunka vidutiniškai dešimt dienų.
Diagnostika
Diagnozė dažniausiai atliekama remiantis vizualiniu pediatro, dermatologo ar infekcinės ligos specialisto išbėrimo tyrimu. Atliekant diagnostiką, svarbu teisingai nustatyti virusinio pemphigus simptomus, atskiriant juos nuo panašių kitų virusinių ar bakterinių ligų apraiškų. Coxsackie virusas suteikia išbėrimą su būdingais požymiais.
Tai padės išsiaiškinti papildomo tyrimo diagnozę, būtent:
- citologinis skenavimo iš pažeistos odos tyrimas;
- kraujo tyrimas antikūnų kiekiui;
- virškinimo trakto virusinės analizės iš ryklės ir skysčio, paimto iš burbuliukų.
Svarbu atlikti išsamią diferencinę diagnozę.
Gydymas
Virusinių pemphigus gydymas vaikams priklauso nuo bendros ligonio būklės ir infekcijos pobūdžio. Jei oda šiek tiek pažeista, sisteminiai antivirusiniai vaistai paprastai neskiriami, o liga savaime per pusę.
Siekiant palengvinti simptomus, gydytojas gali rekomenduoti naudoti išorę ir vartoti keletą vaistų:
- antipiretikas esant aukštai temperatūrai;
- skausmą malšinantys skausmai;
- antiseptiniai geliai burnos opų gydymui;
- antihistamininės tabletės ir agentai, skirti paveiktiems regionams gydyti esant sunkiam niežėjimui;
- antiseptiniai tirpalai burnos skalavimui;
- antimikrobinės medžiagos pūslelių gydymui.
Gydymo metu rekomenduojama iš dietos neįtraukti karšto maisto, aštrų ir aštrų patiekalų, kurie gali sukelti burnos gleivinės sudirginimą. Ką ypač patiks vaikai - ledai naudingi jiems gydant ligą.
Ligos laikotarpiu svarbu gerti daugiau (bet gėrimai turi būti ne rūgštūs, nekarbonizuoti, be cukraus ir šalčio).
Gerai išbandytas niežulio įrodyta tradicinė medicina. Tai visų pirma losjonas, kuris naudoja šviežią sultis iš augalų lapų - alavijo, dilgėlių, košės, kraujažolės, pelekų ir alyvų mišinio. Drėgnieji diskai yra sudrėkinti vėsiomis sultimis ir patenka į odos sritis, kurioms būdingi bėrimai.
Kitos formos pemphigus reikalauja daug rimtesnės terapijos. Išsamus gydymas apima citostatikus, hormonus, imunosupresantus. Hemosorbciją ar plazmaferezę gali paskirti gydantis gydytojas (šių procedūrų metu kraujas išvalomas iš antikūnų ir toksinių medžiagų). Kartais naudojami antivirusiniai vaistai.
Prevencija
Susisiekite su sveikais vaikais su sergančiu vaiku, kuris turi būti visiškai pašalintas. Sergantis kūdikis turi turėti savo patiekalus, atskirą lovą, asmeninį rankšluostį. Žaislai turi būti dezinfekuojami; būtina patalpą patalpinti dažniau ir atlikti drėgną valymą. Išbėrimas turi būti atliekamas tik su pirštinėmis, po to, kai kūdikis išplaunamas, naudokite antiseptinį muilą.
Svarbu mokyti vaikus laikytis asmeninės higienos taisyklių. Ir patikimiausia šios virusinės ligos prevencija bus kūdikio sukietėjimas ir kiti veiksmai, skirti stiprinti imuninę sistemą. Tada jis nebebus grasinamas pakartotinai pemphigus ar kitomis infekcinėmis ligomis.
Vaikų šlapimo pūslė: ligos rūšys ir gydymas
Dermatologinė liga, būdinga pūslelinė ir odos lizdinė lizdinė plokštelė, vadinama „pemphigus“ arba „pemphigus“. Liga pasižymi trukme, periodiškai pasireiškia ir išnyksta pagrindiniai simptomai.
Priežastys
Tikrosios priežastys, dėl kurių pemphigus atsirado vaikų amžiaus laikotarpiu, nėra visiškai suprantamos. Autoimuninių procesų funkcionalumo pažeidimas, veikiant neapibrėžtiems veiksniams, sukelia organizmui gaminti antikūnus savo ląstelėse. Yra keletas proceso kilmės teorijų:
- neurogeniniai - remiantis centrinės nervų sistemos sutrikimais;
- endokrininė - atsiranda dėl hormonų lygio disbalanso;
- infekcinė - nežinomo viruso ar bakterijos kūno sužalojimas;
- autoimuninė - organizme yra mechanizmas savo ląstelių sunaikinimui antikūnais.
Ekspertai laikosi naujausios versijos - laboratoriniuose tyrimuose aptinkami specifiniai antikūnai. Tikslios kūno atakos pačios priežastys nežinomos, gydytojai teigia, kad šaltinis yra individualūs veiksniai:
- genetinis polinkis;
- endogeninio tipo bakterijos - kai jie patenka į kūną per kontaktą ar orą.
Yra teorija, kad tam tikri žmonės yra patologijos nešiotojai, be išorinio ligos pasireiškimo. Liga dažnai apibrėžiama vaikams, nepaisant neišsivysčiusios imuninės sistemos, nesėkmingai kovojant su bet kokiais išoriniais išpuoliais.
Ligos rūšys ir simptomai
Dažniausiai kūdikiams diagnozuojama virusinė pemphigus rūšis - ši galimybė yra viena iš saugiausių. Laiku aptikus ligą ir atliekant būtiną gydymą, liga be komplikacijų ir neigiamų pasekmių.
Kitos rūšys nelaikomos nekenksmingomis ir gali sukelti rimtų patologinių procesų:
Dažnas arba vulgarus
Nuo gimimo gali paveikti bet kokio amžiaus vaikų gleivinę ir odą. Pemphigus priežastys tiki:
- sunkūs nudegimai;
- ilgas buvimas tiesioginiuose saulės spinduliuose;
- ilgalaikis gydymas hormoniniais, antibakteriniais, antihistamininiais vaistais.
Vizualiai ligos simptomai yra panašūs į pūsles, susidariusias po nudegimų.
Bendras klinikinis įprastos pemphigus vaizdas apibūdinamas:
- pūslių, užpildytų permatomu turiniu, atsiradimas, lengvai atidaromas iš bet kokio kontakto (įskaitant drabužius);
- po apvalkalo plyšimo atsiranda erozija, kurią lydi skausmingi pojūčiai;
- paveikta teritorija ilgai neišgydo;
- jo kraštai yra įtrūkimai;
- mažiausiu judesiu kraujas išsiskiria nuo erozijos.
Jei papulės nebuvo atidarytos, jų centre atsiranda plutos. Bendras burbuliukų plotas yra linkęs nuolat didėti, gaudant netoliese esančias švarias zonas. Papulės neturi jokios konkrečios vietos, jos gali pasirodyti bet kurioje odos intarpo dalyje.
Laipsniškas ligos padidėjimas lemia būsimą vaiko būklę:
- miego sutrikimas;
- apetito praradimas;
- atsiranda letargija;
- dirglumas;
- yra raumenų ir galvos skausmas.
Vulgarus pemphigus - liga, kuri greitai progresuoja. Nesant tinkamo gydymo, vaikai susiduria su nervų ir endokrininės sistemos sutrikimais. Gausūs pūlingi procesai ir septinės sąlygos gali būti mirtinos.
Vegetatyvinis
Jam būdingas pažeidimų lokalizavimas, be greito augimo. Nesant reikalingos terapijos, ši forma patenka į įprastą pemphigus ir vystosi pagal jos schemą. Vegetatyvinis pemphigus yra padalintas į dvi porūšius:
- Apollo - atsiranda dėl ilgalaikio gydymo kortikosteroidais fone, susidaro pūlingos lizdinės plokštelės. Atidarius juos, žaizdos paviršius pradeda sudrėkti, prisijungia prie nemalonaus kvapo. Ši porūšis yra linkusi prijungti antrines bakterijų etiologijos infekcijas.
- Neumannas - pasižymi dideliais gausiais augalais, pavyzdžiui, žiediniais kopūstais, turinčiu atbaidomą poveikį. Atidarius juos, žaizdos paviršiai išgydo ilgą laiką, po to ant odos susidaro plokščios karpos. Įsikūręs švietime perineum, pažastyje ir ant galvos. Nesant gydymo, tolesnis pasiskirstymas nepastebėtas.
Exfoliative arba lapinės
Jis randamas ikimokyklinio ir pradinio ugdymo mokyklų vaikams, tai yra lėtinė forma su rimtomis komplikacijomis. Pateikiami pagrindiniai simptomai:
- seklių epidermio pažeidimų po galvos plaukais;
- po jų atidarymo žaizdos paviršius suplakti;
- atbaidančio kvapo atsiradimas;
- dėl ilgalaikio gijimo sužalojimo vietoje atsiranda šie lizdinės plokštelės;
- navikai sluoksniuoti vienas ant kito;
- su pažengusiomis ligos formomis, pastebimas kūno temperatūros padidėjimas;
- galimas plaukų slinkimas.
Seborėja arba eritema
Ši patologinės būklės forma bendroje klinikinėje situacijoje yra panaši į seborėjos dermatitą. Išskirtiniais atvejais jis pasireiškia vaikams, yra užfiksuotas ilgą nekontroliuojamą vaistą.
Jis teka lengva forma, nesukuriant komplikacijų. Rastas ant veido, nugaros, krūtinės ir odos po plaukais ant galvos. Sukurta pagal standartinę schemą:
- ant dermos stipraus paraudimo su aiškiai apibrėžtomis kontūromis;
- hiperemijos vietoje atsiranda burbuliukai;
- lizdinės plokštelės greitai atsidaro, pažeistos vietovės yra padengtos pilkšvai gelsvomis plutomis;
- atskyrimo metu susidaro eroduotas paviršius.
Nepriklausomo gydymo nebuvimas sukelia eriteminės formos degeneraciją į bendrą pemphigus.
Virusinė arba enteroviralinė
Nesutarimai, susiję su šiuo pemphigus variantu, nulėmė jos izoliaciją tiek paplitusiuose, tiek izoliuotuose porūšiuose. Kai kurie ekspertai infekcinę formą priskiria aukščiau išvardintoms medžiagoms ir nemano, kad tai yra atskira ligos variacija.
Nustatant virusinę formą kaip savarankišką pemphigus, pastebima jo speciali lokalizacija - ant delnų ir padų odos.
Patologinės būklės atsiradimo priežastys:
- 71 tipo enterovirusai;
- Coxsackie virusai - A16 tipas.
Antrajame variante yra paveikta vaiko delnų oda, pirma, patologija plinta dideliuose plotuose ir susidaro formuojant sunkias komplikacijas.
Kūdikiai su silpna autoimunine sistema yra jautrūs šiai ligos formai, ypač pavasarį ir rudenį. Šiuo metu visos epidemijos išgyvena tarp vaikų. Antrinė ligos pasireiškimo sąlyga yra klimato sąlygų pasikeitimas.
Bendras klinikinis vaizdas neturi aiškios fazės schemos ir gali pasireikšti įvairiais variantais:
- vieta - palmės, pėdos, retais atvejais - genitalijos, sėdmenų ir šlaunų oda;
- pūslės yra ovalios arba pailgos;
- papulių turinys yra visiškai skaidrus;
- vaikas skundžiasi obsesiniu niežėjimu ir skausmingais pojūčiais pralaimėjimo vietose;
- aplink burbuliukus yra rausvas ratlankis;
- atidarius burbulus, susidaro erozijos;
- pažeistose teritorijose yra pluta, kuri greitai išnyksta.
Kūdikis turi mieguistumą, mieguistumą, apetito praradimą, sutrikusią naktį.
Pemphigus neįmanoma nustatyti savarankiškai - tėvai turėtų kreiptis į medicinos įstaigą dėl konsultacijos dermatologu ir vėlesniais diagnostiniais tyrimais. Bet kokios formos ligos gydymas gali sukelti rimtų komplikacijų, kai kuriais atvejais - iki mirties.
Gydymas
Terapinis poveikis tiesiogiai priklauso nuo ligos formos, atskleista tyrimo proceso metu.
Narkotikų gydymas
Nustatant virusinį variantą, gydymas apima šių vaistų paskyrimą:
- antihistamininiai vaistai;
- gliukokortikosteroidai;
- antipiretinis;
- antivirusinis;
- citostatiniai.
Jei norite gydyti pažeistas odos vietas, rekomenduojama vartoti vaistus:
- antiseptikas;
- kombinuoti - remiantis skausmą malšinančiais vaistais ir antiseptiniais vaistais;
- antimikrobinis preparatas su vietiniu anestetiniu poveikiu - burnos gleivinėms;
- losjonas nuo obsesinio niežulio nuo graikinių riešutų aliejaus, alavijo sulčių ar dilgėlių.
Stacionarinio gydymo sąlygomis kūdikiams papildomai skiriamos terapinės procedūros, skirtos patologinių antikūnų kraujui valyti:
- hemosorbcija - pagrįsta anglies filtravimu;
- plazmaferezė - kraujo plazmos pakeitimas steriliais tirpalais, kuriuose nėra imuninių kompleksų ir antikūnų.
Kitų pemphigus formų gydymo kursas nustatomas individualiai ir priklauso nuo bendros kūdikio kūno būklės.
Kitos parinktys
Dėl neinfekcinių ligos formų reikia paskirti atskirus vaistus ir manipuliacijas:
- didelės gliukokortikoidų dozės;
- imunosupresantai;
- žmogaus imunoglobulino skyrimas;
- monokloniniai antikūnai;
- plazmos mainai;
- antibiotikų terapija ir priešgrybeliniai vaistai, jei reikia;
- su minimalia išgyvenimo tikimybe, naudojamas kamieninių ląstelių persodinimas arba kaulų čiulpų alpotransplantatas.
Gydant namuose, tėvams patariama tinkamai rūpintis vaiku, kuris apima kelis konkrečius reikalavimus:
- draudimas kūdikiams maudytis visą gydymo laikotarpį - išvengti tolesnio pažeidimų plitimo ir pailginti jų gijimo laiką;
- įprastos dienos dietos keitimas į specializuotą gydymo lentelę, išskyrus aštrų ir rūgštų maisto produktų įvedimą;
- įprastų drabužių su rekomenduojamais drabužiais, pagamintais iš natūralių medžiagų, laisvai supjaustytų (siekiant sumažinti kontaktinius taškus su pažeistomis odos vietomis);
- nuolatinis oro patekimas į eroduotas paviršius;
- vaiko ventiliacijos ir šlapio valymo standartų laikymasis;
- karantine septynias dienas, kad būtų išvengta atsitiktinio kitų šeimos narių imitacijos.
Prevencija
Pagrindinės ligos išsivystymo prevencijos priemonės yra:
- asmeninė higiena;
- ribotas kontaktas su užsikrėtusiais žmonėmis;
- atmesti nekontroliuojamą narkotikų vartojimą;
- laiku kreiptis dėl profesinės medicinos pagalbos, periodiškų egzaminų su dermatologu;
- didinti autoimuninės sistemos funkcionalumą per vitamino terapiją, tinkamą mitybą;
- kruopštus vaikų drabužių plovimas;
- nuolatinis gyvenamųjų patalpų valymas;
- visiškai gydyti bet kokias ligas, nepertraukiant rekomenduojamo gydymo režimo.
Pemphigus yra rimta liga, kurios nepaisymas gali sukelti sunkių komplikacijų ir mirtį. Pirminių simptomų atsiradimas reikalauja, kad tėvai nedelsdami konsultuotųsi su specialistais ir atidžiai laikytųsi visų nustatytų rekomendacijų. Pemphigus yra neapibrėžtos etiologijos liga, kurios gydymas atliekamas pagal simptominius požymius ir neturi specifinio vaisto, kuris paveikia ligą.