Genitalijų karpos - natūralios kūno spalvos odos augimas, kurį sukelia žmogaus papilomos viruso infekcija. Dažniausiai susidaro burnoje, aplink išangę ar genitalijas. Jie gali būti įvairių dydžių, auga ant kojos, minkšti liesti.
Etiologija
Ligos atsiradimas yra susijęs su žmogaus papilomos virusu. Pusėje atvejų ar dažniau liga yra seksualiai perduodama, ji yra gana paplitusi. Pastaraisiais metais ji tapo labiau pastebima - Rusijoje 2015 m. Pradžioje apie 20 žmonių 100 000 žmonių kenčia nuo genitalijų karpų anogeninės kūno dalies.
Kai kuriais atvejais sąlytis su viruso nešikliu nesukelia ligos. Iš esmės, liga pasireiškia, jei:
- Paciento amžius yra 20-24 metų, apskritai liga serga nuo 17 iki 33 metų;
- Pacientas dažnai keičia partnerius, turi lytį nenaudodamas barjerinių kontracepcijos priemonių;
- Lytiniai santykiai su partneriu, kuris anksčiau susidūrė su žmonėmis, kenčiančiais nuo anogenitalinių genitalijų karpų.
Liga taip pat perduodama vaikui gimdymo metu. Gana plačiai paplitę atvejai yra, kai nėštumo metu žindančioje HPV randama.
Patogenezė
Žmogaus papilomos virusas yra perduodamas sąlytyje tarp pažeistų ir sveikų gleivinių, paprastai urogenitalinės, burnos ar analinės zonos. Važiuojant į nepažeistą gleivinę, virusas pradeda daugintis. ŽPV inkubacinis laikotarpis paprastai yra ne ilgesnis kaip trys mėnesiai, po to 2/3 žmonių, kurie buvo kontaktuodami su pacientais, stebi ligos simptomus. Tačiau kartais liga gali pasireikšti daug greičiau arba vėliau (po kelerių metų). Lyties organų karpos po pasireiškimo pradeda sparčiai augti.
Simptomatologija
Inkubacijos laikotarpio pabaigoje atsiranda augalai, panašūs į žiedinius kopūstus. Dažniausiai viena kondiloma yra ne daugiau kaip keletas milimetrų dydžio, tačiau dėl didelio skaičiaus (iki kelių šimtų) jie yra gana pastebimi.
Moterims lytinių organų karpos dažniausiai pasireiškia miniatiūrinėse, vyrams, palei koronoidinį griovelį arba apyvarpę.
Gydymas
Kondilomos niekada nepraeina, medicininė intervencija tikrai būtina. Be to, bandant juos pašalinti, atsiranda skausmingų opų, kurių gijimas yra labai lėtas. Kai kreipiamasi į specialistus, testai yra atliekami, nes dažnai lyties organų karpos lydi kiti STS - ureaplasmosis, trichomonozė, chlamidijos ir kitos infekcijos.
Gydymo rūšys
- Kriodestrukcija - kondilomų poveikis skystam azotui. Jis užšąla ir sunaikina augimą, po kurio lieka maža žaizda, kuri išnyksta per kelias savaites;
- Vaistinis gydymas naudojant koncentruotas rūgštis. Viena paraiška yra pakankama, kad paliktų nedidelį plutą, kuris išnyks per kelias dienas. Šis metodas yra saugesnis nei krioterapija;
- Nustatymas - didelio dažnio spinduliuotės arba elektrokauterijos naudojimas. Technika yra gana skausminga, todėl pašalinimas su pagalba atliekamas pagal vietinę anesteziją. Grįžimas į seksualinę veiklą yra galimas per kelias savaites;
- Lazerinė terapija - karpų šalinimas lazeriu. Poveikio lazerio spinduliams, vietoj lytinių organų karpų lieka šašas, kuris palaipsniui atsitraukia. Po savaitės pacientas grįžta į įprastą gyvenimo būdą;
- Surgitrono pašalinimas.
Kondilomos pašalinimas reikalauja gydytojo ypatingos priežiūros, nes virusas gali būti ore pašalinimo srityje.
Be to, naudojama imunokorektinė terapija. Kadangi šiuo metu neįmanoma visiškai sunaikinti ŽPV žmogaus kraujyje, pacientas turi atidžiai stebėti jo sveikatą, kad išvengtų atkryčių.
Pasekmės
- Džiovinimas;
- Ligos plitimas, kartais beveik visa lytinių organų odos oda yra padengta genitalijų karpomis;
- Sumažintas imunitetas, sukeliantis uždegiminių procesų atsiradimą;
- Manoma, kad kartais, nesant gydymo, gali atsirasti vėžys.
Prevencija
Rekomenduojama vakcinacija nuo ŽPV paauglystėje. Paprastai vartojami vaistai Gardasil arba Cervarix.
Papilomos ir kondilomos: tipai, diagnozė ir gydymas
Jei papilomos virusas patenka ant odos, atsiranda karpų, o jei ant gleivinės, pavyzdžiui, varpos, makšties, gimdos kaklelio ar išangės, atsiranda vadinamosios lyties organų karpos.
Kas tai yra kondiloma (papiloma)?
Papillomatozė yra liga, kurią sukelia žmogaus papilomos virusai. Daugiau kaip 70 skirtingų tipų virusų priklauso papilomos virusams, kurie tarpusavyje vienija, kad jie daugiausia veikia odą ir gleivinę, sukelia audinių proliferaciją.
Jei papilomos virusas patenka ant odos, atsiranda karpų, o jei ant gleivinės, pvz., Varpos, makšties, gimdos kaklelio ar išangės, šiuo atveju papilomos vadinamos genitalijų karpos.
Dažniausiai liga yra besimptomė - viruso buvimas tokiais atvejais nesukelia didelių augimų.
Kas yra pavojingos karpos?
Kondiloma jokiu būdu negali būti laikoma nekenksminga. Faktas yra tai, kad kondilomų formavimosi pagrindas yra tie patys procesai, kaip ir navikų vystymosi pagrindas, todėl ilgalaikė dabartinė kondiloma yra priešvėžinė būklė. Pavyzdžiui, įrodyta, kad gimdos kaklelio kondilomatozė padidina vėžio atsiradimo tikimybę 50-60 kartų. Žmogaus papilomos virusas taip pat yra atsakingas už kai kuriuos gimdos kaklelio epitelio displazijos (atsiskyrimo) atvejus, perduotus kūdikiui gimdymo metu.
Užaugę condylomas gali:
- būti sužeistas ir kraujavimas;
- trukdyti normaliam seksualiniam gyvenimui;
- nerimauti kaip kosmetinis defektas;
- sukelti psichologinį diskomfortą;
- užkirsti kelią normaliam gimdymui.
Be kondilomų išskiriami šie žmogaus papilomų tipai:
Paprastoji (vulgarinė) papiloma kietos mažos spenelės forma yra apie 1 mm skersmens. Jo keratinis paviršius išsikiša virš odos paviršiaus be beprotinės papilomos. Lokalizuota bet kurioje kūno dalyje. Tačiau dažniau tai atsitinka ant pirštų, taip pat vaikų keliuose.
Augalų papiloma ant kojų pado apvalios iškyšos forma, maža, su tam tikru išsikišusiu ratlankiu. Dažnai viena forma. Tačiau jie taip pat gali sudaryti „dukterinę“ augimą šalia pagrindinės papilomos. Pasivaikščiojimo metu suteikite diskomfortą ir skausmą. Dažnai išnyksta savaime. Tai atsitinka vaikams. Norint nesupainioti skambesių su papilomomis, reikia atsižvelgti į: pirmasis turi lygesnį paviršių, ant kurio matomas odos modelis.
Plokščia papiloma, turinti plokščios formos apvalaus lygaus kūgio formą. Gali būti daugiakampis. Spalva yra panaši į odos spalvą. Ši patologija yra linkusi atsirasti bet kurioje kūno vietoje. Dažniausiai tai paveikia veidą ir rankas. Skausmingas. Sukelia pažeistos vietovės uždegimą, paraudimą ir niežėjimą.
Filamentinė papiloma, dažnai pasireiškianti 40-50 metų amžiaus. Lokalizuota daugiausia akyse, kakle, kirkštyje ir požemiuose. Šio proceso pradžioje papiloma atrodo kaip truputį gelsva iškyša. Tada jis virsta srieginiais, elastingais ir pailgos formos iki 5-6 mm ilgio. Gali tapti uždegimas. Neskilkite savo.
Kalbant apie onkogeniškumą, išskiriamos šios ŽPV grupės:
maža vėžio rizika - 81, 72, 70, 61, 54, 44, 43, 42, 40, 11, 6;
su vidutine vėžio rizika - numeriai 66, 58, 53, 52, 51, 35, 33, 31, 26;
su didele vėžio rizika - 82, 73, 68, 59, 56, 45, 39, 18, 16.
Papilomų diagnostika ir gydymas
Odos papilomos simptomai, išskyrus audinių augimą, paprastai jų nėra, tačiau gali lydėti dilgčiojimas ir niežulys.
Kondilomatozės diagnozė nesukelia jokių ypatingų sunkumų - kondilomos pasireiškia per įprastą dermatovenereologo tyrimą.
Klinikinėje laboratorijoje atliekamas audinių mėginių histologinis tyrimas; gimdos kaklelio Pap tyrimų citologija (PAP - tepinėlis). Tačiau efektyviausias metodas yra papilomos virusų tipavimo molekulinė genetinė diagnostika, naudojant PCR ir DIGENE bandymo metodus.
Siekiant įsitikinti, kad pacientas yra virusinis, jis turi būti tiriamas dėl žmogaus papilomos viruso buvimo naudojant PCR - tai specialus tyrimo metodas, leidžiantis aptikti makšties virusines daleles iš makšties gleivinės arba gimdos kaklelio, grandinių ir kt. Kadangi DIGENE - testas leidžia nustatyti papilomos virusą, nustatyti jo tipą ir priklausyti aukštai onkogeninei ar mažai onkogeninei grupei ir nustatyti kliniškai reikšmingas koncentracijas audiniuose. Mokslinių tyrimų technologija pagrįsta hibridizacijos reiškiniu (virusinės DNR prijungimu prie RNR zondo) ir vėlesniu gauto hibrido surišimu su monokloniniais antikūnais kietoje fazėje, po to hibridas jungiasi su antikūnais, kurie yra pažymėti fermentu. Bandymo užbaigimas atliekamas atliekant chemiluminescenciją (hibrido švytėjimo intensyvumo registravimas). Tyrimui galima naudoti kitą medžiagą.
Condilomatosis beveik niekada neišnyksta ir reikalauja specialaus gydymo. Kaip ir ką gydyti papilomas, reikia pasitikėti tik specialistu. Paprastai gydytojas paskirs vaistus nuo papilomos - antivirusinius vaistus ar interferonus, po kurių kondilomos sunaikinamos skystu azotu (kriotestrukcija), lazerio terapija arba elektrokaguliacija.
Taip pat naudojamas cheminis poveikis (papilomos „sudeginamos“ su rūgštimi) ir tt Tuo pačiu metu reikalingas visų seksualinių partnerių papilomų gydymas vienu metu.
Nėštumo metu matomos kondilomos dažnai kartojasi, linkusios daugintis ir tampa trapios. Papilomų gydymas nėščioms moterims, pageidautina atlikti ankstyvaisiais etapais, stebint ypatingą atsargumą. Rekomenduojama naudoti tik fizinius metodus (krioterapiją ir lazerį). Antivirusiniai vaistai nėščioms moterims yra kontraindikuotini.
Iki šiol yra dvi vakcinos nuo kai kurių tipų žmogaus papilomos viruso. Gardasil - pirmoji vakcina nuo ŽPV, naudojama nuo 2006 m. Jis skirtas keturių tipų ŽPV: 6, 11, 16 ir 18. Rekomenduojama kaip įprastą vakcinaciją moterims nuo 9 iki 26 metų, o berniukams ir vyrams nuo 9 iki 26 metų. Vakcinaciją sudaro trys vakcinos dozės, geriau prieš pradedant lytinį aktyvumą ir prieš patekdami į ŽPV DNR. Nėščioms moterims skiepyti negalima.
Kita HPV vakcina, Cervarix, 2009 m. Buvo licencijuota naudoti 10–25 metų moterims. Kaip ir visos vakcinos, šios ŽPV vakcinos nėra visiškai patikimos. Abi vakcinos yra beveik 100% veiksmingos užkertant kelią HPV 16 ir 18 sukeltoms ligoms, kurios kartu sudaro 70% visų gimdos kaklelio vėžio, taip pat daugelio tipų makšties ir vulvos vėžio.
Abi HPV vakcinos gali užkirsti kelią papilomos viruso infekcijai per penkerius metus, tačiau jos neišgydo papilomatozės. Dar nėra vakcinos, galinčios apsaugoti asmenį nuo visų tipų ŽPV.
Kodėl kondilomos, formavimo būdai ir HPV gydymo principai
Kondilomos yra papilomatinės (karpos) formacijos, turinčios vyraujančią lokalizaciją lytinių organų (odos ar gleivinės) ir (arba) išangės regione, kurį sukelia žmogaus papilomos virusas ir kurioms būdingas lėtinis atsinaujinimas ir didelis užkrečiamumo laipsnis.
Temos aktualumas
Didelio susirgimo dėl žmogaus papilomos viruso infekcijos padidėjimo tendencija kelia susirūpinimą (ypač dėl karpų vystymosi) įvairių klinikų - dermatologų, akušerių-ginekologų, urologų.
Kas yra pavojingos karpos?
Šios problemos socialinė reikšmė ir aktualumas siejasi su plačiai paplitusiu, nuolatiniu ligų skaičiaus didėjimu ir, svarbiausia, šių subjektų gebėjimu transformuotis į vėžio auglius. Beveik visi gimdos kaklelio vėžio atvejai ir pusė kitų piktybinių navikų (analinis plotas) ir genitalijų, taip pat daugelis piktybinių navikų odoje, prostatos liaukoje ir viršutinių kvėpavimo takų gleivinėse (gleivinės liežuvio vėžys) yra dėl HPV infekcijos.
Per pastaruosius dešimt metų užsikrėtusių žmonių skaičius išaugo 10 kartų visame pasaulyje. Įvairių tyrimų rezultatai rodo, kad iki 82% moterų yra užsikrėtę praėjus dvejiems metams nuo lytinės veiklos pradžios, taip pat apie 80% visų seksualiai aktyvių gyventojų, tarp kurių gali būti asmenys, turintys ar neturintys akivaizdžių klinikinių infekcijos apraiškų. Dažnai karpų gydymas yra neveiksmingas dėl ligos pasikartojimo pobūdžio ir dažnų pakartotinės infekcijos atvejų dėl didelio šio patologijos paplitimo lygio.
JAV metinis ŽPV infekcijos padidėjimas yra apie 5-6 mln. Žmonių. Vidutinis paplitimas čia yra 100 žmonių 100 tūkst. Gyventojų, Vokietijoje - apie 450 žmonių, Rusijoje - 30-35, o kai kuriuose regionuose (Sankt Peterburgas, Maskva ir Maskvos regionas) šis skaičius siekia 120-165 žmonių 100 tūkst. gyventojų. Tačiau net ir šie rodikliai visiškai neatspindi tikrosios gyventojų infekcijos su žmogaus papilomos virusu.
Atsižvelgiant į tai, kad žmogaus papilomos viruso infekcijos klinikiniai požymiai linkę atsigauti, jo paplitimas tarp 25–30 metų amžiaus žmonių mažėja, tačiau tuo pat metu gimdos kaklelio displazijos ir vėžio dažnis žymiai padidėja, didžiausias atvejų skaičius pastebimas tarp 45 metų amžiaus asmenų.
Ligos etiologija ir patogenezė
Priežastys
Priežastiniai veiksniai yra įvairių tipų (ne mažiau kaip 35) DNR turinčių virusų, kurie yra papilomos viruso šeimos dalis pagal bendrąjį pavadinimą „žmogaus papilomos virusas“ (ŽPV). Dažnai vienas žmogus yra ne vienas, bet kelių tipų patogenų derinys.
Patogeno štamas (tipas) priklauso nuo patologinio proceso tipo, jo simptomų, lokalizacijos, vėžio rizikos laipsnio. Žmogaus papilomos virusas yra suskirstytas į odą ir gleivinę, turinčią didelę, vidutinę ir mažą vėžio riziką, kuri gali sukelti ir piktybinius, ir gerybinius navikus.
Dažniausiai iš jų yra 16 ir 18 kamienai, sukeliantys lytinių organų karpas su vėžiu, piktybiniais varpos navikais, makšties ir gimdos kaklelio gleivinės displazija ir vėžiu, tiesiosios žarnos, gerklų. Klinikinis ilgalaikio 6-ojo ir 11-osios rūšies infekcijos pasireiškimas, susijęs su mažai onkogeninės rizikos virusais, yra analinis ir genitalijų karpos.
Didžiausias ligų skaičius atsiranda jauname amžiuje (17–25 metų), galbūt dėl lytinio aktyvumo piko ir didelio lytinių organų epitelio audinių jautrumo. Kondilomos vyrams ir moterims pasireiškia maždaug tokiu pačiu dažnumu.
Patologijos plėtros mechanizmas
Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo kelių mėnesių iki kelių metų (vidutiniškai apie aštuonis mėnesius). Liga gali pasireikšti subkliniškai, be akivaizdžių pasireiškimų.
Virusas įsiskverbia į odos arba gleivinės bazinio sluoksnio augančias epitelines ląsteles, sukeldamas mechanines priemones, bakterinę infekciją, uždegimą ir kt.
Nediferencijuotos odos ir gleivinės bazinio sluoksnio ląstelės jų brandinimo, diferenciacijos ir judėjimo sluoksniuose sluoksniuose turi patvarų virusą ir tokiu būdu yra infekcijos, kuri nuolat yra viršutinio sluoksnio epitelio ląstelėse, šaltinis.
Be to, yra pažeidžiamas normalus epidermio ląstelių transformacijos procesas į odos epitelio paviršiaus sluoksnio ląsteles, ypač nugaros sluoksnyje, nes diferenciacijos procesą kontroliuoja jose gyvenančių HPV genai. Dėl šios priežasties atsiranda deformacijos zonos, kuriose dėl stratum corne atsiranda odos gilaus sluoksnio augimas ir odos srities sutirštėjimas. Šie netolygūs karpų formos augimai yra kondilomos.
Iš epitelio paviršiaus sluoksnių ištirtų tepinių citologinis tyrimas atskleidė virusais užkrėstas ląsteles, kurios, palyginti su normaliomis ląstelėmis, yra mažesnės ir turi ryškią apvadą aplink ląstelių branduolį. Todėl jie atrodo tušti, todėl jų pavadinimas „coilocitai“.
Coilocitai yra specifinis žmogaus papilomos viruso infekcijos pažeidimo požymis. Naudojant gerybinį proceso eigą, yra nedaug koilocitų, netgi atskirų, jų branduolių padidėjimas nėra arba nereikšmingas. Jei transformuojama į auglio tipo formą, šios ląstelės yra apibrėžtos viršutinėje 1/3 epitelio sluoksnio, dažnai bendrų pažeidimų forma.
Brandžios virusinės dalelės nepatenka į kraujotaką ir neplaukia į kitus organus. Jie aktyviai surenkami į epitelio paviršiaus sluoksnį ir yra atpalaiduojami, kai ląstelės sunaikinamos ant odos ar gleivinės paviršiaus, todėl pastarieji tampa potencialiai pavojingi infekcijos požiūriu.
Kaip perduodamos karpos
Pagrindinis žmogaus papilomos viruso infekcijos rizikos veiksnys vaikams iki 12 metų yra kontaktas su užsikrėtusiais tėvais, 13–17 metų amžiaus pagrindinis infekcijos kelias yra seksualinis, o pagrindinis rizikos veiksnys yra ankstyvas seksualinės veiklos pradžia.
Sveiko žmogaus infekcija perduodama užsikrėtusio partnerio užsikrėtusių gleivinių ar odos arti. Pagrindinis suaugusiųjų infekcijos kelias yra seksualinis, o apsauga su prezervatyvais yra neveiksminga. Infekcijos tikimybė sąlyčio su užsikrėtusiu lytiniu partneriu atveju yra 70%. Todėl ŽPV reiškia lytiniu keliu plintančias infekcijas. Konkuruojantis su lytinių organų pūslelėmis, jis pasireiškia 3 kartus dažniau nei paskutinis.
Ligos priežastis taip pat gali būti užsikrėtusio asmens seilėse ir šlapime. Galimybė ją perduoti bučiuojant ir buityje (labai retai!) Neįtraukiama vonioje, vonios kambaryje, per bendrus rankšluosčius ar apatinius drabužius ir pan.
Infekcijos mechanizmas ir patologinių elementų lokalizavimas labai priklauso nuo lytinio kontakto tipo. Oralinis seksas sukelia kondilomas burnoje, ypač liežuvyje, taip pat stemplėje, dėl gerklų gleivinių ir net trachėjos. Makšties lytinių santykių metu jie vystosi išorinių lytinių organų odoje ir makšties bei gimdos kaklelio gleivinėje, šlaplėje, taip pat gali plisti į odą aplink išangę. Tačiau iš pradžių perianalinės karpos dažniausiai atsiranda lytinių santykių metu.
Infekcinis patogenas paprastai (bet ne visada) sukelia ligą apskritai ir vietinio imuniteto sumažėjimo fone ir yra beveik visada derinamas su kitų rūšių lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis, įskaitant sifilį. Rizikos veiksniai yra daugiausia:
- ankstyvas seksualinės veiklos debiutas;
- jaunuolis;
- dažnas seksas su skirtingais partneriais;
- lytiniai santykiai su asmenimis, turinčiais ar turėjusių HPV sukeltų ligų, taip pat kitų lytiniu keliu plintančių infekcijų (herpes, trichomonozė, chlamidija, kandidozė ir tt);
- nėštumas;
- makšties mikrofloros pažeidimas;
- endometriozė;
- autoimuninės jungiamojo audinio ligos ir su tuo susijęs gliukokortikoidų vartojimas, gydymas citostatikais, cukrinis diabetas, hipotirozė, hipovitaminozė, nutukimas;
- somatinės patologijos ir dažnų kvėpavimo takų virusinių ligų buvimas.
Klinikinis vaizdas
Pagal klinikinę ir histologinę žmogaus papilomos viruso infekcijos klasifikaciją pastarųjų klinikiniai požymiai yra:
- Odos papilomos.
- Kondiloma (reikia atskirti nuo antrinių sifilio ir odos papilomų).
- Gerklų papillomatozė.
Odos papilomos
Odos papilomų arba karpų priežastis taip pat yra viena iš ŽPV padermių. Klinikinis skirtumas tarp kondilomos ir papilomos yra dėl skirtingų tipų žmogaus papilomos viruso. Yra paprastų (vulgarių), subungualių, mozaikos, plantarų, plokščių ir kitų tipų šių formacijų. Dažniausia forma yra vulgarios papilomos, kurios yra vienkartiniai arba keli tankūs elementai su aiškiai apibrėžtomis ribomis ir svyruoja nuo 1-2 mm iki 10 mm. Dažnai yra didesnio dydžio odos papilomos („motina“), apsuptos mažesnių dydžių „dukterinių“ elementų.
Karpos paviršius yra gelsvai pilkos spalvos ir padengtas įtrūkimais, kuriuos sudaro raginės epitelio plokščių sluoksniai. Tipiškas odos papilomų požymis yra rusvai juodos dėmės ant paviršiaus, susidariusios susidarant kraujo krešuliams jų kapiliaruose. Jie ypač pastebimi tiriant karpas po didinamuoju stiklu.
Karpos
Tradiciškai jie išskiria šias formas ir tipus:
- Exophytic forma (auga į išorę), atstovaujama genitalijų karpos.
- Endofitinis arba subklininis - elementai auga daugiausia į audinius ir beveik nerodo.
- Didžiulė Bushke-Levenshteyn condyloma arba Bushke-Levenshteyn navikas.
Genitalijų karpos
Jie turi formą, atitinkančią pavadinimą ir yra odos paviršiuje arba ant gleivinių paviršiaus kūno ar rožinės spalvos fibroepitelinės sudėties. Jie turi ploną koją arba (daug rečiau) platų pagrindą. Ant odos jų paviršius padengtas sluoksniuotu plokščiu epiteliu, paprastai su kietu (rečiau su minkštu) keratinizacija. Pastaruoju atveju jie turi išorinį panašumą su papiloma.
Elementai gali būti vieno arba kelių taškų (iki 1 mm) mazgų. Dažnai susidaro iki 10–15 mm ar daugiau augimo. Jei jie yra daugialypiai, jie sujungia ir primena žiedinius kopūstus ar žiedinius kopūstus. Šios formacijos yra būdingiausios klinikinės ŽPV apraiškos. Dėl jų specifinės lokalizacijos jie taip pat vadinami genitalijomis.
Moterų kondilomos dažniausiai būna vietovėse, kuriose paviršius yra kuo labiau maceruojamas - tai klitoris, mažos ir didelės odos, makšties įėjimo vieta ir apatinės 1/3 makšties gleivinės, išangės plotas ir šlaplės plyšys. Pusėje moterų, turinčių šių skyrių pažeidimus, gimdos kaklelyje aptinkami balti elementai. Čia jie ypač gerai matomi atliekant kolposkopiją po to, kai ši zona apdorojama 5% acto rūgšties tirpalu.
Vyriškosios lyties organų karpos lokalizuojamos ant kapšelio ir bet kurioje varpos dalyje - ant galvos, kūno, prepuco ir jo vidinio paviršiaus, koronarinės sulcus, tiesiai prie išorinės šlaplės angos, kur jos paprastai yra ryškiai raudonos spalvos, ir tik 0,5-5% - ant šlaplės gleivinės.
Analinis seksas su užsikrėtusiu partneriu arba susilietimas su sveikomis odos vietomis su pažeistomis karpomis, perianaliniu regionu, tiesiosios žarnos išangės gleivine, perineum ir inguinaliais raumenimis, ir net viršutinės vidinės šlaunies oda, netoli inguinalinių raukšlių.
Anusų ir tarpvietės plotas dažniau pasireiškia moterims ir vyrams - šlaplę, dėl skirtingų seksualinės elgsenos savybių. Patologiniai elementai, jei jie yra izoliuoti, gali būti tik kosmetinis defektas ir negali pasireikšti subjektyviais pojūčiais. Kartais jie gali būti trapūs ir kraujuoti.
Tačiau dideli augimai gali susilpnėti, todėl kraujavimas, pūtimas, antrinės infekcijos laikymasis, nemalonus kvapas, niežulys ir deginimas, skausmo jausmas, dirginimas, ypač kai liečiasi. Be to, kondilomos gali apriboti įėjimą į makštį, išangę ir išorinio šlaplės atvėrimo skersmenį, sukelti skausmą ir deginimą šlapinimosi metu ir ištuštinimo metu.
Nepageidaujamas jausmas ir skausmas lytinių santykių metu 13% yra visiško lytinio akto atmetimo priežastis. Jie dažnai sukelia ne tik psichologinį diskomfortą, bet ir ryškius neuropsichiatrinius sutrikimus, kurių vienintelis tinkamas gydymas gali būti tik radikalus kondilomų pašalinimas intymiose vietose ir genitalijų trakte.
Genitalijų karpų diferencinė diagnozė
Labai svarbu yra šių odos pažeidimų diferencinė diagnozė, atliekant papildomus tyrimus, tokius kaip polimerazės grandinės reakcija (sukėlėjo DNR nustatymas), tepinėlio tyrimas ir audinių biopsijos histologinis tyrimas iš fokusavimo. Kai kuriais atvejais tik remiantis šių tyrimų rezultatais galima atlikti diferencinę diagnozę ir priimti galutinį sprendimą, kaip atsikratyti anogeninių kondilomų.
Taip yra dėl to, kad jie vizualiai ir pasireiškia daug bendrų su odos papilomomis ir, svarbiausia, su piktybiniais odos navikais. Daugeliu atžvilgių jie yra labai panašūs net ir antrojo sifilio etapo pasireiškimo metu, nes tai yra plačios karpos, pasireiškiančios kas 5–10 pacientų, dažniau moterys. Jų lokalizacija ir išorinis panašumas su žiediniais kopūstais yra identiški didžiausioms ŽPV sąlygoms.
Pagrindiniai sifilinių elementų skirtumai:
- be anogeninės zonos, jie gali būti lokalizuoti ant odos po pieno liaukomis, pažastyse, raukšlėse tarp kojų, bambėje;
- mažos tankios melsvai raudonos, apvalios mazgelinės išsiveržimai pirmiausia atsiranda ant trumpo ir plataus pagrindo, skirtingai nuo lyties organų karpų, kurių pagrindas yra ilgas ir plonas;
- paspaudus sifilinių elementų mazgelius, išsiskiria serozinis skystis;
- atskiri elementai tada didėja ir susilieja tarpusavyje, suformuodami raudoną konglomeratą su violetine arba melsva atspalviu ir opiu verksniu paviršiu, padengtu baltu žiedu;
- Atskirų piktžolių elementų ir „žiedynų“ paviršiuje yra daug šviesių treponemų (sifilio sukėlėjas), aptinkami tepinėliais arba histologiniu audinių biopsijos medžiagos tyrimu.
Endofitinės karpos
Elementai gali būti:
Jie paprastai yra gleivinėse.
Plokščias kondilomas turi aiškius kontūrus, tačiau paprastai jis nėra nustatomas vizualiai, nes jis yra epitelio sluoksnio storyje ir nepadidėja virš jo lygio. Analizuojant tepinėlį ar histologinį tyrimą, jų paviršiuje randama daug koilocitų.
Apverstos formos skiriasi nuo plokščiosios formos, nes patologiniai elementai gali suklastoti augimą pagrindiniuose audiniuose ir gimdos kaklelio gleivinės liaukų išskyrimo kanalus. Abi formos yra panašios ir dažnai derinamos. Kai kolposkopija jų kapiliarinis tinklas nėra apibrėžtas, bet raudonais taškais galite pamatyti išplėstus indus.
Netipinės formacijos dažnai aptinkamos kolposkopijos metu mažų, be aiškių kontūrų, nugaros viršūnių virš makšties gleivinės ir (arba) gimdos kaklelio paviršiaus, dėl kurių jų paviršius yra smulkus.
Giant condyloma Bushke-Levenshteyna
Tai retas patologija, kurią gali sukelti 1, 16, 18 arba 33 viruso padermės, bet daugiausia 6 arba 11 ŽPV tipų. Įprasta lokalizacija yra anogenitalinis regionas, ypač gelsvojo varpos, kapšelio ir analinio atidarymo sritys, labai retai - gleivinės odos ir veido, gleivinės, įskaitant burnos ertmę.
Liga prasideda tuo pačiu metu keliose srityse, atsirandant mazgeliams, panašiems į papilomos ar genitalijų karpas, kurios greitai didėja ir susilieja tarpusavyje. Klinikiniu požiūriu ši liga pasireiškia gigantiškoje, sparčiai augančioje formoje, kurią sudaro augalų (žiedinių kopūstų) forma. Jį dažniausiai lydi dubens skausmas, deginimas, niežulys, kruvinas išsiliejimas ir kraujavimas iš auglio tipo augalų ir nemalonaus kvapo, taip pat defekacijos akto pažeidimas (su tinkama lokalizacija). Palydoviniai elementai kyla aplink jį.
Auglys toliau auga, dygsta į pagrindinius gilesnius audinius ir sukelia jų sunaikinimą. Jai būdingas didelis polinkis į recidyvą, galintis transformuotis į plokščiųjų ląstelių karcinomą be tendencijos metastazuoti.
1. Genitalijų karpos
2. Milžiniškas condyloma Bushke-Levenshteyna
Savybės nėščioms moterims
Anogenitalinės kondilomos nėštumo metu, ypač kartu su urogenitalinėmis infekcijomis, yra didelė priešlaikinio gimdymo rizika (daugiau nei pusė nėščių moterų), vaisiaus ir infekcijos vaisiaus stadijos nepakankamumas, gimdymo komplikacijos ir gimdymo laikotarpis.
Patogenai nėščioms moterims laikomi 6 (vidutiniškai 35%) ir 11 (31%) tipais. Nustatytas dažnas 6 ir 11, 16 ir 18, 31 ir 33 papilomos viruso padermių derinys. Be to, ŽPV dažniausiai derinama su grybais (apie 57%) ir gardnerella (59%), rečiau su herpes simplex virusu, ureaplasma ir chlamidijų infekcija, bakterine vaginitu ir makšties kandidoze.
Esant odos anogenitinėms formacijoms, nustatomi individualūs ligos židiniai ant makšties ir gimdos kaklelio gleivinės, taip pat nustatomi skirtingo sunkumo pastarųjų viduje esantys intraepiteliški displastiniai pokyčiai. Be to, būdinga nėščioms moterims yra proceso progresavimas, didinant karpų dydį ir skaičių, taip pat jų dažnas pasikartojimas.
Kaip gydyti karpas
Gydymo tikslas yra:
- kosmetinių defektų šalinimas;
- paciento fizinės ir psichinės būklės normalizavimas;
- komplikacijų, įskaitant piktybinius navikus, prevencija;
- mažinti infekcijos riziką kitiems.
Gydymo metodų pasirinkimas priklauso nuo proceso pobūdžio, patologinių elementų morfologinės struktūros, jų dydžio, skaičiaus ir lokalizacijos, paciento amžiaus. Tradiciniai gydymo metodai skirti tik žmogaus papilomos viruso infekcijos klinikinių požymių pašalinimui ir laikinam poveikiui. Jie negali sustabdyti patogeno ekspresijos aplinkinių audinių ląstelėse ir užtikrinti jo pašalinimą iš organizmo.
Šiuolaikiniai gydymo metodai, skirti ne tik pašalinti lytinių organų karpas, bet ir išvengti recidyvų, paprastai suskirstomi į 4 dideles grupes:
- Destruktyvūs metodai, kurių bendra reikšmė yra tai, kad karpų pašalinimas arba deginimas fiziškai arba chemiškai, ty jų struktūros sunaikinimas.
- Citotoksiniai vaistai.
- Antivirusinis ir imunomoduliacinis gydymas.
- Kombinuotas gydymas.
Destruktyvūs metodai
Jų naudojimo rezultatas yra tik PVI išorinių klinikinių požymių pašalinimas. Fiziniai metodai apima:
- Chirurginis kondilomų pašalinimas išpjaustant skalpeliu. Šiuo metu šis metodas pirmiausia naudojamas įtariamų piktybinių navikų atvejais, kartais užsikimšus gimdos kaklui ir pašalinant atskiras formacijas. Jų augimo išskyrimas susijęs su sunkiu kraujavimu ir ilgu reabilitacijos laikotarpiu ligoninėje.
- Kondilio pašalinimas elektrokoaguliacija - tai būdas pašalinti audinių baltymų susidarymą elektroterminiu sunaikinimu, t.y., audinių cauterizacija elektrine srovė, naudojant elektrochirurginį aparatą diathermoelektrokoaguliacijai. Šis ekonomiškai prieinamas metodas nereikalauja specialaus mokymo. Tačiau, esant vidutiniam efektyvumui, jis turi daug neigiamų savybių - didelį traumos laipsnį, didelę kraujavimo ir infekcijos riziką, ilgą degimo paviršiaus gijimo periodą, dažnai susidarančius rupius po degimo randus.
Be to, esant elektrokauterijai gimdos kaklelio gleivinėje arba šalia šlaplės išorinės angos, kyla rizika, kad gimdos kaklelio kanalas susilpnės, gimdos kaklelio deformacija, cikatricinis šlaplės sluoksnis. Šis metodas pašalina vėlesnio histologinio tyrimo galimybę. Šiuo metu ji naudojama daugiausia atskirų patologinių elementų pašalinimui. - Kondilomų pašalinimas su skystu azotu arba kriodestrukcija yra labiausiai paplitęs metodas, kurio tikslas - sunaikinti patologinius audinius dėl jų poveikio labai žemoje temperatūroje. Procedūra apima kondililo apdorojimą skystu azotu, purškiant jį aerozoliniu purškikliu arba medvilnės tamponu.
Metodo trūkumai: būtinybė kartoti procedūras, kurios užima daug laiko, nepakankamai giliai įsiskverbia ir jos kontrolė nėra, nesugebėjimas atlikti histologinį tyrimą. Be to, neįmanoma vienu metu apdoroti visų būtinų patologinių sričių. Randai po kriodestrukcijos paprastai nėra formuojami, tačiau vėliau negalima atmesti hiper- arba hipopigmentacijos. - Condylo pašalinimas radijo bangomis arba radiosurginis metodas (radijo galvutė) naudojant kompaktišką aparatą „Surgitron“. Metodas pasižymi keliais privalumais. Svarbiausi yra pasienio audinių sužalojimo stoka, greito, šiek tiek skausmingo patologinio audinio vietos ekskremento galimybė, labai tiksliai ir tuo pačiu metu kraujagyslės. Visa tai leidžia išvengti kraujavimo, išlaikyti gerą vizualinę chirurginio lauko apžvalgą, pašalinti pašalintą patologinių audinių vietą histologiniam tyrimui. Be to, žaizdų gijimo laikotarpis yra gana trumpas ir paprastai vyksta be jokių komplikacijų. Pagrindinis metodo, su kuriuo siejamas jo ribotas naudojimas, trūkumas yra didelės Surgitron aparato kainos.
- Kondilomų lazerinis šalinimas atliekamas naudojant neodimio anglies dioksido lazerį. Šis metodas, taip pat radijo banga, leidžia labai tiksliai, reikiamame gylyje ir praktiškai, nepažeidžiant aplinkinių audinių, be kraujavimo, išsklaidyti karpas. Jis gali būti naudojamas atskiroms ir nutekamosioms lyties karpoms pašalinti. Jei yra didelė pažeidimų sritis arba didelis pažeidimų skaičius, procedūra gali būti pakartota. Kaip ir naudojant „radijo bazę“, yra greitas gijimas be komplikacijų ir randų susidarymo. Tačiau, nepaisant to, kad lazerio karpų šalinimas buvo naudojamas ilgą laiką, šio metodo naudojimą riboja didelės įrangos kainos ir poreikis specialiai apmokyti patyrusius medicinos darbuotojus.
Cheminio sunaikinimo metodas atliekamas dažniausiai karpų pašalinimu intymiose vietose, jei šios formacijos yra vienodos ir mažos. Jų naudojimas yra ypač pastebimas tais atvejais, kai neįmanoma taikyti fizinio sunaikinimo metodų ir citotoksinio poveikio vaistų.
Cheminis moksifikavimas
Cheminiai cauterizacijos preparatai sukelia patologinės sudėties nekrozę ir sunaikinimą, daugiausia susideda iš organinių ir neorganinių rūgščių mišinio. Solkoderm plačiai naudojamas pašalinti odos karpas ir plokščią masę ant makšties ir gimdos kaklelio gleivinės - Solkovagin. Pirmojo preparato komponentai yra azoto, acto ir pieno rūgštys, oksalo rūgšties dihidratas ir vario nitrato trihidratas. Solkovaginas apima azoto, acto ir oksalo rūgštis, tačiau mažesnėje koncentracijoje, ir cinko nitrato heksahidratą.
Liaudies medicina
Tam tikros priemonės turi tam tikrų tradicinės medicinos priemonių. Tai daugiausia sultys, tinktūros ir tinktūros, augalų sultys ir vaisių minkštimas, prieskoniai, kurių sudėtyje yra natūralių augalų rūgščių ir kitų komponentų, kurie ilgą laiką sunaikina kondilomos audinį, taip pat fitoncidai, slopinantys viruso dauginimąsi. Tokios liaudies gynimo priemonės yra rūgščių obuolių sultys ir ananasai, česnako masė ir kolanchoe. Ypač ryškus poveikis turi ugniažolės sulčių ir šiek tiek mažiau - alkoholio tinktūros.
Tačiau gydymas tradicinėmis medicinomis rekomenduojamomis priemonėmis kartais veiksmingas tik su mažomis formacijomis, reikalauja ilgalaikio vartojimo ir turi labai nepaaiškinamą poveikį. Be to, gydymas tradicine medicina yra rizika, nes neįmanoma savarankiškai diagnozuoti piktybinių transformacijų ir skirtumų tarp karpų, kurias sukelia ŽPV ir sifilinis.
Citotoksiniai vaistai
Tai apima tirpalą ir tepalus nuo karpų (kremas) „Vartek“, „Condilin“, „Condilayn Nikomed“. Jų veiklioji medžiaga yra podofilotoksinas, kuris, savo ruožtu, yra aktyviausias podofilino komponentas, išskiriamas iš daugiamečių žolinių skydliaukės podofilo šaknų ir šakniastiebių.
Vaistai yra skirtingose koncentracijose, turintys cauterizuojančių ir mumizuojančių efektų ir sukelia audinių nekrozę. Vienas iš podofilino darinių privalumų yra jo saugumas ir galimybė savarankiškai naudoti namuose.
Be to, citotoksinis poveikis turi 5-fluorouracilo 5% kondilomos tepalą (kremą), kurio aktyvus komponentas gali sutrikdyti ląstelių ir virusų DNR sintezę. Tačiau, nepaisant didelio vaisto vartojimo efektyvumo ir įperkamumo, jo paplitimas yra ribotas dėl dažno šalutinio poveikio.
Antivirusinis ir imunomoduliacinis gydymas
Siekiant slopinti ŽPV, antivirusinis ir imunomoduliacinis gydymas yra naudojamas su tokiais vaistais kaip Oksolino tepalas, Acikloviras, Panaviras, Gancikloviras, Viferonas, Intronas-A, Reaferonas, Realdironas ir kt.
Daugumoje tyrimų nustatyta, kad monoterapija su išoriniu naudojimu ir sisteminio naudojimo nenuspėjamumu įrodė savo labai mažą veiksmingumą arba jo trūkumą. Tuo pat metu jų įvedimas į pažeidimus dažnai lemia teigiamus rezultatus. Imunomoduliatoriai izoprinosino (geriamosios tabletės) ir Imikvimodo kremas yra gana galingas ir platus poveikis.
Imunomoduliuojančių vaistų skyrimas rekomenduojamas 10 dienų prieš ir po to, kai naudojamasi destruktyviu formavimu.
Visų gydymo metodų trūkumai yra aukštas PV infekcijos atkryčių dažnis, medicininių procedūrų pakartotinių pakartojimų poreikis ir vietinės neigiamos odos reakcijos. Efektyviausias yra kombinuotas gydymas. Ypač svarbus yra teisingas gydymo pasirinkimas nėščioms moterims.
Nėščių moterų valdymo taktikos principai
Jie yra:
- gydymo pradžia nuo diagnozės momento;
- kolposkopiniai, citologiniai ir kiti tyrimai, susiję su aukštu HPV ryšiu su kitomis lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis;
- privaloma įtraukti į vyro ar partnerio konsultavimo, nagrinėjimo ir gydymo planą.
Mažos ir vidutinės anogenitalinės karpos nėščioms moterims pirmojo trimestro pradžioje pašalinamos cheminio naikinimo metodu (Solcoderm), kas savaitę tarp procedūrų. Pirmiausia reikia atlikti makšties reorganizavimą.
Antrojo trimestro pradžioje kartu su antivirusiniu ir imunomoduliaciniu gydymu didelės ir susiliečiančios formacijos yra pašalinamos radijo bangų metodu. Šiems tikslams galima naudoti vaistą, pvz., „Genferon Light“ makšties žvakutėse - 2 kartus per dieną 250 tūkst. Vienetų 10 dienų. Jis skiriamas po 13-osios, 24-osios nėštumo savaitės ir iš karto prieš gimimą. Prieš išsiskiriant kondilomoms, pirmojo trimestro pabaigoje makštis pertvarkoma ir (jei būtina) gydoma urogenitalinė infekcija.
Nėštumo metu plačiai paplitusi kondiloma ant slenksčio ir (arba) makšties negali būti pašalinta. Būtina naudoti tik antivirusinį gydymą ir imunomoduliaciją, gydyti urogenitalinę infekciją ir makšties sanitariją.
Laiku aptikimas ir karpų gydymas gali labai sumažinti jų pasikartojimo ir transformacijos į piktybinį naviką tikimybę.
Condyloma wikipedia
Lyties organų karpos ar kondiloma - odos augimas reprodukcinėje sistemoje ir žmogaus išangės. Įvairių tipų žmogaus papilomos viruso (HPV) virusai sukelia ligą.
Kai infekcija patenka į kraujotaką, virusas plinta per visą kūną. Dėl susilpnėjusios imuninės sistemos dėl įvairių priežasčių (po infekcinės ligos, užsitęsusios įtemptos situacijos, piktnaudžiavimo alkoholiu ar rūkymu, ir kitų veiksnių), jo aktyvumas yra aktyvus. Virusas yra įterptas į žmogaus DNR struktūrą ir sukelia odos augimą - karpas.
Jie yra gerybiniai navikai, kurie atsiranda analiniame praėjime, genitalijose ir jų viduje, ir šlaplėje.
Nauji augimai lytinių organų srityje atrodo kaip smėlio ar rausvos spalvos odos augimas. Jie turi papiliarinę struktūrą. Kartais jie pasiekia gana didelį dydį. Genitalijų karpos struktūroje yra panašios į šilkmedžio. Dažnai navikai yra grupuojami. Genitalijų karpos turi ploną pagrindą.
Gydytojų nuomonė apie efektyviausius karpų ir papilomų gydymo būdus
62-asis Maskvos miesto ligoninės vyriausiasis gydytojas apibūdina jo viziją Anatoliui Nakhimovičiui Makhsonui
Medicinos praktika: daugiau nei 40 metų.
„Aš daugelį metų gydiau papilomas ir karpas žmonėms. Sakau jums, kaip gydytojas, papilomos su ŽPV ir karpomis tikrai gali sukelti rimtų pasekmių, jei su jais nesusiję.
Žmogaus papilomos virusas yra visiems, kurių organizme yra papilomų, molių, karpų ir kitų pigmentuotų formų. Apskaičiuota, kad 80–85 proc. Pasaulio gyventojų turi tai. Jie savaime nėra pavojingi. Problema yra ta, kad normalus papiloma gali tapti melanoma bet kuriuo metu.
Tai nepagydoma piktybiniai navikai, kurie per keletą mėnesių žudo žmogų ir iš kurių nėra išgelbėjimo.
Deja, Rusijoje ir NVS šalyse vaistinių korporacijos parduoda brangius vaistus, kurie tik palengvina simptomus, tokiu būdu sukeldami žmones tam tikru vaistu. Todėl šiose šalyse tokia didelė vėžio dalis ir daugelis žmonių kenčia nuo „neveikiančių“ vaistų.
Vienintelis vaistas, kurį noriu patarti, ir PSO taip pat oficialiai rekomenduoja gydyti papilomas ir karpas - Papinol. Šis vaistas yra vienintelė priemonė, kuri veikia ne tik išorinius veiksnius (ty pašalina papilomas), bet ir veikia pačią virusą. Šiuo metu gamintojas sugebėjo ne tik sukurti labai veiksmingą priemonę, bet ir padaryti ją prieinamą visiems. Be to, pagal federalinę programą kiekvienas Rusijos Federacijos ir NVS gyventojas gali jį gauti už 149 rublių. “
Jei norite sužinoti daugiau, perskaitykite šį straipsnį.
Karpų priežastys
Smailūs augimai yra gerybiniai. Kondilomatozės pavojus yra tai, kad nauji augimai gali būti atgimę ir sukelia reprodukcinių organų vėžį.
Dažniausiai gimsta gimdos kaklelio vėžys moterims ir tiesiosios žarnos vėžiui ir abiem lytims.
Svarbu! Su lyties organų karpų atsiradimu, didinant jų dydį, formavimosi plitimą ant laisvos odos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tokios kondilomos gali paskatinti gimdos kaklelio vėžio vystymąsi.
TPC veikia apie trisdešimt penkis procentus moterų. Šiuo metu patogenas nėra nepatogus. Virusas atsiranda odoje ir gleivinėse. Ji negali būti nustatyta, nes liga yra paslėpta ankstyvosiose infekcijos stadijose ir nėra diagnozuojama išorinio tyrimo metu. Šiuo metu virusas nėra grėsmė. Tik dėl imuninės sistemos pablogėjimo atsiranda būdingi ligos simptomai - patologinių odos augimų atsiradimas intymiose vietose.
Kai atsiranda augimas, moterys ieško ginekologo ir vyrų medicinos pagalbos andrologui. Vykdoma diagnostika, nustatomi kraujo tyrimai, tiriama biologinė medžiaga (biopsija, histologinis tyrimas) ir nustatytas veiksmingas gydymas. Papilomos virusas, kuris sukelia karpų atsiradimą, patenka į kūną keliais būdais. Nustatytos 10 karpų susidarymo priežasčių:
- Infekcija dėl nesaugių lytinių santykių, analinių ir orogeninių lytinių santykių;
- Virusas patenka į kraują per esamus odos pažeidimus (opos, įtrūkimai).
- Infekcinių ligų (tymų, skarlatino) buvimas.
- Perduotos lėtinės infekcinės ligos (ARVI, gripas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos).
- Antibiotikų priėmimas.
- Endokrininės sistemos problemos ir sumažėjęs imunitetas. Todėl patogeniški mikroorganizmai pradeda daugintis, epitelinės ląstelės auga ir atsiranda kondilomos.
- Viruso perdavimas gimdymo metu iš motinos į vaiką.
- Hormoninis nepakankamumas nėštumo metu.
- Asmeninės higienos standartų nesilaikymas (kito asmens rankšluosčių, lino, higienos priemonių naudojimas).
- Alkoholio vartojimas ir rūkymas.
Būkite atsargūs
Papilomų, karpų, kondilomų, motinų ir stuburo buvimas ant kūno yra pirmasis piktybinės melanomos požymis!
Mes skubame įspėti jus, dauguma narkotikų „gydo“ karpas, papilomas, gimtadienius ir pan. - Tai yra pilnas rinkodaros apgavysčių, kurie vėjo šimtus procentų nuo narkotikų, kurių veiksmingumas yra nulis. Jie neišgydo ligos, bet tik slopina simptomus.
Farmacijos mafija daro didžiulius pinigus apgaudinėjant ligonius.
Bet ką daryti? Kaip elgtis, jei visur yra apgaulė? MD Anatolijus Makhsonas atliko savo tyrimą ir rado išeitį iš šios situacijos. Šiame straipsnyje gydytojas taip pat papasakojo, kaip apsaugoti save nuo 100% ligos nuo melanomos, tik 149 rublių!
Perskaitykite straipsnį oficialioje nuorodoje.
Moterų karpų priežastys
Kondilomatozė yra liga, kurią sukelia žmogaus papilomos virusas. Dažniausia moterų lyties organų karpų priežastis yra neapsaugotas seksas. Lytinis partneris gali būti tik viruso nešėjas. Dauguma moterų nežino ligos, nes jos eiga dažnai paslėpta. Ligos simptomai - augimo atsiradimas reprodukciniuose organuose - atsiranda, kai imuninė sistema nesugeba.
Genitalijų karpos yra fizinio ir psichologinio diskomforto priežastis. Jie trukdo moters kūnui normaliai funkcionuoti. Tose vietose, kur jie atsiranda, jaučiamas niežulys ir deginimas, karpos gali būti sužeistos patrinkite į skalbinius, dėl kurių jie pradeda kraujuoti, ir atsiranda nemalonus kvapas.
Jei lyties organų karpos yra nukreiptos į išangę, tuomet moteris gali patirti rimtų problemų per žarnyno judėjimą: niežulį, kraujo išsiskyrimą.
Svarbu! Išangės srityje susidariusios kondilomos gali sukelti storosios žarnos vėžį. Uždegimo zonos sužalojimas gali sukelti ląstelių degeneraciją.
Dėl šlaplės augimo sunku šlapintis.
Be to, kad neoplazmai kelia rimtą pavojų sveikatai, kai kuriais atvejais jie kelia grėsmę paciento gyvybei - dėl to, kad gimdos kaklelio zonoje yra kondilomų, šioje srityje dažnai atsiranda vėžys. Mirtis stebima 75% atvejų.
Svarbu! Jei moterų lytinių organų plote auga, būtina kreiptis į gydytoją. Specialistas atliks tyrimą ir paskirs veiksmingą gydymą.
Kondilomatozei reikia nedelsiant gydyti, nes kai kurios šios ligos sukėlėjo rūšys padidina onkogeninį aktyvumą (HPV 16, 18) ir gali sukelti piktybinių procesų susidarymą moters organizme.
Vyrų lyties organų karpos pasireiškia išangės ir genitalijų (varpos frenulumo). Infekcija taip pat atsiranda lytinio kontakto metu.
Kondilomų gydymas atliekamas naudojant antivirusinius ir imunomoduliacinius vaistus. Efektyviausia kompleksinė terapija, naudojant vaistus, karpų šalinimą ir vėlesnį gydymą.
Karpas gali sunaikinti:
- Lazerinis ekskrementas yra vienas neskausmingiausių metodų. Žaizdos pašalinimo vietose greitai išgydo;
- Cryodestruction. Genitalijų karpų šalinimas esant žemai temperatūrai. Procedūra atliekama naudojant skystą azotą;
- Radijo bangų metodas (augalų išskyrimas su radijo bangų peiliu) - metodas naudojamas labai retai;
- Elektros srovės reguliavimas;
- Chirurginis pašalinimas (chirurgija)
Dažniausiai naudojamas metodas lazeriu. Vietos, iš kurių pašalintos karpos, yra gydomos antiseptiniais preparatais (vandenilio peroksidu) ir cinko tepalu.
Jei karpos yra nedaug ir nėra uždegusios, gali būti naudojami karpų šalinimo metodai, naudojant tepalus ir gelius, kuriuose yra antivirusinių ir imunomoduliuojančių komponentų (Panavir, Aldara, Viferon, acikloviras, oksolino tepalas, Vishnevsky tepalas).
Norėdami slopinti viruso naudojimo veiklą:
Kaip stiprinantis agentas yra paskirtos medicininės arbatos ir ramunėlių, dilgėlių, kirmėlės, jonažolės. Geras poveikis kūno stiprinimui yra dietos normalizavimas, vitaminų kompleksų vartojimas, grūdinimo procedūrų atlikimas ir sveikos gyvensenos taisyklių laikymasis.
Siūlome žiūrėti vaizdo įrašą apie karpų priežastis ir jų gydymą: