Kas yra erysipelų liga

Žodis puodelis kilęs iš prancūzų kalbos žodžio rouge, o tai reiškia raudona.
Atsižvelgiant į paplitimą šiuolaikinėje infekcinės patologijos struktūroje, erysipelas užima ketvirtą vietą - po ūminių kvėpavimo takų ir žarnyno infekcijų, virusinio hepatito, jis ypač dažnai registruojamas vyresnėse amžiaus grupėse. Nuo 20 iki 30 metų su vyrais, kurių profesinė veikla yra susijusi su dažna mikrotrauma ir odos užteršimu, taip pat staigiais temperatūros pokyčiais. Tai vairuotojai, vežėjai, statybininkai, kariniai ir pan. Vyresnio amžiaus grupėje dauguma pacientų yra moterys. Erysipelas dažniausiai pasireiškia ant kojų ir rankų, rečiau - ant veido, dar rečiau - ant kūno, perineum ir genitalijų. Visi šie uždegimai yra aiškiai matomi kitiems ir sukelia paciento ūminio psichologinio diskomforto jausmą.

Ligos priežastis

Ligos priežastis - streptokokų įsiskverbimas per pažeistą įbrėžimų, nusilpimų, dilgčiojimų, vystyklų bėrimo ir pan. odą

Apie 15% žmonių gali būti šios bakterijos nešiotojai, tačiau jie nedarbingi. Kadangi ligos vystymuisi būtina, kad paciento gyvenime būtų tam tikri rizikos veiksniai arba ligos.

- odos vientisumo pažeidimai (įbrėžimai, įbrėžimai, prizai, įbrėžimai, įbrėžimai, vystyklų bėrimas, įtrūkimai);
- staigūs temperatūros pokyčiai (tiek perpildymas, tiek perkaitimas);
- stresas;
- insoliacijos (rauginimo);
- sumušimai, sužalojimai.

Labai dažnai erysipelos atsiranda dėl ligų, kurioms būdingas polinkis: pėdų grybelis, cukrinis diabetas, alkoholizmas, nutukimas, varikozės, limfostazė (limfos sutrikimų problemos), lėtinės streptokokinės infekcijos židiniai (su veido tonzilitu, vidurinės ausies uždegimu, sinusitu, ėduoniu, periodontitu; tromboflebitas, trofinės opos), lėtinės somatinės ligos, mažinančios bendrą imunitetą (dažniausiai senatvėje).

Streptokokai yra paplitę gamtoje, yra gana atsparūs aplinkos sąlygoms. Vasarą ir rudenį pastebėtas atsitiktinis dažnio padidėjimas,
Infekcijos šaltinis šiuo atveju yra ir sergantys, ir sveiki nešėjai.

Ženklai būdingi erysipelas

Klinikinė erysipelų klasifikacija grindžiama vietinių pokyčių (eriteminiu, eriteminiu, bulitiniu, eriteminiu, hemoraginiu, bullous-hemoraginiu) pobūdžiu, pasireiškimo sunkumu (lengvu, vidutiniu ir sunkiu), ligos atsiradimo dažnumu (pirminiu, pasikartojančiu ir kartotiniu) ir paplitimu kūno pažeidimai (lokalizuoti - riboti, dažni).

Liga prasideda smarkiai su šaltkrėtis, bendras silpnumas, galvos skausmas, raumenų skausmas, kai kuriais atvejais - pykinimas ir vėmimas, širdies plakimas ir kūno temperatūros padidėjimas iki 39,0-40 ° C, sunkiais atvejais gali būti traukuliai, deliriumas, erškėčių dirginimas. 12-24 valandų po ligos pradžios susirgo vietinės ligos apraiškos - skausmas, paraudimas, patinimas, deginimo pojūtis ir įtampos jausmas pažeistoje odos srityje. Vietinis procesas su erysipelais gali būti ant veido, kamieno, galūnių ir kai kuriais atvejais ant gleivinės.

Eriteminių eripsijų atveju pažeistą odos sritį apibūdina paraudimas (eritema), patinimas ir švelnumas. Eritemoje yra vienodai ryški spalva, aiškios ribos, polinkis į periferinį plitimą ir pakyla virš odos. Jo kraštai yra netaisyklingos formos (skaldos, „liepsnos“ ar kitos konfigūracijos). Vėliau odos pilingas gali atsirasti eritemos vietoje.

Eritematinė-bullousinė ligos forma prasideda taip pat kaip eriteminis. Tačiau po 1-3 dienų nuo ligos pradžios eritemos vietoje atsiranda viršutinio odos sluoksnio atsiskyrimas ir susidaro įvairių dydžių lizdinės plokštelės, užpildytos permatomu turiniu. Vėliau burbuliukai sprogo ir jų vietoje rudos žievelės formos. Po jų atmetimo matoma jauna švelni oda. Kai kuriais atvejais erozijos atsiranda lizdinės plokštelės vietoje, kuri gali virsti trofinėmis opomis.

Eriteminė-hemoraginė erysipelos forma pasireiškia tokiomis pačiomis apraiškomis kaip eriteminis. Tačiau šiais atvejais eritemos fone atsiranda kraujavimas pažeistoje odoje.

„Bullosa-hemorrhagic erysipelas“ turi beveik tas pačias apraiškas kaip eriteminis-bullousinis ligos forma. Vienintelis skirtumas yra tas, kad lizdinės plokštelės, susidariusios ligos metu eritemos vietoje, nėra užpildytos permatomu, bet hemoraginiu (kruvinu) turiniu.

Švelni erysipelos forma būdinga trumpalaikiam (per 1-3 dienas), santykinai mažam (iki 39,0 ° C) kūno temperatūrai, vidutinio sunkumo intoksikacijai (silpnumui, letargijai) ir eriteminiam odos pažeidimui. Vidutinė erysipelos forma pasireiškia santykinai ilgai (4-5 dienas) ir dideliam (iki 40,0 ° C) kūno temperatūrai, sunkiam apsinuodijimui (stiprus bendras silpnumas, stiprus galvos skausmas, anoreksija, pykinimas, vėmimas ir kt.), Turinčiais didelę eriteminę eritemą pilni, eriteminiai ir hemoraginiai didelių odos plotų pažeidimai. Sunkus eriksas lydi ilgalaikę (daugiau nei 5 dienas), labai didelę (40,0 ° C ir aukštesnę) kūno temperatūrą, sunkų intoksikaciją, sutrikusią psichinę būklę (sumišimas, silpnoji būsena - haliucinacijos), eriteminis-bullousas, bulvinis-hemoraginis didelių plotų pažeidimas. odą, dažnai apsunkina įprastų infekcinių pažeidimų (sepsio, pneumonijos, infekcinio toksinio šoko ir pan.).

Recidyvas laikomas eripiu, kuris įvyko per 2 metus po pradinės ligos toje pačioje pažeidimo zonoje. Pakartotinis puodelis išsivysto daugiau nei 2 metus po ankstesnės ligos.

Pasikartojantys erysipelai susidaro po to, kai patiria pirminį eripsiją dėl netinkamo gydymo, nepageidaujamų ligų (varikozių venų, mikozių, cukrinio diabeto, lėtinio tonzilito, sinusito ir pan.), Imuninės sistemos trūkumo.

Komplikacijos

Jei negydoma, pacientui gresia inkstų ir širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijos (reumatizmas, nefritas, miokarditas), tačiau gali būti būdingos erysipelas: odos opos ir nekrozė, abscesai ir celiulitas, sutrikusi limfos cirkuliacija, dėl kurios atsiranda dramblys.

Prognozė

Prognozė yra palanki. Dažnai pasikartojančių eriksų metu gali atsirasti dramblys, sutrikdantis gebėjimą dirbti.

Eripsijų prevencija

Kojų sužalojimų ir nusidėvėjimo prevencija, Streptococcus sukeltų ligų gydymas.

Dažnai pasikartojantys ligos atvejai (daugiau nei 3 per metus) 90 proc. Todėl geriausia antrojo ir vėlesnių erysipelų nuotykių prevencija yra pagrindinės ligos gydymas.

Tačiau yra ir narkotikų prevencija. Pacientams, sergantiems erysipelais reguliariai, yra specialių ilgalaikių antibiotikų.
(lėtai) veiksmai, užkertantys kelią streptokokui daugintis organizme. Šie vaistai turi būti vartojami ilgai nuo 1 mėn. Iki metų. Tačiau tik gydytojas gali nuspręsti dėl tokio gydymo poreikio.

Ką gali padaryti gydytojas?

Gydykite veidą, kaip ir bet kurią kitą infekcinę ligą, antibiotikais. Lengva forma yra ambulatorinė, vidutinė ir sunki ligoninėje. Be vaistų, naudojama fizioterapija: ultravioletinė spinduliuotė (vietinė ultravioletinė spinduliuotė), UHF (aukšto dažnio srovė), terapija su lazeriais, veikiančiais infraraudonųjų spindulių šviesos diapazone, silpnas elektros srovės išleidimas.

Gydymo apimtį nustato tik gydytojas.

Ką galite padaryti?

Kai atsiranda pirmieji požymiai, turite kreiptis į gydytoją. Jūs negalite atidėti gydymo, kad išvengtumėte rimtų komplikacijų.

Kas yra erysipelų liga

Erysipelas yra odos infekcija, kuri atsiranda dėl sužalojimo ar mechaninio odos ir streptokokų bakterijos pažeidimo žaizdoje. Nepaisant infekcinės prigimties, pacientai, sergantys tokia liga, praktiškai nėra užkrečiami ir nekelia ypatingo pavojaus kitiems. Dažnai kenčia nuo ligos. Aptikta erysipelos, kaip taisyklė, žmonėms, vyresniems nei 40 metų. Ypač dažnai liga pasireiškia rudens-vasaros laikotarpiu.

Eripsijos priežastys

Pagrindinė ligos išsivystymo priežastis yra streptokokų bakterijos patekimas į žaizdą - įbrėžimas, punkcija, trinčiai, šukos ar nudegimas. Jis gali būti organizme ilgą laiką, nerodant savęs, todėl daugelis žmonių nežino, kad jiems kyla pavojus išsivystyti erysipelas. Streptococcus aktyvuojasi esant palankiems veiksniams:

• Perpildymas arba perkaitimas.
• Stresas, emocinis kančias.
• Sumušimai ar sužalojimai.
• Ultravioletinių spindulių poveikis, įdegis.

Žmonės su nutukimu, cukriniu diabetu, alkoholizmu, grybelinėmis ligomis, varikozinėmis venomis ir susilpnėjęs imunitetas patenka į specialią rizikos grupę. Dažniausiai tai yra pagyvenę žmonės.

Eripsijos simptomai

Ligos inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo kelių valandų iki 5 dienų nuo pralaimėjimo momento iki pirmųjų simptomų pradžios. Jei tai yra ligos pasikartojimas, tada jis pasireiškia anksčiau, ir paprastai jį sukelia sunkus stresas arba hipotermija.

Erysipelas visada prasideda intensyviai su intoksikacijos pasireiškimu ir šių simptomų atsiradimu:

• Bendros gerovės pablogėjimas.
• Galvos skausmas ir raumenų skausmas, bendras silpnumas, šaltkrėtis.
• Pykinimas, vėmimas.
• Temperatūros padidėjimas iki 39-40 ° C.
• Odos pralaimėjimo srityje yra degimo, ašarojimo ir skausmo pojūtis.

Tai daro įtaką erysipeloms, kaip taisyklė, galūnėms ar veidui, bet kūno ir lytinių organų liga yra labai reta. Išorinė ligos apraiška pasižymi nedidelės rausvos arba raudonos spalvos dėmės ant odos atsiradimu, kuris po tam tikro laiko virsta erysipelais. Ši formacija turi gana aiškias ribas su randais ant kraštų. Susižalojimo vietoje oda yra karšta, gana įtempta ir skausminga. Liga lydi edemos atsiradimą, kuris gali plisti už paraudimo ribų.

Kitas erysipelos vystymosi etapas yra burbuliukų išvaizda. Jų traumos atveju atsiranda skysčių nutekėjimas ir susidaro paviršinė žaizda, kuriai yra didelė infekcijos rizika. Jei burbuliukų vientisumas yra išsaugotas, laikui bėgant jie išdžiūsta ir sudaro paviršių rudą plutą.

Galutinis erysipelos vystymosi etapas gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Jai būdingas audinių patinimas, odos pigmentacija ir plutelių susidarymas pūslių vietoje.

Yra keletas ligos formų:

• Eriteminis - pažeista oda, patinsta ir šiek tiek išsikiša.
• Erythematous-bullous - pasižymi burbuliukų išvaizda su skaidriais skysčiais. Įprasto ligos eigoje jie pertrauka arba pradeda plyšti, o vietoj jaunų odos formų laikui bėgant. Nepalankiu atveju erozijos ar trofinių opų rizika yra didelė.
• Eriteminis hemoraginis - išskirtinis šios formos bruožas yra kraujavimas esant paveiktoms odos vietoms.
• Bullosa hemoraginė - erysipelos forma, kurioje atsiranda burbuliukų, užpildytų kruvinu skysčiu.

Ligos diagnozė

Norėdami diagnozuoti ligą, neabejotinai kreipkitės į dermatologą ir infekcinių ligų specialistą. Po išsamų tyrimą gydytojas paskirs testus, kurie padės patvirtinti diagnozę.

Pagrindinės diagnostikos procedūros apima:

• Kraujo tyrimas antikūnų prieš streptokoką nustatymui, antistreptolizino-O ir streptokokų titrų nustatymui.
• Visiškas kraujo kiekis, reikalingas paciento būklei įvertinti, uždegiminiams procesams nustatyti - padidėjęs leukocitų ir ESR kiekis.

Gydymas erysipelas

Gydytojas skiria erysipelas, atsižvelgdamas į bendrą paciento būklę, ligos formą, sunkumą ir progresavimo greitį. Svarbus veiksnys yra lėtinių ligų buvimas, komplikacijų atsiradimas ar kitos neigiamos ligos pasekmės. Gydymas paprastai atliekamas namuose, kur pacientas atitinka visas gydytojo rekomendacijas. Ypač sudėtingais atvejais pacientas yra hospitalizuotas: sunki liga, dažni atkryčiai, kartu sergančių ligų buvimas, ir jei erysipelas sukrėtė vaiką ar vyrą.

Dėl erysipelas gydymui naudojamas kompleksinis gydymas, kurį sudaro priešgrybeliniai vaistai, vitaminų kompleksai ir antibiotikai. Dažniausiai šie vaistai skiriami: Doksiciklinas, Olethetrin, eritromicinas, Spiramicinas, Furazolidonas, Delagilis ir kt.

Kartu su antibiotikais naudojamos kitos priemonės:

• Benzilpenicilinas. Kursas yra 10 dienų ir paprastai taikomas ligoninėje. Gydant komplikacijas (celiulitą ar abscesą), papildomai naudojamas gentamicinas.
• Butadionas arba chlorotazolis yra rekomenduojamas ryškiems uždegiminiams procesams odoje.
• Vitaminų kompleksų priėmimas, padėsiantis atkurti stiprumą, pagerinti imunitetą ir užkirsti kelią atkryčiui.

Sunkios intoksikacijos atveju, atliekama detoksikacijos terapija - gliukozės tirpalo, gemodezo arba fiziologinio tirpalo panaudojimas. Be to, skiriami diuretikai, antipiretikai, skausmą malšinantys vaistai ir vaistai širdies ir kraujagyslių sistemai stiprinti.

Recidyvinių veidų gydymas atliekamas tik ligoninėje. Terapija apima antibiotikus, kurie anksčiau nebuvo naudojami ligai gydyti. Be to, atliktas imuniteto koregavimas. Šiuo tikslu naudojamas natrio nukleozinas, metiluracilas, T-aktyvinas ir kiti vaistai.

Pūslių atveju atliekamas vietinis gydymas. Verta pažymėti, kad toks gydymas leidžiamas tik tuo atveju, jei ligos dėmesys sutelkiamas į apatines galūnes. Svarbu prisiminti, kad eriteminė forma nereikalauja vietinio gydymo, o kai kurie produktai - Vishnevsky tepalas, produktai su antibiotikais - yra visiškai kontraindikuotini.

Ūminio ligos eigoje šlapimo pūslė yra pjaustoma, o po to, kai ištirpsta skystis, užtepamas 0,02% Furacilin tirpalu arba 0,1% Rivanol tirpalu. Tikslinga pakeisti tvarsčius kelis kartus per dieną, o griežtai draudžiama daryti griežtą padažą ar tvarsčius. Be to, gali būti naudojami šie gydymo metodai: ultravioletinė spinduliuotė, lazerinė terapija, parafino terapija, skirta pašalinti veido, veido gimimo ir kt.

Kai kuriais atvejais pastebimos ligos komplikacijos: pūlinys, tromboflebitas, audinių nekrozė, pūslių pūslė ir infekcija, limfmazgių ar venų uždegimas. Kartais dėl ankstesnės ligos atsiranda širdies ir kraujagyslių ligos, sepsis. Laiku ir tinkamai gydant, laikytis visų gydytojo rekomendacijų, galite išvengti tokių neigiamų pasekmių.

Ligų prevencija

Galima įspėti tik apie ligos pasikartojimą, jei pacientas kenčia nuo pasikartojančios formos. Šiam tikslui naudojamas intramuskulinis Bicilino arba Retarpeno vartojimas. Jei pastebimi dažni atkryčiai, rekomenduojama nuolat gydyti ištisus metus. Jei rudenį padaugėja ligos, prevencinės priemonės pradedamos naudoti prieš mėnesį iki sezono pradžios.

Kas yra puodelis

Erysipelas arba erysipelas (iš Lenkijos różos) yra infekcinė, gana dažna odos ir gleivinės liga. Lotynų kalba - erysipelas (erythros graikų kalba - raudona, pellis - oda). Tarp visų infekcinių ligų erysipelas užima ketvirtą vietą ir šiandien yra viena iš neatidėliotinų sveikatos priežiūros problemų. Eripsijos priežastis yra beta hemolizinė streptokokų grupė A. Ligoniai ir sveiki nešėjai yra infekcijos šaltiniai. Liga pasižymi sunkia karščiavimu, intoksikacijos simptomais ir ryškiai raudonos spalvos uždegimo sričių atsiradimu ant odos ar gleivinės.

Sunkiausios minkštųjų audinių infekcijos yra sudėtingos eripso formos. Jiems būdinga greita pradžia, greitas progresavimas ir stiprus apsinuodijimas.

Pacientas, turintis erysipelą, yra mažai blogas. Dažniau serga moterys reprodukcinės funkcijos išnykimo laikotarpiu. Trečdalyje pacientų liga įgauna recidyvą.

Erysipelas buvo žinomas nuo seniausių laikų. Jos aprašymas randamas senųjų autorių darbuose. 1882 m. F. Felleisenas išskyrė grynąją erysipelų sukėlėjo kultūrą. Didelį indėlį į ligos tyrimą atliko Rusijos mokslininkai E. A. Halperin ir V. L. Cherkasov.

Fig. 1. Erysipelas ant kojos (apatinės kojos erissipelos).

Priežastinis agentas susiduria

Streptokokų yra 20 tipų (serogrupių). Svarbiausios iš jų yra A, B, C, D ir G serogrupės. A grupės (Streptococcus pyogenes) beta-hemoliziniai streptokokai sukelia daug pavojingų žmonių ligų - pustulinės odos ir minkštųjų audinių ligos (abscesai, flegmonai, virimo ir osteomielito)., gerklės skausmai ir faringitas, bronchitas, reumatas, skarlatina ir toksinis šokas. Erysipelos priežastis gali būti bet kokia „Streptococcus“ A grupės rūšis.

Bakterijos yra apvalios. Jie dažniau būna grandinėse, rečiau - poromis. Veislė dalijant į dvi dalis.

• Išorinėje aplinkoje, įskaitant skreplių ir pūlių, bakterijos išlieka mėnesius ir išgyvena žemoje temperatūroje bei užšalimo.
• Aukštos temperatūros, saulės šviesos ir dezinfekavimo tirpalai kenkia mikrobams.
• Streptokokai turi didelį jautrumą antibiotikams, atsparumą, kurį jie lėtai išsivysto.

Streptokokai išskiria daugybę endo- ir eksotoksinų ir fermentų, kurie sukelia jų žalingą poveikį.

Fig. 2. Streptokokai yra apvalūs. Jie dažniau būna grandinėse, rečiau - poromis.

Fig. 3. A grupės beta-hemoliziniai streptokokai, kai auga ant kraujo agaro, sudaro hemolizės zonas (šviesos halos), viršijančias 2–4 kartus pačių kolonijų skersmenį.

Fig. 4. Augant maistinėms terpėms, streptokokų kolonijos yra blizgios, formuojamos kaip lašas, pilkos, nuobodios ir grūdėtos su nelygiais kraštais, arba išgaubtos ir skaidrios.

Ligos epidemiologija

Beta-hemolizinių streptokokų rezervuaras ir šaltinis yra sergantys ir „sveiki“ bakterijų nešėjai. Bakterijos patenka į odą iš išorės arba iš lėtinės infekcijos židinių. Erysipelas asmenims, turintiems streptokokinės infekcijos pasireiškimą (lėtinis tonzilitas, kariesas, viršutinių kvėpavimo takų ligos ir kt.) Dažniau pasireiškia 5-6 kartus. Ilgalaikis steroidinių hormonų vartojimas yra ligos atsiradimo veiksnys.

Infekcijos vartai yra nedideli sužalojimai, įtrūkimai, įbrėžimai, dilimai ir žaizdos ant nosies, gleivinės ir pan. Kontaktas ir oras - pagrindinis infekcijos kelias.

A streptokokų grupė dažnai gyvena žmonių odoje ir gleivinėse ir nesukelia ligų. Tokie asmenys vadinami bakterijų nešikliais. Erysipelas dažniau užfiksuotas moterims reprodukcinės funkcijos išnykimo laikotarpiu. Kai kuriems pacientams erysipelas yra pasikartojantis, kuris, atrodo, yra susijęs su genetine polinkiu.

Liga dažnai išsivysto limfostazės ir venų nepakankamumo, skirtingos kilmės edemos, trofinių opų ir kojų grybelinių infekcijų.

Fig. 5. Flegmonas ir gangrena - siaubingos erysipelos komplikacijos.

Kaip atsiranda erysipelas (erysipelas patogenezė)

Uždegimas erissipeliuose dažniausiai lokalizuojamas ant veido ir kojų, rečiau - ant rankų, liemens, kapšelio, tarpvietės ir gleivinių. Ligos uždegiminis procesas paveikia pagrindinį odos sluoksnį, jo rėmą - dermą. Ji atlieka palaikymo ir trofines funkcijas. Dermoje yra daug kapiliarų ir pluoštų.

Veido uždegimas yra infekcinis ir alergiškas.

• Bakterijų mirties metu išsiskiriančios atliekos ir medžiagos sukelia toksikozę ir karščiavimą.
• Uždegiminio proceso vystymosi priežastis yra toksinų, fermentų ir hemolizinių streptokokų antigenų, taip pat biologiškai aktyvių medžiagų, audinių poveikis. Sugadintos mažos arterijos, venai ir limfiniai indai. Uždegimas yra serozinis ar serozinis hemoraginis.
• Žmogaus odos antigenai struktūroje yra panašūs į streptokokinius polisacharidus, dėl kurių atsiranda autoimuniniai procesai, kai paciento antikūnai pradeda atakuoti savo audinius. Imuniniai ir autoimuniniai kompleksai pažeidžia odą ir kraujagysles. Vyksta intravaskulinis kraujo krešėjimas, sutrikdoma kapiliarinių sienelių vientisumas ir susidaro vietinis hemoraginis sindromas. Plečiantis kraujagyslėms, ant odos atsiranda hiperemijos ir pūslelių centras, kurio turinys yra serozinis arba hemoraginis.
• Biologiškai aktyvios medžiagos, įskaitant histaminą, kuris yra susijęs su hemoraginių erysipelų formų vystymu, patenka į kraują dideliais kiekiais.
• Limfos cirkuliacijos trūkumas pasireiškia apatinių galūnių edema. Laikui bėgant pažeisti limfiniai indai pakeičiami pluoštiniu audiniu, kuris veda prie dramblio atsiradimo.
• Infekcinio-alerginio uždegimo dėmesio centre yra daug gliukokortikoidų. Dėl to atsiranda ne antinksčių nepakankamumas. Yra pažeidžiami baltymų ir vandens-druskos mainai.

Fig. 6. Ligos uždegimo procesas paveikia pagrindinį odos sluoksnį, jo skeletą - dermą.

Veiksniai, turintys įtakos erysipelų vystymuisi

Erysipelos vystymąsi lemia šie veiksniai:

• Individualus polinkis į ligą, kurį sukelia genetinis polinkis arba padidėjęs jautrumas streptokokams ir stafilokokiniams alergenams.
• Kūno apsaugos reakcijų aktyvumo mažėjimas - nespecifiniai veiksniai, humoralus, ląstelinis ir vietinis imunitetas.
• Neuroendokrininės sistemos sutrikimai ir biologiškai aktyvių medžiagų disbalansas.

į turinį ↑

Veido klasifikavimas

1. Išryškėja eriteminis, eriteminis-bullousinis, eritematinis-hemoraginis ir bullous-hemoraginis (nesudėtingas) ir abscesinis, flegmoninis ir nekrotinis (komplikuotas) eripsijos uždegimo būdas. Ši klasifikacija susiduria su vietinių pažeidimų pobūdžiu.
2. Remiantis kursų sunkumu, erysipelatinis uždegimas yra suskirstytas į lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.
3. Išraiškų daugybėje erysipelas yra suskirstytas į pirminę, kartotinę ir pasikartojančią.
4. Paskirti lokalizuotas, bendras, migruojančias ir metastazines eripių formas.

Pagal paplitimą

• Kai pažeidimas atsiranda ant odos, nurodoma lokalizuota eripio forma.
• Palikimas iš židinio už anatominio regiono yra laikomas bendra forma.
• Kai vieno ar kelių naujų svetainių, sujungtų „tiltais“, pažeidimas yra šalia pagrindinio dėmesio, jie nurodo migruojančią formą.
• Kai nauji uždegimo židiniai atrodo toli nuo pagrindinio dėmesio, jie kalba apie metastazinę ligos formą. Streptokokai tuo pačiu metu plinta hematogeniniu būdu. Liga yra sunki ir ilga, dažnai apsunkina sepsio vystymąsi.

Pagal atsiradimo įvairovę

• Erysipelas, kuris atsirado pirmą kartą, vadinamas pirminiu.
• Jei pasikartojantis ligos atvejis yra toje pačioje vietoje, bet ne anksčiau kaip praėjus 2 metams po pirmojo atvejo, arba pasikartojančios ligos atveju, atsirandančioje kitoje vietoje anksčiau nei šis laikotarpis, jie kalba apie pasikartojimą.
• Erysipelas, vykstantis daug kartų toje pačioje vietoje, pasikartoja.

Pagal sunkumą

• Nedideliam ligos sunkumui būdingas trumpas karščiavimas ir silpni intoksikacijos simptomai, būdingi eriteminei erysipelos formai.
• Vidutinis sunkumas yra būdingas ilgesniam (iki 5 dienų) karščiui ir ryškesniems intoksikacijos simptomams, kurie būdingi eriteminiam ir eriteminiam-bullousui.
• Sunkios eripijos yra būdingos hemoraginėms ir sudėtingoms ligos formoms, kurios pasireiškia esant aukštai (iki 40 0 ​​С) kūno temperatūrai, sunkiam apsinuodijimui, o kai kuriais atvejais - infekcinio toksiško šoko ir sepsio vystymuisi. Sunkus kursas pastebimas migruojančiose ir metastazinėse ligos formose.

Ištirtos ar abortinės ligos formos pastebimos tinkamai ir laiku pradėjus gydymą. Retai pasitaiko.

Fig. 7. Odos nuotraukose.

Erysipelų požymiai ir simptomai skirtingoms ligos formoms

Eripsijos požymiai ir simptomai inkubacijos laikotarpiu

Odos eripsijos inkubacinis laikotarpis užsikrėtus nuo išorės yra nuo 3 iki 5 dienų. Paprastai liga prasideda akutai, tiksliai nurodant pirmųjų simptomų ir požymių pradžios valandą. Galvos skausmas, bendras silpnumas, karščiavimas iki 39 - 40 ° C, šaltkrėtis, raumenų ir sąnarių skausmas, dažnai pykinimas ir vėmimas, mažiau traukuliai ir sąmonės sutrikimai - pagrindiniai erysipelos požymiai ir simptomai. Apsinuodijimas erysipelais atsiranda dėl streptokokų toksinų išsiskyrimo į kraujotaką.

Tuo pačiu metu atsiranda pirmieji vietinio pažeidimo požymiai. Kartais po 6-10 valandų nuo ligos pradžios atsiranda vietiniai simptomai.

Streptokokai turi limfinės sistemos tropizmą, kur jie greitai padaugėja ir plinta į regioninius limfmazgius, kurie padidėja dėl išplitusio uždegimo. Karščiavimas ir toksikozė išlieka iki 7 dienų, rečiau - ilgiau.

Visoms erysipelų formoms lydi limfmazgių ir limfmazgių uždegimas.

Fig. 8. Nuotraukoje erysipelas (erysipelas) vaikams (veido erysipelas).

Odos eripsijos požymiai ir simptomai, sergantys eritematine liga

Degimo pojūtis ir skausmas traumų vietoje yra pirmieji erysipelų simptomai. Paraudimas ir patinimas - pirmieji ligos požymiai. Pažeistoje zonoje oda yra karšta ir įtempta. Uždegiminis dėmesys sparčiai didėja. Erissipelinė plokštelė yra ribojama nuo aplinkinių audinių ritinio, turi nelygius kraštus ir panaši į liepsną. Sergamosios zonos audiniuose ir kapiliaruose yra daug streptokokų, kuriuos galima nustatyti paprasta tepimo mikroskopija. Procesas trunka iki 1 - 2 savaites. Paraudimas išnyksta palaipsniui, eritemos kraštai susilieja, išnyksta patinimas. Viršutinis epidermio sluoksnis yra pilamas ir sutirštintas, kartais yra pigmentų. Nuolatinė edema rodo limfostazės vystymąsi.

Fig. 9. Nuotraukoje eriteminis eryssipų forma ant kojos.

Odos eripsijos požymiai ir simptomai eriteminės-bullousinės ligos formos atveju

Eriteminis-bullousinis ligos pobūdis pasižymi burbulų ir pūslių atsiradimu ant pažeistos odos. Bullous elementuose yra lengvas skaidrus skystis (eksudatas). Kartais eksudatas tampa drumstas, o burbuliukai virsta pustuliais. Laikui bėgant, burbuliukai nyksta, jų vietoje yra suformuoti rudi žievelės, tankūs iki liesti. Po 2-3 savaičių plutos atmetamos, atskleidžiant erozinį paviršių. Kai kuriems pacientams atsiranda trofinių opų. Paveikto paviršiaus epitelizacija vyksta lėtai.

Fig. 10. Kai atsiranda eritematinis-bullousas erysipelos formos, žlugtų pūslelių vietoje atsiranda rudos arba juodos plutos.

Erysipelos požymiai ir simptomai, atsirandantys dėl eriteminės-hemoraginės ligos formos

Tokia odos erysipelos forma tampa vis dažnesnė pastaraisiais laikais, o kai kuriuose mūsų šalies regionuose jis yra pirmasis tarp visų šios ligos formų.

Burnos pojūtis ir išsiliejimo skausmas, paraudimas, patinimas ir punkcijos (iki 3 mm) kraujavimas (petechijos) yra pagrindiniai eriteminio-hemoraginio ligos formos požymiai ir simptomai. Kraujavimas susižalojimo vietoje yra kraujo išsiskyrimo iš pažeistų mažų kraujagyslių pasekmė į ekstraląstelinę erdvę.

Liga pasižymi ilgesne (iki 2 savaičių) karščiavimu ir lėta atvirkštine raida. Tarp komplikacijų kartais yra paženklinta odos nekrozė.

Fig. 11. Rankos erekcijos. Penis hemorrhages (petechiae) - pagrindinis eriteminių ir hemoraginių formų simptomų simptomas.

Erdvėlio požymiai ir simptomai, susiję su liga

Odos erozijos burbuliukų hemoraginei formai būdingas burbulų, sergančių seroziniu-hemoraginiu turiniu, atsiradimas hiperemijos fone. Kraujo nutekėjimas siejamas su giliu kapiliarų pažeidimu. Po burbuliukų nuleidimo erozinis paviršius yra apšviečiamas, ant kurio yra juodos plutos. Gydymas yra lėtas. Liga dažnai apsunkina odos nekrozę ir poodinio riebalų uždegimą. Po gydymo išlieka randai ir pigmentacija.

Fig. 12. Apatinės galūnės fotogangrenoje, atsirandančioje dėl bulvarinio-hemoraginio erysipelos formos.

Lytinės ir hemoraginės ligos formos lemia limfostazės vystymąsi.

Sudėtingų eripių požymiai ir simptomai

Odos komplikacijos yra odos flegmoninės ir nekrotinės formos.

Kai uždegimas plinta į poodinį riebalinį audinį ir jungiamąjį audinį, atsiranda flegmoninis uždegimas. Ant pažeistos odos atsiranda pūslelių, užpildytų pūliais. Liga yra sunki, stipriai intoksikuota. Nukentėjęs odos plotas dažnai yra užsikrėtęs stafilokokais. Dažniausiai flegmoninės eripsijos tampa sepsio priežastimi.

Necrotinė (gangreninė) erysipelos forma vystosi žmonėms, turintiems mažą imunitetą. Minkštieji audiniai patiria nekrozę (visiškas sunaikinimas). Liga sparčiai prasideda, gausu intoksikacijos, sparčiai progresuoja. Po gydymo išlieka dezinfekavimo randai.

Sunkių ir sudėtingų eripių formų atsigavimo laikotarpis yra lėtas. Asteninis sindromas po atsigavimo išlieka daugelį mėnesių.

Fig. 13. Fotografijos (erysipelas) flegmoninė nekrozinė ligos forma.

Įrengtos erysipelas tam tikrose kūno vietose

Dažniausiai apatinių galūnių odoje, šiek tiek rečiau ant viršutinių galūnių ir veido, užfiksuotas erysipelatinis uždegimas, retai ant kamieno, gleivinės, pieno liaukos, kapšelio ir perineum zonos.

Erysipelas

Erysipelas vystosi dėl odos vientisumo pažeidimo, kurio atsiradimas siejamas su sužalojimais ir mėlynėmis. Dažnai liga atsiranda pacientams, sergantiems pėdų ir pirštų grybelinėmis infekcijomis, apatinių galūnių kraujotakos sutrikimais, atsiradusiais dėl diabeto, varikozinių venų, rūkymo ir antsvorio. Infekcijos šaltinis taip pat yra paciento kūno lėtinės infekcijos židiniai.

Deginimo pojūtis, skausmo išsidėstymas vietoje, paraudimas ir patinimas - pirmieji požymiai ir simptomai ant kojų.

Erysipelos ant kojų dažnai pasikartoja. Netinkamas gydymas ir lėtinės infekcijos židinių buvimas prisideda prie pasikartojančios ligos formos.

Dažni atkryčiai sukelia fibrozinių pokyčių dermoje ir poodiniame audinyje, po to atsiranda limfostazė ir dramblys.

Fig. 14. Kojų nuotraukose.

Erysipelas ant rankos

Erysipelos ant rankų dažnai išsivysto tarp narkomanų dėl intraveninio vaisto vartojimo ir moterims dėl limfinės stagnacijos fono, dėl atidėto radikalaus mastektomijos.

Fig. 15. Erysipelos ant rankų.

Fig. 16. Ranka fotografuojamose nuotraukose.

Veido erysipelos

Dažniausiai veidas turi pirminę eriteminę eripio formos formą. Paraudimas dažnai paveikia skruostus ir nosį (kaip drugelis) ir, be patinimą ir niežėjimą, dažnai lydi stiprus skausmas. Kartais uždegimas sutelktas į visą veidą, galvos odą, kaklą ir kaklą. Kai kuriems pacientams liga apsunkina akių vokų storio abscesų atsiradimą ir pūlių kaupimąsi po galvos oda. Plečiantis infekcijoms į poodinį riebalinį celiulitą, atsiranda flegmonas. Gangrena gali išsivystyti silpniems žmonėms ir seniems žmonėms.

Infekcijos šaltinis erysipelas ant veido dažnai yra streptokokinė infekcija sinusų ir virimo. Orbitos erysipelų infekcijos šaltinis yra streptokokinis konjunktyvitas.

Kai streptokokinės vidurinės ausies uždegimas kartais išsivysto į ausį, dažnai uždegiminis procesas apima galvos odą ir kaklą.

Fig. 17. Eriteminė eryzapelos forma dažniau pasirodo ant veido.

Fig. 18. Veido puodelis. Raudonumas dažnai užfiksuoja skruostą ir nosį (kaip drugelis).

Fig. 19. Kartais uždegimas sutelkiamas į visą veidą, galvos odą, kaklą ir kaklą.

Fig. 20. Ranka fotografuojamose nuotraukose.

Kamieno eritai

Kartais raumenų pluošto srityje atsiranda erikselas, kai nesilaikoma aseptikos taisyklių. Eripsijos skverbiasi į streptokokus į naujagimio bambos žaizdą. Paukščių liaukų eritai išsivysto ant mastito. Gangreno atsiradimas gali sukelti randus, o po to - organo disfunkciją.

Genitalijų ir perinumo eritai

Skrandžio žarnos, varpos, moterų lytinių organų ir perinumo atveju ligos eriteminė forma dažniausiai išsivysto kartu su ryškiu pagrindinių audinių patinimu. Sukurta audinių nekrozė su vėlesniais randais sukelia sėklidžių atrofiją. Erysipelas nėščioms moterims yra labai sunku. Uždegiminis procesas dažnai veikia vidinius lytinius organus.

Gleivinių eritos

Kai gleivinių erysijos yra dažniau paveiktos ryklės, gerklų, burnos ertmės ir nosies gleivinės. Su gleivinės pralaimėjimu išsivysto eriteminė ligos forma. Uždegimo srityje atsiranda hiperemija ir didelė edema, dažnai su nekrozės židiniais.

Fig. 21. Nuotraukoje išgerkite burnos gleivinę.

Ligos pasikartojimas

Erysipelas, kuris vyksta daug kartų toje pačioje vietoje, kartojasi. Recidyvai yra suskirstyti į ankstyvą ir vėlyvą. Pasikartojantys ligos epizodai, pasireiškiantys iki 6 mėnesių, laikomi ankstyvais atkryčiais, o vėlesni laikomi daugiau nei 6 mėnesių epizodai.

Infekcijos šaltinis yra lėtiniai infekcijos židiniai, iš kurių streptokokai su krauju plinta visame kūne, taip pat latentiniai (paslėpti) infekcijos židiniai dermoje, kur streptokokai virsta parazitine L forma.

Lėtinis venų nepakankamumas, limfostazė, cukrinis diabetas ir netinkamas ligos gydymas prisideda prie pasikartojimo. Dažniausiai recidyvai pastebimi pacientams, dirbantiems nepalankiomis sąlygomis ir pagyvenusiems žmonėms.

Reprodukcijos metu odos kapiliaruose streptokokai dermoje yra uždegiminis dėmesys. Dažni atkryčiai atsiranda esant mažai kūno temperatūrai ir vidutinio sunkumo intoksikacijos simptomams. Riebalinė eritema ir edema atsiranda ant odos. Apribojimas nuo sveikų vietovių yra lengvas.

Dažnai pasikartojantys recidyvai sukelia fibrozinių pokyčių dermoje ir poodiniame audinyje, po to išsivysto dramblys.

Fig. 22. Reti lokalizacijos nuotraukose (erysipelas).

Erysipelas pagyvenusiems žmonėms

Erysipelas vyresnio amžiaus žmonėms dažnai atsiranda ant veido. Ligos lydi stiprus skausmas. Kartais atsiranda gangrena. Erysipelas yra užsitęsęs ir lėtai mažėja.

Fig. 23. Erysipelas pagyvenusiems žmonėms.

Erysipelos vaikams

Erysipelas vaikams yra retas. Vyresniems vaikams ši liga yra lengva. Įvairiose vietose gali atsirasti erysipelio pažeidimas. Eriteminė forma vystosi dažniau. Prognozė yra palanki.

Vaikams, jaunesniems nei vieneriems metams, yra sunkiau. Uždegimo paplitimas dažnai pasireiškia vystyklų bėrimuose ir ant veido, kartais plinta į kitas kūno dalis. Su flegmonine ligos forma gali išsivystyti sepsis, pasireiškiantis veido eritais - meningitu.

Eripsijos ima streptokokų įsiskverbimą į naujagimių bambos žaizdą. Procesas greitai plinta į vaiko nugarą, sėdmenis ir galūnes. Padidėja intoksikacija, žymiai padidėja kūno temperatūra ir atsiranda traukulių. Kai kuriems pacientams sepsis. Mirtingumas kūdikio akivaizdoje yra labai didelis.

Fig. 24. Vaikų nuotraukų puodelyje.

Veido komplikacijos

Komplikacijos erysipelos randamos 4 - 8% atvejų. Dėl organizmo gynybinės reakcijos ir netinkamo gydymo sumažėjimo atsiranda:

• limforėja - limfos išnykimas nuo pažeistų limfmazgių,
• opos - gilūs odos defektai,
• abscesas - abscesas, apsuptas tankios kapsulės,
• celiulitas, kai uždegimas plinta į poodinį riebalinį audinį ir jungiamąjį audinį, t
• gangrena - pilnas uždegimo paveiktų audinių sunaikinimas, t
• tromboflebitas - venų sienelių uždegimas su kraujo krešulių susidarymu,
• pneumonija senyvo amžiaus žmonėms, t
• limfostazė (limfedema), atsiradusi dėl sumažėjusio limfos nutekėjimo ir elefantazės (fibredema), t
• infekcinė psichozė
• uždegimo vietoje, dažnai su ilga arba pasikartojančia eiga, atsiranda hiperkeratozė, ekzema ir atsiranda pigmentacija.

Imunitetas po kenčiančių erysipelų išsivystė.

Fig. 25. Limfostazė ir dramblys su erysipelomis dažnai lemia paciento negalią.

Fig. 26. Siaubinga erysipelos komplikacija - flegmonas.

Fig. 27. Nuotraukoje apatinės galūnės gangrena yra komplikacija, atsirandanti dėl erozijos burbuliukų-hemoraginės formos.

Erysipelio liga: gydymas, simptomai, prevencija

Erysipelas yra ūminė infekcinė liga, kurią sukelia Streptococcus pyogenes bakterijos. Jam būdingi bendri apsinuodijimo simptomai ir uždegiminio proceso pasireiškimai ant odos. Jei ši liga pasireiškė vieną kartą, yra tikimybė, kad pasikartos.

Lokalizacija ir paplitimas

Liga yra linkusi visų amžiaus grupių žmonėms ir socialinėms grupėms. Dažniausiai erysipelas pastebimas 25–40 metų vyrams, dirbantiems fiziniame darbe (krautuvai, statybininkai, darbuotojai), nes jų oda kasdien patiria neigiamą mechaninį poveikį. Vyresnio amžiaus žmonių kategorijoje moterys dažniau serga. Liga yra vienodai paplitusi visose klimato zonose.

Erysipelas sukelia ligas

Erysipelas gali pasireikšti tiek tiesioginiu streptokoko kontaktu su pažeista teritorija, tiek patogeno pernešimu per limfinius takus nuo lėtinės infekcijos šaltinio. Ne kiekvienas asmuo, turėjęs kontakto su streptokoku, išsivysto erysipelas. Norint sukurti visapusišką klinikinį vaizdą, reikia keleto predisponuojančių veiksnių:

1. Aktyvaus infekcinio dėmesio buvimas (lėtinis tonzilitas, kariesas).
2. Sumažinta tolerancija streptokokinei florai (laikoma genetiniu veiksniu).
3. Sumažintas bendras kūno atsparumas.
4. Sunkių bendrų ligų buvimas.
5. Postoperacinės komplikacijos.
6. Ilgalaikis gydymas gliukokortikosteroidais.

Erysipelas yra perduodamas tiek iš sergančio asmens, tiek iš bakterijų nešiklio, kuris visai neturi jokių simptomų.

Erysipelos simptomai ir formos

Paprastai liga prasideda smarkiai, todėl pacientai gali tiksliai nurodyti jo atsiradimo dieną ir laiką. Pirmajame etape bendrojo intoksikacijos sindromo simptomai yra pagrindiniai ligos simptomai:

• greitas kūno temperatūros padidėjimas iki karštinės (38-39 ° C);
• šaltkrėtis;
• skausmas raumenyse ir sąnariuose;
• pykinimas, kartais vėmimas.

Po tam tikro laiko ant odos atsiranda vietinis paraudimas ir skausmo bei degimo pojūtis. Priklausomai nuo veido formos, pažeistoje zonoje gali atsirasti pažeidimas:

1. Tik paraudimas ir patinimas - eriteminė forma.
2. Bakterinis raudonos spalvos bėrimas - hemoraginė forma.
3. Burbulai, užpildyti skaidria skysčio - „bullosa“ forma.

Tas pats pacientas gali pasireikšti mišriomis formomis - eritematiniu-bullou, bullous-hemorrhagic arba erythematous-hemorrhagic. Regioniniai limfmazgiai auga ir jaučiasi skausmingi. Esant vidutinio sunkumo, ligos pasireiškimas pasireiškia per savaitę. Bullous pūslelės palieka plutos, kurios gali nusileisti pakankamai ilgai, virsta trofinėmis opomis ir erozija. Sėkmingai patologinio proceso pabaigoje pažeidimo vieta pašalinama iš plutos, pradeda nulupti ir galiausiai išgydo be pėdsakų.

Liga pasireiškia ant veido per pirminį pažeidimą, ir ji paprastai pasikartoja ant kamieno ir galūnių.

Veido diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais, ligos anamneze ir laboratoriniais rezultatais. Pacientų kraujyje pastebimas tipiškas uždegiminio proceso, kurį sukelia bakterinė infekcija, pasireiškimas: leukocitų padidėjimas, neutrofilozė, ESR padidėjimas. Gimimo metu svarbu tinkamai atskirti nuo kitų ligų: flegmono, juodligės, toksikodermos, sklerodermijos, sisteminės raudonosios vilkligės.

Veido valymas

Terapija - tai antibakterinių medžiagų naudojimas tiek viduje, tiek išorėje. Vaistai, pasirenkami streptokokinių infekcijų vystymuisi, yra:

Gydytojas pasirenka vieną iš šių antibiotikų, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes. Gydymo kursas yra bent savaitė. Efektyvus yra antibiotikų paskyrimas kartu su nitrofurano dariniais. Vietoje (pvz., Kai ant kojų ar rankos atsiranda erysipelos liga) paveikta oda paveikia įvairius tepalus ir miltelius su antimikrobiniu poveikiu. Gydymas papildomas antipiretiniais vaistais, vitaminais, skausmą malšinančiais vaistais ir antihistamininiais vaistais. Ligos metu pacientas turi laikytis griežtos lovos ir dietos. Rodo didelį gėrimą.

Gydymas erysipelas liaudies gynimo

Galbūt erysipelos liaudies gynimo gydymas:

1. Trupinkite įprastą baltą kreidą, filtruokite dideles daleles per sietą ir išpurškite paveiktą odą ant gauto miltelių.
2. Ištepkite nudegusią odą kiaulienos riebalais arba propoliu.
3. Taikyti nukentėjusias paukščių vyšnių arba alyvų žieves.
4. Sumaišykite 1 šaukštą ramunėlių žiedų su 1 šaukštu grietinėlės lapų ir 1 šaukštą medaus. Gautas mišinys sutepti odos pažeidimus.
5. 1 šaukštas kraujažolių lapų užpilkite stikline vandens. Troškinkite 10 minučių. Atitinkamose vietose taikoma deformacija, vėsioje.

Erysipelio prognozė ir komplikacijos

Laiku diagnozuojant ir tinkamai gydant, prognozė yra palanki. Liga gali pasikartoti. Ligos atsiradimas ant rankų ar kojų dažniausiai rodo pakartotinį infekcijos atvejį.

Veido prevencija

Specifinė prevencija nėra išvystyta. Turėtumėte laikytis asmeninės higienos taisyklių, nedelsiant gydyti visas žaizdas, nudegimus, gabalus ir kitus odos pažeidimus, užkertant kelią jų užteršimui.

„Erysipelas“ nuotrauka

Erysipelas ant kojų

Bullous erysipelas

Erysipelas ant veido

Bullosa hemoraginė erysipelos forma

Erysipelas - kas tai yra liga ir kaip ją gydyti?

Milijonai žmonių visame pasaulyje yra užsikrėtę infekcinėmis ligomis. Vienas iš jų yra jau seniai žinomas vaistams, erysipelas.

Krūties liga - kas tai yra

Erysipelas yra ūminė infekcinė liga, kurią sukelia beta hemolizinis streptokokas. Jam būdingas odos paraudimas, kartu lydimas karščiavimas ir bendras organizmo apsinuodijimas (įskaitant galvos skausmą, silpnumą ir pykinimą).

Padaryti 2 veidų formas:

• Erythematous. Kitaip - pradinis etapas. Pacientas turi deginimo pojūtį, skausmą, prakaitą ir tampa karšta uždegimo vieta. Kartais yra punctate kraujavimas.
• Bullous. Jis pasižymi burbulų, turinčių aiškų skystį, buvimu. Po kelių dienų jie išdžiūvo, sudarančios odos plutą.

Abiem atvejais uždegimas lydi limfinės sistemos pažeidimą.

Odos struktūros ant kojų, rankų ir veido bruožai

Oda yra didžiausias žmogaus organas, sudarytas iš trijų sluoksnių. Jis sveria maždaug 15% viso kūno svorio. Ant kojų, rankų ir veido ji turi įvairias struktūrines savybes. Pavyzdžiui, ant kojų padų ant odos yra didelė prakaito porų koncentracija. Šioje vietoje jos storiausi sluoksniai.

Ligos priežastys

Liga erysipelas - ar tai užkrečiama kitiems? Ligos priežastis yra streptokokinė infekcija, kuri patenka į minkštąjį audinį. Jo šaltinis yra streptokokas. Dažniausiai mikroorganizmų „įėjimo durys“ žmogaus organizme yra nedideli sužalojimai, nudegimai, odos ar gleivinės pjūviai.

Kas yra rizikuojamas?

Pagal statistiką dauguma žmonių, turinčių erysipelą, yra paveikti vyresni nei 18 metų žmonės. Be to, 65 proc. Atvejų gydytojai diagnozuoja eripius žmonėms, vyresniems nei 50 metų. Dažnai infekcija yra užsikrėtusi vyrams ir moterims, kurių darbas susijęs su mikrotrauma ir odos užteršimu. Erysipelas taip pat gali sukelti asmeninę higieną.

Eripsijos simptomai

Yra 7 pagrindiniai erysipelos simptomai:

1. Karščiavimas (traukuliai, deliriumas).
2. Apsinuodijimo simptomai (įskaitant galvos skausmą, šaltkrėtis).
3. Ribotose odos vietose, deginimas, niežulys. Sąveikaujant su šia svetaine, atsiranda skausmas. Laikui bėgant, oda yra ryškesnė. Po kelių dienų atsiranda patinimas ir padidėja skausmas.
4. Nemiga.
5. Padidėjusi temperatūra.
6. Pykinimas ir vėmimas.
7. Raumenų silpnumas.

Erysipelas vaikystėje - pirmieji požymiai

Erysipelas vaikams beveik visada vyksta pavasarį ir rudenį. Pradinis kūdikių etapas yra greitesnis ir ryškesnis nei suaugusiųjų. Tačiau pirmieji ligos požymiai ir simptomai yra tokie patys. Skiriamasis bruožas yra tik rėmuo, kurį patyrė 99% užsikrėtusių vaikų.

Diagnostinės priemonės

Diagnozė erysipelas grindžiama klinikiniais simptomais ir laboratorinių tyrimų rezultatais, rodančiais bakterinės infekcijos buvimą. Po to dermatologas parengia gydymo planą.

Gydymas

• Narkotikų gydymas. Moksliškai įrodyta, kad hemoliziniai streptokokai, kurie sukelia ligą, yra labai jautrūs nitrofuranams, penicilino antibiotikams ir sulfonamidams. Tai reiškia, kad kova su šia liga bus naudingi vaistai, tarp jų: ​​penicilinai, eritromicinas, oleandomicinas, klindamicinas. Jie gali būti vartojami tiek injekcijos, tiek jų pagalba. Gydymas trunka 5–7 dienas. Po 1-3 dienų nuo jo pradžios, temperatūra vėl tampa normali, uždegimo zonos palaipsniui tampa šviesios. Po 10 dienų paskirkite antibakterinį vaistą Biseptol. Vietiniam vartojimui, t. Y. Tiesiogiai naudoti paveiktose odos vietose, gydytojas paskiria eritromicino tepalą ir miltelius susmulkintų tablečių pavidalu, įskaitant enteroseptolį. Narkotikų gydymas dažnai papildo biostimuliantus ir vitaminus.
• Fizioterapija Šiuo atveju kalbame apie ultravioletinę spinduliuotę, kuri yra bakteriostatinis poveikis aktyvioms bakterijoms. Jis dažnai skiriamas pacientams, sergantiems eriteminėmis erysipelomis. Gydant ligos pasikartojimą, kartais naudojama ultragarso ir lazerio terapija. Tačiau trumpalaikis odos dangos paviršiaus sluoksnių užšaldymas prieš chloravimą, derinant jį su antimikrobine terapija, yra praktikuojamas tais atvejais, kai liga yra ypač sunki.
• Chirurginis gydymas. Verta paminėti, kad šio gydymo metodo poreikis atsiranda tada, kai pacientui yra bullousinė erysipelos forma arba pūlingos nekrotinės komplikacijos. Operacijos metu bulius atidaromas ir patologinis skystis evakuuojamas. Vietiškai tepkite tik antiseptiką.

Prevencija

Visų pirma, būtina stebėti odos švarumą, gydyti įvairias žaizdas ir skilimus ir laiku gydyti pustulines ligas. Be to, gydymo metu stebėkite aseptiką ir naudokite tik sterilius instrumentus. Tada rizika, kad asmuo patirs erysipelą, sumažinamas iki minimumo.

Erysipelos pasekmės

Be tipiškų erysipelų likučių, įskaitant odos lupimą ir jo pigmentaciją, lymphedema, ty baltymų turinčio skysčio kaupimasis intersticinėje erdvėje, gali būti rimčiau pasekmė. Tokiu atveju chirurginė intervencija būtina kartu su fizine edemos terapija.

Odos atstatymas po ligos

Odos atgaivinimas po erysipelos gali padėti kosmetologijai ir savikontrolei dėl ligos poveikio. Prieš vartojant bet kokius vaistus, geriausia pasikonsultuoti su specialistu.

Rosex veido (kremo ir tepalo): aprašymas, naudojimo instrukcijos, kaina, analogai, apžvalgos. Žr. Informaciją čia.

Erysipelų gydymas namuose - liaudies receptai

Dažnai naudojamasi kovai su šia liga:

• Kiaulienos riebalai. Jie 2 kartus per dieną ištepia paveiktą odą.
• Sultys Kalanchoe. Jis yra saugomas su alkoholiu iki ne daugiau kaip 20% tvirtovės, po to įterpiamas į jį ir 5% novokaino tirpalu, po kurio jis uždedamas į uždegimą.
• Plantain. Augalas susmulkinamas ir sumaišomas su medumi. Po to virkite ir užtepkite ant aušinamo tepalo ant odos, pakeiskite jį kas 4 valandas.

Video: erysipelas suaugusiems - priežastys ir gydymas.