Gerybiškas pažeidimas choroidoje vadinamas choroido nevu. Jį sudaro pigmentuotos ląstelės - melanocitai. Jis pasireiškia retai ir daugiausia baltos populiacijos. Jis atsiranda tiek gimimo metu, tiek su amžiumi. Tik akių gydytojas tyrimo metu gali diagnozuoti nevusą.
Kur yra apgamai ir kaip jie atrodo?
Vyskupas iš esmės yra už platesnės akies dalies. Labiau retai jis yra lokalizuotas centre. Vizualinės apžiūros metu gydytojas gali atskirti molą pagal šias savybes:
- plokščia forma;
- kartais paviršių paveikia vadinamoji druseno stratifikacija, kurią gamina tinklainės ląstelės;
- švietimo dydis neviršija 6 milimetrų;
- sienos yra netolygios ir pertraukos;
- formavimasis yra pilkas atspalvis, kartais žalsvas;
- monofoninė spalva, be kitų atspalvių;
- tinklainė nėra deformuota.
Korio giesmės priežastys
Nevus konjunktyvas ir tinklainės susidarymas atsiranda dėl tų pačių veiksnių, kurie skatina visų žmogaus kūnų atsiradimą, ty padidėja melanino pigmento kaupimasis. Jie gali būti suformuoti tiek gimdymo metu, tiek su amžiumi. Manoma, kad choroido nevuso išvaizda yra įmanoma iki 24 metų. Toliau nurodyti veiksniai skatina tinklainės išvaizdą:
Gydytojai sutinka, kad choroido susidarymas dažnai atsiranda žmonėms, turintiems šviesius plaukus ir jautrią odą, nes jų kūnuose yra mažesnis melanino kiekis. Nepaisant to, kad didžioji dalis atvejų, prieš gimdant kūdikiui, yra gama, ji atsiranda augant. Pagal statistiką chorus nevus yra vienodai paplitęs ir vyriškos, ir moteriškos.
Choroidinių akių tipai
Pigmentuotas nevusas klasifikuojamas taip:
Simptomatologija
Stacionarus molis ant choroido yra besimptomis. Jis nėra matomas ne tik jo savininkui, bet ir aplinkiniams žmonėms. Rasti jį planuojamo oftalmologo vizito metu arba tais atvejais, kai auga nevusas. Tokiu atveju pacientas skundžiasi tokiais simptomais:
- neryškus matymas;
- jausmas, kad akyje yra svetimkūnio (smėlio ar dulkių);
- regėjimo lauko susiaurėjimas.
Ar yra pavojus?
Su išvaizda, choroidas neatsiranda jokiu būdu. Nepastebėta, kad jis gali išlikti daugelį metų. Tačiau yra pavojus, kad jis gali būti transformuojamas į piktybinį naviką. Kai taip atsitinka, asmuo jaučia pirmiau aprašytus simptomus. Kai pasirodo bent vienas iš jų, svarbu apsilankyti pas gydytoją, kuris atliks serijų tyrimus, nustatys molio pobūdį ir nurodys teisingą gydymą ar pašalinimą.
Gydytojai sako, kad 1 iš 500 nevi transformuojasi į piktybinį naviką. Nuolatinis gydytojo stebėjimas turėtų būti atliekamas, kai geltonasis žiedas pakyla virš akies obuolio daugiau kaip 2 cm, jei jame yra subretinalinis skystis, spalvos pasikeičia, atsiranda oranžinės dėmės ir kai jis yra už akies obuolio. Siekiant sumažinti tikimybę, kad choroido gerybinis nevusas pavirs, kasmet svarbu ištirti oftalmologą ir sumažinti akių kontaktą bei ultravioletinę spinduliuotę. Gydytojai rekomenduoja dėvėti akinius nuo saulės net žiemą, nes ultravioletinė ekspozicija taip pat nustelbia drumstas oras. Jei asmuo nešioja akinius regėjimui, turėtumėte įsigyti dar vieną, su saulės lęšiais.
Apsilankykite regos ar onkologijos grėsmę sukeliančio choroido gimimo ženklu. Atgal į turinį
Diagnostinės procedūros
Visų pirma, sveikatos priežiūros darbuotojas išnagrinėja akies obuolį, kuriame galima aptikti akių pamušalą. Tada sekite dinaminius fundus tyrimus, dažnai naudodami daugiaspalvius filtrus. Raudonąją šviesą veikiantis molis yra labiausiai matomas. Žalios spalvos tyrimas rodo, kad neoplazmas išnyksta, o tinklainėje pastebimi tik pastebimi pažeidimai, kuriems diagnozuojama progresuojanti nevusinė forma.
Kartais jie naudojasi ultragarsu, o tai rodo visišką choroidų molų būklę. Naudojamos ir ištirtos akies indai, naudojant kontrastinę medžiagą. Kai nevusas yra stacionaraus tipo, šis tyrimo metodas patvirtina, kad kaimyniniuose laivuose nėra pažeidimų. Jei gimdymas yra progresyvus, nustatomas vienodas kontrastinės medžiagos įsiskverbimas per kraujagyslių sieną aplink neoplazmą.
Choroidų nevuso indikacijos ir gydymas
Jei nevinas turi gerybinį pobūdį, gydymas daugeliu atvejų nėra būtinas. Tačiau, kai molis tikrinamas kartą per šešis mėnesius, o po to kartą per metus, o tyrimo metu diagnozuojamas padidėjimas, naudojamasi elektroskopija, kuri yra chirurginė procedūra, kai nevusas pašalinamas specialiu elektrochirurginiu įrenginiu. Po intervencijos kreipėsi į plastiką.
Jei choroidinis žiedas yra progresyvus, dažnai naudojama lazerinė terapija. Švietimą veikia lazerio spindulys, kurio metu ląstelės išgaruoja. Taikomas ir fotokonaguliavimas, kuris yra būdas atsikratyti apgamai, sunaikinant audinį su šviesos šaltiniu.
Choroidų molių gydymas vaikams atliekamas tik tuo atveju, kai jie pradeda sparčiai augti, o tai yra kupinas regėjimo sutrikimų.
Nevus choroido prognozė
Kadangi stacionariam molui nereikia gydymo ir pašalinimo, jis turi teigiamą prognozę. Progresuojančių neoplazmų nerimą keliančių gydytojų atsiradimas, ir jie iš pradžių laikė įtartiną nevusą. Tačiau, kai buvo atlikta savalaikė terapija ir pašalinta neoplazma, prognozė šiuo atveju yra teigiama.
Kas yra nevus choroidas, kokia yra prognozė ir ar reikia gydyti švietimą
Moliai yra tokie paslaptingi ir nenuspėjami, kad jie atsiranda ten, kur jie nori, pavyzdžiui, akyje, tada toks pigmento klasteris vadinamas choroido nevu.
Kodėl atsiranda nevusas
Akis turi apvalkalą, sudarytą iš laivų ir maitinančių ją tinklainei, tai yra choroidas. Ji neturi skausmo receptorių, todėl neįmanoma pajusti nevaiso ant akies koroido. Pats pigmentas yra gerybinis navikas.
Dažniausiai europiečiams pasirodo viena akis, ne visada pigmentuota. Jo pavojus yra galimas piktybinis degeneracija. Tokių molių susidarymo pradiniai veiksniai gali būti:
- stresinės situacijos;
- hormoninis disbalansas;
- sužalojimai;
- infekcinių ir uždegiminių ligų.
Klasifikacija
Choroido viduje esantis pigmentas yra suskirstytas į dvi pagrindines rūšis: stacionarus augimas ir progresyvus, taip pat jų histologiniai potipiai:
Labiausiai palanki - tipiška choroido stotis. Jie turi plokščią, apvalią arba ovalią formą (iki 6 mm skersmens), pilkšvai, su aiškiais kraštais. Toks molis neturi tendencijos augti, nepažeidžia audinių, todėl akies obuolio funkcija neveikia.
Palaipsniui matyti jo augimas. Didinant jo dydį, jis keičia spalvą, kontūrus, gali suspausti gretimus audinius, choroidų indus ir netgi sukelti tinklainės atskyrimą. Jei pirmą kartą randama tokia molė, ji turi būti stebima, ji priklauso įtartinų kategorijų kategorijai, nes ji dažnai yra piktybinė.
Be pigmentų, yra pigmentuotų choroidų. Jei tyrimo metu randama bespalvė formacija, o šalia jos yra struktūros modifikuotų ląstelių, tai yra atypia požymis. Netipinės pigmentinės akys gali išsivystyti į piktybinį naviką.
Be to, žiūrėkite akių klinikų apžvalgą apie pigmento susidarymą akyje:
Simptomai
Gimimo ženklai yra įgimta, tačiau pigmentacija atsiranda brendimo metu (brendimas). Formacijos be vėlesnio augimo netrukdo gyvybei ir turi tik kosmetikos defektą.
Progresyvūs nevio tipai, kurių dydis padidėja, pakenkia akies struktūrai, sumažina regėjimo aštrumą, objektai gali pakeisti aiškias kontūras. Tokie simptomai yra pavojingi tinklainės atskyrimu (tinklaine).
Diagnostika
Koroidinių formacijų aptikimui paprasčiausias būdas yra ištirti akių - oftalmoskopiją. Jį veda oftalmologas. Naudokite ne tik oftalmoskopiją, bet ir specialius spalvotus lęšius. Raudonos spalvos lęšiai leidžia matyti pigmento molą ir žaliąją - atskirti choroido struktūras.
Be to, naudojamas akių ultragarso ir kraujagyslių tyrimas su spalvotąja angiografija (naudojama fluorescencinė). Kai kontrastas pasiekia laivus, esančius netoli nevuso, jis sutapo, todėl jį mato diagnostikas. Tačiau tai atsitinka progresyvaus vaizdo atveju, stacionarus išliks nepastebimas.
Ar reikalingas gydymas?
Tipinės stacionarios rūšys nereikalauja gydymo. Priešingai, progresyvūs, įtartini ar netipiški choroido vartai turėtų būti nustatyti kuo anksčiau. Jiems reikia nuolat stebėti, ultragarsinių akių praeiti kelis kartus per metus.
Tendencija keistis turėtų būti įspėjama, progresavimas yra rodiklis, kaip jį šalinti lazerio fotokonaguliacijos būdu (cauterizacija).
Dauguma choroidinių nevuso akių atvejų turi palankią prognozę, o jūs atliksite profesionalų patikrinimą laiku ir viskas bus gerai.
Palikite komentarus toliau, ar manote, kad apgamai yra pavojingi, nepamirškite pasidalinti straipsniu su draugais.
Pigmentuotos žandikaulio akys
Tai melaninas, kuris suteikia akies apvalkalui tam tikrą spalvą ir jos sodrumą. Tos pačios ląstelės yra molių, kurios susidaro ribotoje kūno dalyje, susidarymo priežastis.
Nevus atsiranda dėl junginės arba choroido. Pirmasis yra skaidrus audinys, padengiantis akį išorėje. O antrasis yra choroidas.
Formacijų priežastys
Nevi akyje atsiranda dėl tos pačios priežasties, kaip ir kiti molai, ty dėl melanino koncentracijos. Vadovaukitės šiuo:
hormoniniai pokyčiai, stresas, infekcijos, uždegimas, hormoniniai kontraceptikai, genetiniai veiksniai.
Mokslininkai mano, kad žvilgsnis į akis dažniau pasireiškia žmonėms, turintiems šviesius plaukus ir odą, nes jų kūnuose yra mažiau pigmentų. Nepaisant to, kad nevi yra padaryta prieš gimimą, dažniausiai atsiranda, kai jie auga. Tačiau vyrams ir moterims jie randami tokiu pačiu atvejų skaičiumi.
Formacijos suskirstytos į stacionarias ir progresines. Pirmasis tipas nekeičia jo spalvos ir dydžio. Šis tipas nėra linkęs atsirasti naujų navikų. Sveikatos grėsmės daugeliu atvejų nėra atstovaujamos.
Pažanga keičia jų dydį, spalvą. Paprastai neviška gelsva keičia sieną ir gali sukelti regos sutrikimus.
Junginės gimimo ženklas
Šis molis randamas 5% žmonių. Jis pasirodo filmo išorėje arba viduje.
Nevuso lokalizacija yra kitokia: kremzlės, akies obuoliai, pereinamieji raukšlės, ašariniai mėnesiai. Vienu atveju jie pakyla virš paviršiaus, kitoje jie yra plokšti.
Fotografuokite nevus iris ant akies
Yra keletas konjunktyvo tipų:
Nevus augimas. Jie yra rausvos arba raudonos dėmės. Jie susideda iš kapiliarų, eina per visą kevalą. Pigmentuotas nevusas junginės. Jie panašūs į molą. Atsiranda dėl melanino perteklių. Cistinė. Susikūrė jungiant limfinius laivus. Kai padidinamas, jis pradeda panašėti į ląsteles.
Nevus choroid
Šis tipas randamas 2-10% žmonių. Dažnai jautrūs atgimimui į piktybinį agresyvų naviką.
Moliai formuojami iš supravaskulinės plokštelės ląstelių, bet galiausiai gali plisti į gilesnius sluoksnius.
Nevo lokalizacija dažnai yra už plačiausios akies dalies, tačiau retais atvejais ji formuojama pusiaujo regione. Tipiškas vaizdas turi aiškius arba bjaurus kontūrus, dydžiai iki 0,6 cm, monochromatinė pilka arba pilka-žalia spalva.
Progresyvus gali būti skirtingas atspalvis, atsiranda choroidinių indų spaudimas. Ši rūšis klasifikuojama kaip tipiška, įtartina ar netipinė. Skubiam gydymui reikia tik pastarojo tipo.
Kartais diagnozė atskleidžia choroido melanocitomą. Tai didelių ląstelių nevusas, lokalizuotas ant regos nervo galvos.
Šios formos prognozė yra palanki. 90% pacientų jie atsitiktinai išnyks, tačiau dideliems navikams yra nedideli regėjimo sutrikimai ir padidėja akloje.
Koks yra pigmento nevio pavojus akyje?
Jau daugelį metų nevusas nerodo. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis jie gali transformuotis.
Turėdami šiuos simptomus, kuo greičiau kreipkitės į savo oftalmologą:
riboti regėjimo lauką arba sumažinti jo kokybę, svetimkūnio pojūtį akyje, keičiant nevuso spalvą ir dydį.
Pagal statistiką, vienu atveju iš 500 yra viena vėžio transformacija. Medicininei kontrolei reikalingas didesnis nei 2 mm storio ugdymas, kai yra subretinalinis skystis, atsiranda apelsinų pigmentas arba obuolio gale esantis nevusas.
Daug žmonių domisi: ar galima užkirsti kelią, kad gimdymas taptų piktybiniu naviku? Tai lengva padaryti, jei kasmet tiriamas ir išvengiate ultravioletinės spinduliuotės poveikio akims.
Diagnostika
Prieš gydytojas surenka anamnezę. Jei atsiranda kraujavimas ant gleivinės, svetimkūnio pojūčiai, kosmetiniai defektai, numatomi papildomi tyrimai. Gydytojas tiria gleivinę.
Instrumentiniai metodai:
oftalmoskopija, kuri apima tinklainės tyrimą, nervą šviesos pagalba. Pastarasis rodomas fondo; Ultragarsas, naudojant jį vertinant gilias akies struktūras; spalvotas dvipusis tyrimas siekiant įvertinti bendrą kraujo tekėjimą; Fluoresceino angiografija, leidžianti aptikti tinklainės angiomas.
Gydymo metodai
Naudojant geranorišką išsilavinimą, gydymas paprastai nenustatomas. Su progresyviu neviuoju būdu naudojamas elektrinis išskyrimas. Tai chirurginis poveikio metodas, kuriame dalyvavo elektrokalpelis. Kartu su procedūra atliekamas plastinis defektas.
Šiuolaikinės privačios klinikos dažnai naudoja lazerį. Šis metodas yra geras, kai reikia pašalinti sunkiai pasiekiamas formacijas. Jei manipuliacija turėtų būti vykdoma skubiai, atliekama mikrosirurgija.
Vaikams nevi gydomi tik kraštutiniais atvejais, jei vyksta intensyvus progresavimas.
Prognozė
Beveik visada, laiku gydant, prognozė yra palanki. Neleidžiama atgauti į melanomą, naudojant šiuolaikines medicinos technikas.
Stacionaraus tipo nevus atveju gydymas nebūtinas, nes transformacijos rizika yra minimali. Bet kuriuo atveju pacientai turi būti prižiūrimi gydytojo.
„Nevus choroid“ yra švietimas, panašus į gimtadienį. Skiriamasis bruožas yra jo vieta. „Gimimo ženklas“ yra ne išimčių, bet gilių regėjimo organų struktūrų. Toks mokymas yra labai retas, tik 2% žmonių. Patologinis augimas yra pavojingas tuo, kad bet kuriuo metu jis gali virsti piktybiniu ir agresyviu formavimu ir sukelti rimtus ir kai kuriais atvejais negrįžtamus regėjimo defektus.
Iš kur kilęs nevusas?
Koroidas - choroidas, esantis po sklera. Ši akies dalis neturi nervų galūnių. Tai lemia tai, kad bet kokie patologiniai procesai šioje srityje nesukelia nemalonių pojūčių. Nevus auga į šias struktūras ir tik apleista forma jaučiasi.
Ligos raida atsiranda prieš vaiko gimimą. Prieš brendimą švietime nėra pigmentacijos. Bet su brendimo atsiradimu dažymas "mol" su pigmentu. Nevus per 30 metų įgyja šviesesnę pigmentaciją.
Atkreipkite dėmesį! 1/5 visų atvejų „molai“ negauna pigmento spalvos. Šis reiškinys apsunkina diagnozę įprastu oftalmologo tyrimu.
Choroid Nevus formacijos tipai
Yra ir stacionarus, ir progresyvus choroido nevusas. Kai kuriais atvejais yra padalintas į:
netipiškas (nevusas, kuriame nėra pigmento ir halogeno, turinčio dirginimo požymių); tipiškas (plokščio ovalo formavimas be augimo ženklų); įtartinas (pirmą kartą rastas pigmento defektas).
Norint nurodyti ligos išsivystymo laipsnį, reikia didesnės klasifikacijos.
Stacionarus nevus
Apsvarstytas švietimo tipas atrodo lygus arba šiek tiek išsipūtęs apvalios formos švietimas. Spalvų pigmentas pilkas arba pilkai žalias. Dėmės yra vienodos spalvos.
Akies koroido stacionarus nevinas neturi patologinio poveikio regėjimo funkcijai. „Molių“ briaunos yra aiškios, kai kuriais atvejais gali būti vaizduojamos šiek tiek neryškios kontūro. Žiūrint į formavimo paviršių galima vizualizuoti medžiagų apykaitos produktus.
Progressive nevus
Progresyvi anomalijos forma paprastai auga. Augant sienos formavimuisi, jie praranda aiškią formą, taškinę formą ir pigmentacijos vienodumą. Tokia patologija yra liūdna prognozė. Galimos komplikacijos:
tinklainės atskyrimas; koroidinių laivų suspaudimas; regos sutrikimai; atsinaujinti į piktybinį naviką.
Pigmentuotas nevinas sukelia vizualizuotų objektų kontūrų iškraipymą ir tamsių dėmių atsiradimą regėjimo lauke. Progresyvaus choroido nevuso diagnozę galima atlikti tik tada, kai įmanoma įvertinti dinamiką.
Kur yra ir kaip atrodo švietimas
Paprastai švietimas yra lokalizuotas pačioje plačiausios akies obuolio dalies pabaigoje. Dažniau „mol“ yra netoli pusiaujo. Vizualizuojant amžių, galite pamatyti:
plokšti arba šiek tiek išgaubti; skersmuo iki 6 mm; aiškus arba subtilus kontūras; monofoninė pilka arba pilka-žalia spalva; tinklainė patologinio ugdymo srityje nepasikeitė.
Reguliariai tikrinant „gimtadienio“ vietą, galima pastebėti šiuos progresavimo požymius:
padidinti dydį; ribų aiškumo pažeidimas; aplink formavimą atsiranda geltonas šešėlis; atsiranda spalvų heterogeniškumas.
Su netipiniu nevu, aplink „giros“ viduje gali atsirasti lengvesnis choroidas. Bet kokie nevuso pokyčiai turėtų įspėti specialistą ir pradėti gydymą arba sustiprinti ligos kontrolę.
Plėtros priežastys
Anomalija yra įgimta, tačiau yra veiksnių, dėl kurių atsiranda įgimtų anomalijų. Dažniausiai yra:
hormoniniai sutrikimai; sistemingos stresinės situacijos; infekcinės ligos; hormoninių kontraceptikų.
Ekspertai nustatė modelį, pagal kurį regėjimo organai, dažniausiai pasitaiko asmenims, turintiems sąžiningą odą ir plaukus.
Choroid Nevus simptomai
Įprasta akių akis neturi klinikinių požymių. Jis negali pastebėti paties žmogaus, o ne aplinkinių žmonių. Tik specialistas gali matyti „molą“ oftalmologinio tyrimo metu.
Progresyvi liga sukelia šiuos reiškinius:
sutrikusi regėjimo kokybė; svetimkūnio jausmas akies ertmėje; regėjimo lauko apribojimas.
Jei aptinkate bet kurį iš šių reiškinių, pasikonsultuokite su gydytoju, kad išvengtumėte negrįžtamų pokyčių.
Gydytojo diagnozė
Choroido nevusas dažniausiai nustatomas atsitiktinai atliekant įprastinį okulisto tyrimą. Dėl tikslios diagnozės reikia pakartoti oftalmoskopiją. Šios procedūros metu taikomas raudonas filtras, leidžiantis aiškiai matyti susidarymą. Naudojant žalią filtrą, specialistai mato akies struktūrų pokyčius, atsirandančius esant progresyviam nevusui.
Taip pat priskiriama ultragarso diagnostika. Taip pat taikoma diagnozė:
Fluoresceino angiografija. Leidžia nustatyti piktybinius navikus ankstyvuose vystymosi etapuose. Procedūros metu įvedama speciali medžiaga, išryškinanti patologines sritis. Medžiaga vadinama fluoresceinu. Echografija. Procedūra leidžia nustatyti pigmentacijos centrą ant koroido.
Kiekvienas tyrimas leidžia jums tiksliausiai įvertinti problemą ir pasirinkti tinkamą būdą ją išspręsti.
Choroidų nevuso gydymo galimybės
Gydymo poreikis ir tipas labai priklauso nuo diagnozuoto nevuso tipo. Kai nustatomas tipinis išsilavinimas, gydymas nereikalingas. Tačiau tai nereiškia, kad galite atsipalaiduoti ir pamiršti apie tai. Esant tokiai anomalijai, reikalingi nuolatiniai specialisto vizitai ir švietimo kontrolė.
Nevus kontrolė atliekama kartą per 6 mėnesius. Jei atsiranda švietimo augimas, reikia gydyti. Norint pasirinkti terapijos metodą, reikia tiksliai nustatyti formavimo vietą ir jos dydį.
Nustatant greitą nevuso augimą, yra nustatytas chirurginis gydymas. Veikimas galimas tik oftalmologijos klinikoje. Gydymas atliekamas šiais būdais:
Elektros iškirpimas. Procedūrą atlieka elektrochirurginis įrenginys. Operacijos metu nevaisas yra pašalinamas, o jo vietoje susidaręs defektas iš karto pašalinamas. Lazerio terapija Per šią procedūrą pašalinkite sunkiai pasiekiamas formacijas. Metodas yra mažiau trauminis nei visi kiti. Tradicinė akių operacija. Standartinė chirurgija atliekama kaip neatidėliotina medicininė pagalba, kai gerybinio nevuso dydis yra labai didelis.
Chirurginis gydymas yra skirtas piktybiniam degeneracijai aptikti ir kai gerokai sumažėja patologijos dėl regėjimo kokybė. Operacijos paprastai yra saugios ir neturi jokių nemalonių pojūčių.
Choroido nevusas primena gimtąja žieve, esančioje gilioje akių struktūroje. Šį švietimą pacientas ištyrė oftalmologas. Maždaug 8–10 proc. Žmonių kenčia nuo nevuso, dažniau jo raida pastebima mėlynomis akimis ir sąžininga oda. Koroidas neturi nervų galūnių, nes jame atsirandantys procesai nesukelia paciento skausmo.
Kaip yra nevus choroidas
Terminas „choroidas“ reiškia choroidą, kuris per akies kraštą eina po skleros, palaiko akies spaudimą pastovioje būsenoje ir suteikia mitybą tinklainės kūgiams ir strypams.
Koroidas susideda iš kelių sluoksnių, kurių kiekvienoje yra pigmentinių ląstelių. Nevus išsivysto iš išorinės išorinės plokštelės ląstelių ir tada gali plisti į gilesnius audinius.
Paprastai gimdymas prasideda nuo vaiko gimimo, tačiau šiuo metu jis nėra pastebimas. Pigmento dažymas paprastai prasideda prieš prasidedant brendimui, maždaug 11–14 metų amžiaus, o kitas pigmentų kaupimosi procesas įvyksta suaugusiųjų amžiuje. Švietimas pigmentuotas ne visiems pacientams.
Nevio priežastys ir jų pigmentacija nežinoma. Vyrų ir moterų skaičius lygus. Dažnai nevusas formuojamas tik vienoje akyje.
Kas yra pavojus?
Pigmentinės dėmės gali degeneruotis į piktybinį naviką, o choroido nevusas nėra išimtis. Pavojus kyla dėl to, kad ultravioletinių nevų ląstelių įtaka transformuojasi į vėžio ląsteles ir susidaro melanoma.
Švietimas keičiasi pagal dydį ir spalvą. Konjunktyvinis pigmentas paprastai riboja regėjimo lauką, tokiu atveju pacientas pašalina molą lazeriu.
Klasifikacija
Priklausomai nuo vietovės vietos, jis skirstomas į šiuos tipus.
Tinklainės nevojis, choroidas. Koroidiniai navikai paprastai yra gerybiniai, turintys įtakos užpakaliniam choroidui. Šis patologijos tipas yra besimptomis. Skirtingų choroidų bruožų bruožai: taškuose yra aiškūs kraštai ir plokščia forma, matmenys ilgai išlieka. „Nevus“ rainelės akys. Šiuo metu melanino kiekis lemia rainelės formavimosi spalvas. Nevus junginė. Tai retas, pasireiškia apie 5% žmonių. Lengva diagnozuoti dėl konkrečios vietos. Nevus aplink akis. Oftalmologų praktikoje toks sveikatos nukrypimas dažnai pasireiškia, kai akių vokuose atsiranda apgamai, o šalia esančių inteligentų - lengvai diagnozuojama. Tokių nevi spalva - nuo šviesios iki tamsiai rudos spalvos.
Taip pat pažymėtos nevi in the eye, progresyvios ir stacionarios.
Palaipsniui didėja laikui bėgant, dažnai pasikeičia formos, neryškios ribos, spalvų heterogeniškumas. Tinklainėje matyti dielstrofiniai pokyčiai ir choroidinių kraujagyslių suspaudimas. Daugeliu atvejų atsiranda serinis tinklainės atsiskyrimas. Yra didelė tikimybė, kad sumažės regėjimas, atsiranda purvinų dėmių prieš akis, taip pat pastebimas iškraipytas vaizdas. Ši neviška grupė klasifikuojama kaip didelė rizika transformuotis į piktybines ląsteles. Vardas aptinkamas, kai jis stebimas dinamikoje. Kai pacientui randamas progresyvus vartotojas, jam priskiriamas įtartinas statusas. Stacionarus tipiškas choroido nevusas yra plokščias arba šiek tiek išsikišęs apvalaus arba ovalo formos pilkai žalios spalvos formos, skersmens dydis yra 1-6 mm, ribos yra neryškios arba skirtingos. Šio tipo nevusui būdingas augimo trūkumas ir nuolatinė spalva. Kai stacionarus nevinas, tinklainė nekeičiama, regėjimas nesumažėja.
Netipiniai pigmentiniai nevi, kurie yra apsupti blyškios spalvos kraujagyslių atrofijos zonos, skiriasi į atskirą grupę. Ląstelių histologija atskleidžia piktybinių navikų buvimą.
Diagnostika
Daugeliu atvejų, tiriant fondą (oftalmoskopiją), nevi nustatoma atsitiktinai. Galutinė diagnozė atliekama po dinaminio stebėjimo, naudojant spalvotus filtrus. Pvz., Raudona spalva yra labai aiškiai matoma, žalias, nevusas išnyksta, o pokyčiai matomi tik tinklainės sluoksniuose.
Kai kuriais atvejais yra nustatytas ultragarsas. Dažnai atliktas akies dugno indų tyrimas įvedant fluoresceiną (kontrastą), kurio pavadinimas yra fluorescencinė angiografija.
Toks tyrimas su stacionariu nevi rodo, kad kraujagyslėse nėra pokyčių. Nustačius progresyvią formą, medžiaga prakaituoja per sieną prie jos.
Gydymas
Jei diagnozuojamas tipiškas nevusas, tuomet nereikia jo gydyti, tačiau reikia nuolatinio gydytojo stebėjimo ir dažno oftalmologo apsilankymo. Paprastai švietimas tiriamas kas šešis mėnesius ir, jei pacientas auga, pacientui reikia operacijos.
Kai žiūrima kiekvieną kartą, atliekamas fondo fotografavimas. Gydytojo gydymo tikslais nustatoma tiksli vieta, kurioje yra formavimasis, proceso paplitimas ir dydis.
Pacientai, sergantys nevi, stebimi dinamikoje, o intensyvaus augimo atveju - jų ekskrementai. Toks pašalinimas atliekamas tik oftalmologijos klinikose, taikant šiuos metodus:
elektrosakcija, - tokios intervencijos esmė yra pigmentinės dėmės iškirpimas elektrochirurginiu įrenginiu, kuris užtikrina aukštą tikslumą; tuo pačiu metu pacientui atliekama plastinė chirurgija dėl ragenos defekto ar junginės; lazerio terapija, dažniausiai naudojama nevio pašalinimo technika, yra pagrįsta mažu traumos lygiu ir gebėjimu pašalinti auglius sunkiai pasiekiamoje vietoje ant akies; tradicinė akių chirurgija, - atliekama pagal neatidėliotinos pagalbos tipą ir įspūdingą gerybinių formų dydį.
Chirurginė intervencija nevioms skiriama, kai yra piktybinio transformacijos simptomų arba sumažėjęs regėjimo aštrumas. Šios operacijos paprastai yra visiškai neskausmingos ir saugios pacientui.
Prognozė
Stacionarus vaizdas į nevusą turi teigiamą rezultatą. Jei diagnozuojama progresuojanti nevus, jos pašalinimas atliekamas ankstyvaisiais etapais, o prognozė taip pat bus palanki. Netipinės nevišos yra potencialiai pavojingos, nes joms būdinga piktybinė degeneracija, atitinkanti prognozę.
Nevus horiodei akys, kas tai yra
Nepaisant to, kad kai kurie žmonės girdėjo frazę - choroido nevusą, kad ne visi tai žino.
Šis pavadinimas turi gerybinį naviką, susidarantį iš pigmentinių ląstelių choroide. Toks neoplazmas gali būti lyginamas su akies viduje esančiu gimdymu. Paprastai jį nustato oftalmologas 2-10% žmonių.
Daugeliu atvejų šis navikas yra saugus, tačiau yra pavojus, kad jis taps melanoma - piktybiniu naviku. Šios transformacijos priežastis, kaip ir paprastų molių atveju, gali būti ultravioletinės spinduliuotės poveikis.
Choroidų gimdos susidarymo priežastys ir mechanizmai
„Choroid“ yra choroidas, esantis žemiau skleros.
Jis maitina tinklainę ir taip pat išlaiko akispūdį tuo pačiu lygmeniu. Kadangi choroidoje nėra nervų galūnių, visi juose vykstantys procesai nesukelia skausmo. Kraujagyslių membranoje yra keli sluoksniai, kurių kiekvienoje yra pigmentinių ląstelių. Nervos susidarymas vyksta choroido supravaskulinėje dalyje. Ateityje ji gali plisti į gilesnes dalis.
Nevus choroidas paprastai susidaro gimimo metu, bet iš pradžių beveik neįmanoma pastebėti.
10–12 m. Amžiaus žmonėms prasideda šios formacijos pigmentacija, šis procesas kartojasi po 30 metų.
Taip pat gali padidėti pigmentacija nėštumo metu. Verta pažymėti, kad šis navikas jokiu būdu nėra pigmentuotas, bet tik 10% atvejų. Yra žinoma, kad šis neoplazmas dažniau pasireiškia Kaukazo rasės žmonėms, nepriklausomai nuo lyties, dažniausiai vienoje akyje.
Kaip ir molių atveju, nevio susidarymo priežastis yra melanino koncentracijos padidėjimas. Tai gali įvykti dėl šių veiksnių:
- Hormoninio lygio pažeidimas;
- Infekcija;
- Stresas;
- Uždegiminiai procesai;
- Genetiniai veiksniai;
- Hormoninių kontraceptikų naudojimas.
Choroid Nevus tipai
Yra 2 tipai choroid nevi: stacionarus ir progresyvus.
Pirmuoju atveju auglys per visą gyvenimą nesikeičia. Antrajame, jis gali didėti skirtingais tempais arba pakeisti jo spalvą ir formą.
Be to, progresyvus nevusas taip pat yra pavojingas, nes jis gali sukelti tinklainės atskyrimą.
Yra dar viena nevio klasifikacija, pagal kurią jie skirstomi į tipiškas, netipines ir įtartinas.
Tipiška ligos forma yra saugi ir nereikalauja jokių intervencijų. Jei nustatoma netipinė nevus, būtina skubiai gydyti. Įtariama ligos rūšis gali būti pavojinga, nes navikas gali virsti piktybiniu.
Lokalizavimas ir funkcijos
Paprastai už plačiausios akies obuolio dalies formuojasi nevusas. Labiau retai ji susidaro pusiaujo regione. Tipiški naviko požymiai pasižymi šiomis savybėmis:
- Aiškios arba plunksnos;
- Plokščia forma;
- Skersmuo ne didesnis kaip 6 milimetrai;
- Pilka-žalia arba pilka;
- Nėra pasikeitimų tinklainėje;
- Galbūt tinklainės atliekų produktų - Druze - neoplazmo buvimas ant paviršiaus;
- Vaizdo funkcijos pažeidimas neįvyksta.
Šie tipai yra netipiški:
- Nėra pigmento;
- Turi degeneracijos vietas;
- Apsuptas lengvesniu koroidu;
- Nevi, atliekant histologinį tyrimą, atskleidė degeneracinius ląstelių pokyčius.
Toliau išvardyti požymiai yra būdingi progresyviam nevusui:
- Augimas;
- Kraujagyslių suspaudimas;
- Spalvų keitimas;
- Geltonojo halo susidarymas aplink naviką;
- Neaiškios ribos;
- Stebėtas regos sutrikimas.
Jei auglys aptinkamas tik ir pasižymi progresavimo požymiais, jis laikomas įtartinu.
Choroid Nevus simptomai
Tipišką choroido nevusą galima aptikti tik atliekant oftalmologą. Jis neatsispindi žmogaus gyvenime.
Jei navikas auga, kai kuriais atvejais kartu yra šie simptomai:
- Matymo laukas yra ribotas;
- Sumažėja regėjimo aštrumas;
- Akyje yra svetimkūnio jausmas.
Diagnostika
Paprastai šie navikai aptinkami atliekant tyrimą.
Oftalmoskopija naudojama choroido nevusui nustatyti, tačiau reikalingi ir kiti tyrimai. Visų pirma, tai yra praktinis patikrinimas naudojant raudonos ir žalios spalvos lęšius.
Pirmuoju atveju nevus yra aiškiai atskiriamas, o antrajame - choroido struktūros pokyčiai pastebimi. Taip pat atliekama fluorescencinė angiografija - jos naudojimas stacionariame naviklyje nesukelia rezultatų, „tik drusen gali švyti. Siekiant tiksliai nustatyti pigmentacijos pažeidimą, naudojama echografija. Ultragarsinis tyrimas leidžia įvertinti gilių akių struktūrų būklę.
Choroidų gydymas
Tipiška nevuso forma nereikalauja gydymo.
Jei auglys padidėja, operacija turi būti atliekama naudojant elektrochirurginį įrenginį. Kartu su operacija atliekama sužeistų audinių plastinė chirurgija. Šiuolaikinės klinikos dažniausiai naudojasi lazeriu, o ne elektrochirurginiu įrenginiu. Šis metodas yra ypač veiksmingas tais atvejais, kai naviko yra sunku pasiekti.
Mikro chirurgija naudojama tik tada, kai reikia skubiai pašalinti naviką. Siekiant įsitikinti, kad navikas auga, gydytojas tiria 3-6 mėnesius, vėliau - po 9-12 mėnesių. Netipiniai ir progresyvūs nevi gydomi lazeriu arba fotokonaguliacija.
Vaikams tokių navikų gydymas atliekamas tik tuo atveju, jei jie greitai progresuoja. Liaudies gynimo gydymas tokio tipo nevus atveju beveik neturi rezultatų, todėl neturėtumėte atsisakyti kvalifikuotos medicinos pagalbos.
Atkūrimo prognozė
Jei gydymas buvo atliktas laiku, absoliuti dauguma atvejų yra palankios. Dėl šiuolaikinių technologijų, plačiai vartojamų medicinoje, tikimybė, kad nevusas degeneruosis į melanomą, yra beveik nulis. Tačiau pacientas, kuriam diagnozuotas nevus choroidas, turėtų reguliariai apsilankyti pas gydytoją. Tai leis kontroliuoti neoplazmą ir laiku imtis reikiamų priemonių, jei jos bus pakeistos.
Statistikos duomenimis, choroido nevusas paverčiamas vėžiu tik 1 iš 500 atvejų, kad būtų išvengta to, kasmet reikia pasikonsultuoti su oftalmologu, norint atlikti tyrimą. Be to, reikia vengti ultravioletinio gydymo. Manoma, kad pagrindinis veiksnys, lemiantis naviko progresavimą, yra gerybinis ir piktybinis.
Siekiant sumažinti visus neigiamus gydymo padarinius, reikia atidžiai pasirinkti kliniką. Galutinis rezultatas labai priklauso nuo medicinos personalo techninės įrangos ir kvalifikacijos. Todėl rekomenduojama teikti pirmenybę patikimoms geros reputacijos medicinos įstaigoms.
Žiūrėję siūlomą vaizdo įrašą, tapsite dar aiškesni: „Nevus horiodei“ akys, kas tai yra?
Tikiuosi, kad atsakėte į jūsų klausimą - „Nevus horiodei“ akys, kas tai yra? Ir įvertinkite 5 straipsnį žvaigždute žemyn. Ačiū!
Ar jums patinka? Dalinkitės socialiniais tinklais!
Akies koroido nevuso gydymas, jo simptomai ir priežastys
„Nevus choroid“ yra švietimas, panašus į gimtadienį. Skiriamasis bruožas yra jo vieta. „Gimimo ženklas“ yra ne išimčių, bet gilių regėjimo organų struktūrų. Toks mokymas yra labai retas, tik 2% žmonių. Patologinis augimas yra pavojingas tuo, kad bet kuriuo metu jis gali virsti piktybiniu ir agresyviu formavimu ir sukelti rimtus ir kai kuriais atvejais negrįžtamus regėjimo defektus.
Iš kur kilęs nevusas?
Koroidas - choroidas, esantis po sklera. Ši akies dalis neturi nervų galūnių. Tai lemia tai, kad bet kokie patologiniai procesai šioje srityje nesukelia nemalonių pojūčių. Nevus auga į šias struktūras ir tik apleista forma jaučiasi.
Ligos raida atsiranda prieš vaiko gimimą. Prieš brendimą švietime nėra pigmentacijos. Bet su brendimo atsiradimu dažymas "mol" su pigmentu. Nevus per 30 metų įgyja šviesesnę pigmentaciją.
Atkreipkite dėmesį! 1/5 visų atvejų „molai“ negauna pigmento spalvos. Šis reiškinys apsunkina diagnozę įprastu oftalmologo tyrimu.
Choroid Nevus formacijos tipai
Yra ir stacionarus, ir progresyvus choroido nevusas. Kai kuriais atvejais yra padalintas į:
- netipiškas (nevusas, kuriame nėra pigmento ir halogeno, turinčio dirginimo požymių);
- tipiškas (plokščio ovalo formavimas be augimo ženklų);
- įtartinas (pirmą kartą rastas pigmento defektas).
Norint nurodyti ligos išsivystymo laipsnį, reikia didesnės klasifikacijos.
Stacionarus nevus
Apsvarstytas švietimo tipas atrodo lygus arba šiek tiek išsipūtęs apvalios formos švietimas. Spalvų pigmentas pilkas arba pilkai žalias. Dėmės yra vienodos spalvos.
Akies koroido stacionarus nevinas neturi patologinio poveikio regėjimo funkcijai. „Molių“ briaunos yra aiškios, kai kuriais atvejais gali būti vaizduojamos šiek tiek neryškios kontūro. Žiūrint į formavimo paviršių galima vizualizuoti medžiagų apykaitos produktus.
Progressive nevus
Progresyvi anomalijos forma paprastai auga. Augant sienos formavimuisi, jie praranda aiškią formą, taškinę formą ir pigmentacijos vienodumą. Tokia patologija yra liūdna prognozė. Galimos komplikacijos:
- tinklainės atskyrimas;
- koroidinių laivų suspaudimas;
- regos sutrikimai;
- atsinaujinti į piktybinį naviką.
Pigmentuotas nevinas sukelia vizualizuotų objektų kontūrų iškraipymą ir tamsių dėmių atsiradimą regėjimo lauke. Progresyvaus choroido nevuso diagnozę galima atlikti tik tada, kai įmanoma įvertinti dinamiką.
Kur yra ir kaip atrodo švietimas
Paprastai švietimas yra lokalizuotas pačioje plačiausios akies obuolio dalies pabaigoje. Dažniau „mol“ yra netoli pusiaujo. Vizualizuojant amžių, galite pamatyti:
- plokšti arba šiek tiek išgaubti;
- skersmuo iki 6 mm;
- aiškus arba subtilus kontūras;
- monofoninė pilka arba pilka-žalia spalva;
- tinklainė patologinio ugdymo srityje nepasikeitė.
Reguliariai tikrinant „gimtadienio“ vietą, galima pastebėti šiuos progresavimo požymius:
- padidinti dydį;
- ribų aiškumo pažeidimas;
- aplink formavimą atsiranda geltonas šešėlis;
- atsiranda spalvų heterogeniškumas.
Su netipiniu nevu, aplink „giros“ viduje gali atsirasti lengvesnis choroidas. Bet kokie nevuso pokyčiai turėtų įspėti specialistą ir pradėti gydymą arba sustiprinti ligos kontrolę.
Plėtros priežastys
Anomalija yra įgimta, tačiau yra veiksnių, dėl kurių atsiranda įgimtų anomalijų. Dažniausiai yra:
- hormoniniai sutrikimai;
- sistemingos stresinės situacijos;
- infekcinės ligos;
- hormoninių kontraceptikų.
Ekspertai nustatė modelį, pagal kurį regėjimo organai, dažniausiai pasitaiko asmenims, turintiems sąžiningą odą ir plaukus.
Choroid Nevus simptomai
Įprasta akių akis neturi klinikinių požymių. Jis negali pastebėti paties žmogaus, o ne aplinkinių žmonių. Tik specialistas gali matyti „molą“ oftalmologinio tyrimo metu.
Progresyvi liga sukelia šiuos reiškinius:
- sutrikusi regėjimo kokybė;
- svetimkūnio jausmas akies ertmėje;
- regėjimo lauko apribojimas.
Jei aptinkate bet kurį iš šių reiškinių, pasikonsultuokite su gydytoju, kad išvengtumėte negrįžtamų pokyčių.
Gydytojo diagnozė
Choroido nevusas dažniausiai nustatomas atsitiktinai atliekant įprastinį okulisto tyrimą. Dėl tikslios diagnozės reikia pakartoti oftalmoskopiją. Šios procedūros metu taikomas raudonas filtras, leidžiantis aiškiai matyti susidarymą. Naudojant žalią filtrą, specialistai mato akies struktūrų pokyčius, atsirandančius esant progresyviam nevusui.
Taip pat priskiriama ultragarso diagnostika. Taip pat taikoma diagnozė:
- Fluoresceino angiografija. Leidžia nustatyti piktybinius navikus ankstyvuose vystymosi etapuose. Procedūros metu įvedama speciali medžiaga, išryškinanti patologines sritis. Medžiaga vadinama fluoresceinu.
- Echografija. Procedūra leidžia nustatyti pigmentacijos centrą ant koroido.
Kiekvienas tyrimas leidžia jums tiksliausiai įvertinti problemą ir pasirinkti tinkamą būdą ją išspręsti.
Choroidų nevuso gydymo galimybės
Gydymo poreikis ir tipas labai priklauso nuo diagnozuoto nevuso tipo. Kai nustatomas tipinis išsilavinimas, gydymas nereikalingas. Tačiau tai nereiškia, kad galite atsipalaiduoti ir pamiršti apie tai. Esant tokiai anomalijai, reikalingi nuolatiniai specialisto vizitai ir švietimo kontrolė.
Nevus kontrolė atliekama kartą per 6 mėnesius. Jei atsiranda švietimo augimas, reikia gydyti. Norint pasirinkti terapijos metodą, reikia tiksliai nustatyti formavimo vietą ir jos dydį.
Nustatant greitą nevuso augimą, yra nustatytas chirurginis gydymas. Veikimas galimas tik oftalmologijos klinikoje. Gydymas atliekamas šiais būdais:
- Elektros iškirpimas. Procedūrą atlieka elektrochirurginis įrenginys. Operacijos metu nevaisas yra pašalinamas, o jo vietoje susidaręs defektas iš karto pašalinamas.
- Lazerio terapija Per šią procedūrą pašalinkite sunkiai pasiekiamas formacijas. Metodas yra mažiau trauminis nei visi kiti.
- Tradicinė akių operacija. Standartinė chirurgija atliekama kaip neatidėliotina medicininė pagalba, kai gerybinio nevuso dydis yra labai didelis.
Chirurginis gydymas yra skirtas piktybiniam degeneracijai aptikti ir kai gerokai sumažėja patologijos dėl regėjimo kokybė. Operacijos paprastai yra saugios ir neturi jokių nemalonių pojūčių.
Kas yra choroidinių akių nevusas: tipai ir gydymas
Choroido nevusas primena gimtąja žieve, esančioje gilioje akių struktūroje. Šį švietimą pacientas ištyrė oftalmologas. Maždaug 8–10 proc. Žmonių kenčia nuo nevuso, dažniau jo raida pastebima mėlynomis akimis ir sąžininga oda. Koroidas neturi nervų galūnių, nes jame atsirandantys procesai nesukelia paciento skausmo.
Kaip yra nevus choroidas
Terminas „choroidas“ reiškia choroidą, kuris per akies kraštą eina po skleros, palaiko akies spaudimą pastovioje būsenoje ir suteikia mitybą tinklainės kūgiams ir strypams.
Koroidas susideda iš kelių sluoksnių, kurių kiekvienoje yra pigmentinių ląstelių. Nevus išsivysto iš išorinės išorinės plokštelės ląstelių ir tada gali plisti į gilesnius audinius.
Paprastai gimdymas prasideda nuo vaiko gimimo, tačiau šiuo metu jis nėra pastebimas. Pigmento dažymas paprastai prasideda prieš prasidedant brendimui, maždaug 11–14 metų amžiaus, o kitas pigmentų kaupimosi procesas įvyksta suaugusiųjų amžiuje. Švietimas pigmentuotas ne visiems pacientams.
Nevio priežastys ir jų pigmentacija nežinoma. Vyrų ir moterų skaičius lygus. Dažnai nevusas formuojamas tik vienoje akyje.
Kas yra pavojus?
Pigmentinės dėmės gali degeneruotis į piktybinį naviką, o choroido nevusas nėra išimtis. Pavojus kyla dėl to, kad ultravioletinių nevų ląstelių įtaka transformuojasi į vėžio ląsteles ir susidaro melanoma.
Švietimas keičiasi pagal dydį ir spalvą. Konjunktyvinis pigmentas paprastai riboja regėjimo lauką, tokiu atveju pacientas pašalina molą lazeriu.
Klasifikacija
Priklausomai nuo vietovės vietos, jis skirstomas į šiuos tipus.
- Tinklainės nevojis, choroidas. Koroidiniai navikai paprastai yra gerybiniai, turintys įtakos užpakaliniam choroidui. Šis patologijos tipas yra besimptomis. Skirtingų choroidų bruožų bruožai: taškuose yra aiškūs kraštai ir plokščia forma, matmenys ilgai išlieka.
- „Nevus“ rainelės akys. Šiuo metu melanino kiekis lemia rainelės formavimosi spalvas.
- Nevus junginė. Tai retas, pasireiškia apie 5% žmonių. Lengva diagnozuoti dėl konkrečios vietos.
- Nevus aplink akis. Oftalmologų praktikoje toks sveikatos nukrypimas dažnai pasireiškia, kai akių vokuose atsiranda apgamai, o šalia esančių inteligentų - lengvai diagnozuojama. Tokių nevi spalva - nuo šviesios iki tamsiai rudos spalvos.
Taip pat pažymėtos nevi in the eye, progresyvios ir stacionarios.
- Palaipsniui didėja laikui bėgant, dažnai pasikeičia formos, neryškios ribos, spalvų heterogeniškumas. Tinklainėje matyti dielstrofiniai pokyčiai ir choroidinių kraujagyslių suspaudimas. Daugeliu atvejų atsiranda serinis tinklainės atsiskyrimas. Yra didelė tikimybė, kad sumažės regėjimas, atsiranda purvinų dėmių prieš akis, taip pat pastebimas iškraipytas vaizdas. Ši neviška grupė klasifikuojama kaip didelė rizika transformuotis į piktybines ląsteles. Vardas aptinkamas, kai jis stebimas dinamikoje. Kai pacientui randamas progresyvus vartotojas, jam priskiriamas įtartinas statusas.
- Stacionarus tipiškas choroido nevusas yra plokščias arba šiek tiek išsikišęs apvalaus arba ovalo formos pilkai žalios spalvos formos, skersmens dydis yra 1-6 mm, ribos yra neryškios arba skirtingos. Šio tipo nevusui būdingas augimo trūkumas ir nuolatinė spalva. Kai stacionarus nevinas, tinklainė nekeičiama, regėjimas nesumažėja.
Netipiniai pigmentiniai nevi, kurie yra apsupti blyškios spalvos kraujagyslių atrofijos zonos, skiriasi į atskirą grupę. Ląstelių histologija atskleidžia piktybinių navikų buvimą.
Diagnostika
Daugeliu atvejų, tiriant fondą (oftalmoskopiją), nevi nustatoma atsitiktinai. Galutinė diagnozė atliekama po dinaminio stebėjimo, naudojant spalvotus filtrus. Pvz., Raudona spalva yra labai aiškiai matoma, žalias, nevusas išnyksta, o pokyčiai matomi tik tinklainės sluoksniuose.
Kai kuriais atvejais yra nustatytas ultragarsas. Dažnai atliktas akies dugno indų tyrimas įvedant fluoresceiną (kontrastą), kurio pavadinimas yra fluorescencinė angiografija.
Toks tyrimas su stacionariu nevi rodo, kad kraujagyslėse nėra pokyčių. Nustačius progresyvią formą, medžiaga prakaituoja per sieną prie jos.
Gydymas
Jei diagnozuojamas tipiškas nevusas, tuomet nereikia jo gydyti, tačiau reikia nuolatinio gydytojo stebėjimo ir dažno oftalmologo apsilankymo. Paprastai švietimas tiriamas kas šešis mėnesius ir, jei pacientas auga, pacientui reikia operacijos.
Kai žiūrima kiekvieną kartą, atliekamas fondo fotografavimas. Gydytojo gydymo tikslais nustatoma tiksli vieta, kurioje yra formavimasis, proceso paplitimas ir dydis.
Pacientai, sergantys nevi, stebimi dinamikoje, o intensyvaus augimo atveju - jų ekskrementai. Toks pašalinimas atliekamas tik oftalmologijos klinikose, taikant šiuos metodus:
- elektrosakcija, - tokios intervencijos esmė yra pigmentinės dėmės iškirpimas elektrochirurginiu įrenginiu, kuris užtikrina aukštą tikslumą; tuo pačiu metu pacientui atliekama plastinė chirurgija dėl ragenos defekto ar junginės;
- lazerio terapija, dažniausiai naudojama nevio pašalinimo technika, yra pagrįsta mažu traumos lygiu ir gebėjimu pašalinti auglius sunkiai pasiekiamoje vietoje ant akies;
- tradicinė akių chirurgija, - atliekama pagal neatidėliotinos pagalbos tipą ir įspūdingą gerybinių formų dydį.
Chirurginė intervencija nevioms skiriama, kai yra piktybinio transformacijos simptomų arba sumažėjęs regėjimo aštrumas. Šios operacijos paprastai yra visiškai neskausmingos ir saugios pacientui.
Prognozė
Stacionarus vaizdas į nevusą turi teigiamą rezultatą. Jei diagnozuojama progresuojanti nevus, jos pašalinimas atliekamas ankstyvaisiais etapais, o prognozė taip pat bus palanki. Netipinės nevišos yra potencialiai pavojingos, nes joms būdinga piktybinė degeneracija, atitinkanti prognozę.