Greitas perėjimas puslapyje
Kai kurios diagnozės, pvz., „Pneumonija“, „gastritas“ arba „neurozė“, be jokių paaiškinimų suprantamos daugeliui žmonių, kurie yra toli nuo medicinos. Tačiau terminas „bazalioma“ dažnai sukelia painiavą - tik nedaugelis žino, kad tai yra odos vėžys, tiksliau - vienas iš kelių veislių.
Basalioma - kas tai?
Iki šiol nėra aišku, kokios ląstelės yra auglio. Bazinių ląstelių karcinomos citologinis tyrimas atskleidžia struktūrinius vienetus, panašius į bazinio odos sluoksnio ląsteles, esančias ant dermos ir epidermio sienos. Tačiau dauguma gydytojų linkę teigti, kad epidermio ląstelės taip pat gali sukelti tokį naviką.
Basalioma yra piktybinis navikas epidermio kilmės odoje. Toks auglys turi lėtą augimą ir mažą polinkį į metastazę: per visą tyrimo laikotarpį aprašyta apie 100 dukterinių navikų aptikimo atvejų.
Basalioma daugiausia paveikia vyresnius nei 50 metų žmones. Pavojus patiria šviesiai nelygius vyrus ir moteris. Taip pat buvo nustatyta, kad bazinių ląstelių karcinoma gali būti paveldima.
Tačiau pagrindinė jos vystymosi priežastis yra sistemingas agresyvus poveikis UV spinduliams ant odos. Šiuo atžvilgiu rizika susirgti bazalioma yra didesnė tarp dirbančių atvirame ore, ir tų, kurie mėgsta apsilankyti soliariume. Pernelyg didelė insolacija sukelia odos ląstelių mutacijas, dėl kurių ilgainiui atsiranda jų piktybinių navikų.
Be UV poveikio, jonizuojančiosios spinduliuotės, reguliarių molinių traumų, kancerogenų poveikio organizmui (deguto, suodžių, arseno, dervų, angliavandenilių degimo produktų ir kt.) Ir virusinių infekcijų, ypač herpeso, gali sukelti bazaliomą.
Bazinių ląstelių karcinoma, kaip ir daugelis kitų odos vėžio, pasižymi daugybe pasireiškimų. Yra tokių ligų formų:
- mazgas;
- paviršutiniškas;
- opinis;
- „Turban“ (ant galvos);
- mazgas;
- karpų;
- pigmentas;
- randų atrofinis.
„Basalioma“ veido nuotrauka
Vienas iš pavojingiausių yra cicatricial-atrophic. Jo vidinė dalis yra prigludusi prie odos ir panaši į randą, o periferijoje ji yra žymi opa. Tokia bazalioma aktyviai plinta ant odos, auga, su laiku jos vidinė dalis nekrotinė.
Tačiau vėlyvose stadijose daugelis bazinių ląstelių karcinomų tampa česnakais, o sveikos spalvos audiniai - iki kaulų. Tik karpos formacijos niekada nepatenka į kūną. Jie skiriasi išoriniu augimu ir panašūs į formos žiedinius kopūstus.
- Pigmentuota bazalioma gali būti supainiota su melanoma, tačiau ji skiriasi nuo tamsesnės spalvos ir būdingos pagalvėlės palei periferiją.
Proceso pradžioje paviršiaus forma užfiksuojama psoriazinei plokštelei dėl pleiskančio, dėmėto paviršiaus. Priešingai šioms rūšims, turbanų bazalioma, lokalizuota ant galvos, yra būdinga stora plonojo kotelio tankiai formuojantis raudonojo raudonos spalvos morfologija. Dažnai šie navikai yra daugialypiai.
Kas yra pavojinga bazalioma, ar ją pašalinti?
bazinės ląstelių karcinomos (foto) pradinis etapas ir vystymosi simptomai
Bazalioma, nors daugeliu atvejų ji lėtai progresuoja ir metastazuoja labai retai, vis dėlto nėra verta ignoruoti. Toks bet kokios formos auglys turi būti pašalintas, tačiau tai ne visada techniškai įmanoma.
Pavyzdžiui, nosies ar akies odos bazalioma negali būti iškirpta tradicine chirurgija, nes tokios operacijos metu lengva pažeisti regėjimo organą ar kvapą, o atsiradę defektai negali būti kompensuojami plastinės chirurgijos būdu.
Tačiau tokių auglių gydymas vis dar atliekamas, nes neoplazma, prasiskverbusi į sveikus audinius, juos nuolat naikina. Šiuo atveju kenčia ne tik riebalai po oda, bet ir raumenys, nervai, kremzlės ir net kaulų audiniai.
Veido odos bazalioma yra pavojinga, nes ji gali augti iki regėjimo organo, besivystančio ant akies voko ar akies kampe, kuris yra kupinas praradimo.
Be to, net jei auglys atsirado ant skruosto ar kitos veido dalies, įsiskverbęs giliai į audinius, jis pakenkia nervams ir raumenų pluoštui, o tai lemia neuromuskulinių ryšių sunaikinimą ir dėl to sumažėja veido išraiška.
Bazinė ląstelių karcinoma galvos odai yra labai pavojinga. Be tinkamo gydymo jie gali sunaikinti ne tik kaukolės kaulus, bet ir smegenų audinius.
Bazinių ląstelių navikai galūnėse ir organizme yra mažiau varginantys, tačiau, priešingai nei veido ir galvos navikai, yra mažiau paplitę. Tačiau tai nereiškia, kad šios vietovės odos vėžys neturėtų būti gydomas. Jis sėkmingai pašalinamas kartu su gretimais audiniais.
Bazinių ląstelių karcinomos klinikiniai požymiai ir stadijos
baziliko odos nuotrauka 3 - veidas, galva ir rankos
Kadangi bazalioma metastazuoja labai retai, tipinė pakopų klasifikacija šiek tiek skiriasi nuo visuotinai pripažintos tarptautinės onkologinių ligų klasifikacijos. M parametras (metastazės) nesiskiria.
Pirmasis bazinių ląstelių karcinomos etapas yra ribotas navikas, kurio skersmuo neviršija 2 cm. Jis yra neskausmingas, pilkšva arba rausvos spalvos, lankstus, nešlifuojamas į odą.
Antrajame etape bazinė ląstelių karcinoma jau auga į odos epidermio sluoksnius, tačiau dar nepasiekė poodinio riebalinio audinio. Auglio dydis padidėja iki 5 cm, bet ne daugiau.
Šios ribos viršijimas jau rodo trečiąjį proceso etapą, kai riebaliniame audinyje stebimas daigumas ir giliau, už jos ribų. Galimas skausmas ir artimiausių limfmazgių padidėjimas.
4 etape bazinė ląstelių karcinoma jau veikia ne tik odą ir raumenis, bet ir kremzles, taip pat kaulus.
Pradinis bazinių ląstelių karcinomos etapas, nuotrauka
Basilioma Pradinis etapas Nuotrauka - augantis perlų spuogas
Kaip ir daugelis piktybinių navikų, pradiniame etape baziloma yra beveik neskausminga, kol navikas pradeda augti giliai į audinius. Iš pradžių ant odos atsiranda neskausmingas, storas buteliukas, panašus į spuogas. Jis yra permatomas arba turi perlų-pilkšvą būdingą atspalvį, vadinamą „perlu“.
Dažnai ant kaktos odos, ant nosies ir kitose veido ar kaklo dalyse yra visos tokios formacijos grupės. Jie lėtai auga ir susilieja tarpusavyje, formuodami auglį, apsuptą tankiu to paties perlų atspalviu. Odos viduje neoplazmoje kraujagyslės (telangiektazija) yra aiškiai matomos.
Laikui bėgant, pradinis bazilomos etapas progresuoja ir piktybinis procesas sukelia audinių naikinimą. Jis pasireiškia vidinės dalies opa, jos erozijos susidarymas. Dažnai naviko susidarymas yra padengtas šašine, po to pašalinus kraterio formos depresiją.
Jei pradinės bazinės ląstelių karcinomos gydymas (pašalinimas) nepradedamas pradiniame etape arba šiek tiek vėliau - pradeda gilių audinių naikinimas - kompresija ir nervų pažeidimas šiuo atveju sukelia skausmą. Jų atsiradimas yra tikrasis onkologinio proceso plitimo per odą vaistas.
Bazinių ląstelių karcinomos pašalinimas ar gydymas?
Bazalioma, kaip ir visi piktybiniai navikai, reikalauja rimtų gydymo būdų, kurių organizavimas turi būti individualus.
Be operacijos dėl bazinės ląstelių karcinomos odos, chemoterapija ir (arba) radioterapija dažnai naudojama. Kai kuriais atvejais tokie metodai yra vieninteliai galimi. Taigi, jei navikas yra lokalizuotas ant veido, dažnai tai neįmanoma pašalinti tradiciniu chirurginiu metodu.
Tokiu atveju radiacinė terapija naudojama atgimstoms ląstelėms naikinti. Jis tinka kovoti su bet kokio lokalizacijos navikais, kurie nepasiekė 5 cm dydžio, o daugeliui senyvo amžiaus pacientų, kuriems negalima atlikti tradicinės chirurgijos, vienintelis išganymas yra radioterapija. Dažnai jis derinamas su gydymu vaistais.
Kaip chemoterapijos dalis, vietiniai citotoksiniai vaistai yra naudojami augalų plote (losjonai). Dažniausiai naudojami fluorouracilas ir metatreksatas.
- Santykinai naujas būdas kovoti su odos vėžiu yra fototerapija.
Palyginti su radiaciniu gydymu, jis suteikia mažiau šalutinių poveikių, nes šiame procese ji nepatiria sveikų ląstelių. Žinios apie piktybinių ląstelių veikimą padeda pasiekti tokį poveikį. Jie yra aktyvesni, nei įprastai sugeria fotosensibilizuojančią cheminę medžiagą, ir dėl to vėliau veikiant ultravioletinei šviesai, jie miršta greičiau.
Bazilomos šalinimas
baziloma ant nosies nuotraukos
Tačiau efektyviausias buvo ir išlieka radikalus gydymas - bazilomos pašalinimas. Deja, kai procesas vyksta, kai auglys jau išsiplėtė už odos, po pašalinimo jis jau įsiskverbė į raumenis ar kaulus, dažnai pasikartoja. Tuo pačiu metu ankstesnėse bazilomos stadijose toks gydymas turi gerą poveikį.
Chirurgai-onkologai, pašalinti odos vėžį, atlieka Mossą. Jo esmė susideda iš sluoksnio po sluoksnio pjaustymo, kol paskutinėje dalyje nėra auglio ląstelių. Gydytojas juos suranda atliekant patologinės medžiagos mikroskopinį tyrimą.
Šio metodo trūkumas yra jo ribotas taikymas. Dėl kosmetikos priežasčių ir dėl sudėtingo proceso organizavimo samanos operacija nevyksta, kai veidas lokalizuojamas.
Pradiniame etape bazinių ląstelių karcinomos dažnai pašalinamos skystu azotu, anglies dioksidu ar neodimiu lazeriu, naudojant elektrokaguliaciją. Tačiau šie metodai yra veiksmingi tik tol, kol navikas įsiskverbia į gilesnius odos sluoksnius. Cryodestruction su skystu azotu yra neskausmingas ir nepalieka randų ant kūno. Elektrokaguliacijos metu navikas yra veikiamas elektros srovės.
Prognozė
Atsižvelgiant į tai, kad odos bazalioma auga lėtai ir paprastai yra gerai pažymėta, 80% atvejų pacientai laiku kreipiasi į gydytoją, o tai gerokai pagerina gydymo prognozę. Iš viso atsigavo 8 iš 10 atvejų.
- Recidyvai atsiranda pacientams, kai navikas turi laiko prasiskverbti į kremzlių ir kaulų struktūrą.
Pradinės stadijos bazinių ląstelių karcinomos gydymas 98% atvejų turi teigiamą prognozę. Pažymėtina, kad daugiau nei 2 cm skersmens navikai laikomi apleistais.
Jei ant odos atsiranda įtartinas navikas su rausvu uždegimu ir perlų voleliu, neturėtumėte laukti ir pabandyti atsikratyti. Dėl šio požiūrio prarandamas brangus laikas: naviko opos, audiniai tampa nekrotiniai, vidinė neoplazmos dalis tampa stora danga. Kad susidorotume su šiuo toli nutolusiu procesu, jau bus sunku.
Kitas odos naviko susidarymas - bazinė ląstelių karcinoma
Jau peržiūrėjome čia apskritai odos vėžį ir jo klasifikaciją. Šiandien susipažinsime su jo porūšiais - bazalioma. Piktybinės ląstelės, susidarančios epidermio paviršiaus sluoksnyje, atrodo labai panašios į sveikų plokščiojo epitelio sluoksnio ląstelių. Taigi, toks įdomus pavadinimas - bazaloma, arba bazinis ląstelių odos vėžys kitaip.
Bendra informacija
Kas yra bazalioma? - Tai yra labiausiai paplitęs odos vėžio tipas. 4 iš 5 naujai aptiktų odos ligų atvejų yra būtent tai. Tačiau tai nėra pats svarbiausias dalykas. Kalbant apie paplitimą tarp visų vėžio atvejų, labiausiai tikėtina, kad šio tipo vėžys yra dažniausias, net ir prieš krūties vėžį.
Bet žmonės kažkaip susieti su šia liga. Kadangi liga nėra linkusi greitai augti ir vystytis, nėra metastazuojama, nėra skausminga, ir vienintelė problema yra išvaizda. Tačiau išvaizda nėra tokia skubi, o daugelis atidėlioja gydymą ar dar blogiau, jie yra savaime giję. Ir taip toliau, kol liga yra visiškai apleista.
Tai yra apleista forma, kad paaiškėja, kad jis yra piktybinis navikas, galintis metastazuoti ir sukelti mirtį. Viena vertus, galima saugiai atsigauti ankstyvoje stadijoje, bet dėl kokios nors priežasties žmogaus prigimtis priešinasi gydymui.
Kitas įdomus faktas tiems, kurie serga šia liga, yra tai, kad iš tiesų yra labai mažai mirčių netgi galutiniuose etapuose. Netgi apleistas navikas gali būti pašalintas, nes po operacijos problema yra tik galinga bjaurus išvaizda, kurią būtų galima išvengti pirmame etape.
Dėl šio elgesio navikas neseniai buvo klasifikuojamas kaip gerybinis, o odos ligų gydymas pakuotėje buvo susijęs su dermatologu ir chirurgu. Dabar bazinė ląstelių karcinoma yra susijusi su onkologijos valdymu, o pacientai turi žinoti apie jo pavojų ir patekti į ligoninę pirmuosius požymius.
Dažniausiai auglio atsiradimo vietos yra atviros galvos odos sritys - veidas, kaklas, vokai, ausys. Apatinės odos dalies pažeidimai, pavyzdžiui, ant nugaros ar krūtinės, yra labiau linkę į kitas odos ligas, pvz., Mielomą. Nėra aiškios priklausomybės nuo lyties ligų pasireiškimo, tik žinoma, kad vyresnio amžiaus žmonės yra labiau linkę po 60 metų. Žinoma, tai yra balti žmonės, kuriems gresia didesnis pavojus - kova su pastoviais degančiais saulės spinduliais nėra įtraukta į jų odą, tai ypač pasakytina apie poilsio mėgėjus pietinėse jūrose.
Rizikos veiksniai
Ir jau vieną kartą mūsų leidinio 20 puslapiuose rašome tą pačią frazę - tiksli sveikų ląstelių mutacijos priežastis į vėžio gydytojus nebuvo nustatyta, tačiau, kaip visada, išsiskiria rizikos veiksnių grupė, tiesiogiai veikianti ligos tikimybę.
Taigi, ką vengti bazinių ląstelių karcinoma:
- Tiesioginė saulės ekspozicija ultravioletinių spindulių, mėgstamų saulėtekio mėgėjams.
- Jonizuojanti spinduliuotė - ir bet kuri kita.
- Rūkymas ir alkoholis - tinkama kalba, kancerogenai ir toksinai.
- Sužalojimai, nudegimai, odos gabalai - gali tapti pažeidimais.
- Virusai, odos ligos, susilpnėjusi imuninė sistema.
- Paveldimumas - tiems, kurie turėjo auglio ligų šeimoje.
- Amžius - kaip nurodyta pirmiau, po 50-60 metų asmuo patenka į rizikos zoną. Vaikams ir paaugliams ši liga retai pasireiškia.
Pagrindinis šios ligos veiksnys yra ultravioletinių spindulių poveikis. Ir kaip saulės spinduliai ir specifinės ekspozicijos, pvz., Rauginimo lovos. Dėl radioaktyviosios saulės spinduliuotės ir Žemės ozono sluoksnio, kuris yra pagrindinis kovos su radiacine spinduliuote, retinimas, manoma, kad ateityje žmonija turės rimtų šios ligos problemų ir jos dažnis žymiai padidės.
Ultravioletinės spinduliuotės poveikis paaiškina ligų paplitimo geografiją - kuo arčiau ekvatoriaus, tuo didesnė tikimybė susirgti. Mokslininkai sugebėjo izoliuoti net linkusią tautą, todėl keltai labiau linkę susirgti nei bet kuri kita tauta. Kitas įdomus šios ligos bruožas, atsirandantis dėl Saulės poveikio - JK, Australijos ir Japonijos gyventojai linkę pasirodyti dešinėje kūno pusėje, kaip ir daugelyje kitų šalių - kairėje. Taip yra dėl eismo kairėje pusėje ir dėl šio saulės spindulių poveikio.
Tačiau neturėtume pamiršti kitų veiksnių. Toksinai, jonizuojanti spinduliuotė, kancerogenai veikia odą, sukelia jo ląstelių naikinimą ir audinių struktūros pokyčius. Taip pat fiziniai sužalojimai, randai, nudegimai, albinizmas, xeroderma pigmentosum sukuria deramą žemę tolesniam piktybinės ligos vystymuisi. Ir išoriniai veiksniai, tokie kaip odos ligos, virusai, ŽIV, taip pat linkę sumažinti kūno imunitetą, gali sukelti mūsų bazinių ląstelių karcinomos atsiradimą.
Ženklai ir išvaizda
Gali būti, kad negalėsite teisingai nustatyti ligos savarankiškai, bet patyręs gydytojas supras šią ligą nuo pusės išvaizdos. Iš pradžių pirmosiose stadijose gali atrodyti, kad mes susiduriame su paprastu spuogu, bet vėliau dėl auglio augimo šis „spuogas“ gali virsti mazgeliu, antspaudu, skausmu.
Pagrindinės pasireiškimo formos:
- Nodulinė-opinė
- Paviršius
- Vėžinis
- Warty
- Randai atrofiniai
- Pigmentas
Apsvarstykite kiekvieną paviršinio švietimo tipą.
Dažniausias bazinių ląstelių karcinomos tipas yra mazgelinė. Mėgsta pasirodyti ant veido, akies voko, nasolabialinio trikampio. Neoplazmas prasideda nuo mažos, rausvos, tankios mazgelės, kuri laikui bėgant plečiasi, susilieja su kaimynais, o vėliau auga į vidinius audinius iki kaulo.
Nodalinė bazalioma. Priešingai nei aukščiau, auglys nėra linkęs augti į vidinius audinius, bet, atvirkščiai, pasireiškia išorėje, todėl ant odos susidaro pastebimos iškyšos.
Paviršius - priešingai nei ankstesnis augimas, jo augimas orientuotas į išplitimą iki 3 cm. Raudonų atspalvių spalva yra iki rudos spalvos, paviršius gali tapti smulkus, linkęs į eroziją.
Warty. Nepavyksta įsiskverbti į vidinius audinius, yra linkęs į išorinį augimą, turi tam tikrą karpų tipą.
Pigmento forma. Auglio sudėtyje yra melanino, kuris suteikia jai ypatingą tamsią spalvą ir daro jį lyg melanomą.
Randai atrofiniai. Jis pasižymi tipišku randu, atsirandančiu po dermu. Augimo procese atsiranda naujų randų, o naujose srityse galimas odos erozija.
Vėžinis. Išvaizda - opa. Centras gilinamas, padengtas tamsiu pluta. Briaunos atrodo nesaugios, šiek tiek kruvinos.
Ypač pavojingos auglio vietos yra tos, kuriose labai sunku atlikti operaciją, arba sunku nustatyti ankstyvosiose stadijose, pavyzdžiui, akių vokų bazalioma, po galvos odos, bazalioma akies kampuose.
Etapai
Kaip ir bet kuris kitas auglys, bazalioma klasifikuojama pagal etapus.
0 etapas, in situ, atsiranda vėžio ląstelės, tačiau navikas dar nėra suformuotas. Nustatyti yra labai sunku.
1 etapas - navikas nedygsta kaimyniniuose audiniuose, jo dydis yra iki 2 cm.
2 etapas - dygsta per odą, neliečia poodinio audinio, iki 5 cm.
3 etapas - daigumas per pluoštą minkštuose audiniuose, daugiau nei 5 cm.
4 etapas - kremzlės ir kaulai patenka į naviko įtaką.
Pradiniame etape supraskite 0-1 etapo karcinomą, dislokuotą - 2-3, terminalo - 4 etapą.
Simptomai
Jei su išoriniais požymiais viskas yra aiški, tada ligos simptomai yra gana paslėpti - navikas gali pasirodyti ne pats, o ne erzina pacientą. Be to, šis laikotarpis gali trukti kelerius metus.
Ateityje, augant, yra akivaizdžių simptomų atsiradimas: skausmas paveiktuose audiniuose, mėlynės. Ir arti kitų organų (akių, nosies, smegenų) ir susijusių problemų, kurias sukelia metastazių atsiradimas.
Kartu jau sakėme, kad bazinių ląstelių karcinomos metastazių apraiškos yra gana retas reiškinys. Tačiau apleistos formos vis dar gali sukelti problemų operacijos metu, o vėliau - atkrytis - ligos atsinaujinimas.
Diagnostika
Išorinė auglio padėtis padeda greitai ir teisingai diagnozuoti. Patyręs gydytojas turi patvirtinti tik vizualinį patikrinimą. Tačiau, norint tiksliai nustatyti tikslią diagnozę, visi turės atlikti klinikinius tyrimus. Jų pagrindiniai tipai:
- Citologinė diagnozė - paimkite tamponą arba nuvalykite.
- Histologinis tyrimas - audinių mėginių ėmimas tolesniam tiksliam klasifikavimui.
Žinoma, su kitų audinių pralaimėjimu bus atliekami papildomi tyrimai, pvz., Ultragarsas, rentgeno spinduliai arba kompiuterinė tomografija. Šie tyrimai ne tik diagnozuoja ligą, bet ir pateikia visą reikalingą informaciją apie vėžio dydį ir vietą.
Gydymas
Nepaisant to, kad norint pasirinkti bazinių ląstelių karcinomos gydymo kompleksą, būtina ištirti diagnozę, o labiausiai tikėtina kovos su juo priemonė - chirurgija. Ypač nieko keisto pašalinti auglio čia ir jūs negalite pasakyti, rango ir failo veikimą. Pagrindinis chirurgo sunkumas tuo pačiu metu dėl auglio lokalizacijos ant matomų dalių yra išsaugoti audinių kosmetinę išvaizdą, o tai ypač sunku pasiekti, kai bazinė ląstelė yra akies srityje.
Be to, ypač sunkiai pasiekiamose vietose kartais naudojamas chirurginis mikroskopas - tai būtina norint tiksliai nustatyti ligos ribas, kad nebūtų užfiksuoti nieko nereikalingo ir ateityje būtų išvengta atkryčių.
Kartais operacijos metu taip pat galima atlikti vienodą audinių tyrimą. Galų gale, sveikas audinys yra nutraukiamas arba jau paveiktas Išvaizda gali būti klaidinanti. Šie metodai taip pat vadinami Mos metodu.
Radioterapija Kitas klasikinis gydymo metodas yra apšviesti paveiktas ląsteles radioaktyviais spinduliais, kad juos sunaikintų. Jis naudojamas kaip savarankiškas gydymas pažengusiuose etapuose ir kaip pagalbinis - galutiniam paveiktų audinių pašalinimui po operacijos. Iš metodo minusų - galimas nudegimų susidarymas, o tai matomoje dalyje gali būti labai svarbi.
Chemoterapija. Įveskite specialius chemoterapinius agentus, kurie naikina piktybines ląsteles. Jei dėl kitų ligų, daugiausia chemoterapija, atliekama intraveninė infuzija per IV lašą, tuomet naudojama vietinė injekcija į paveiktus audinius. Paprastai naudojamų vaistų skaičius apima fluorouracilą ir metotreksatą.
Aukščiau, mes pažvelgėme į tradicinius gydymo metodus, modernesnius, verta paminėti dar keletą:
- Cryodestruction Gydytų audinių gydymas skystu azotu. Efektyvus vėžio ląstelių naikinimo metodas, ypač ankstyvosiose stadijose. Pažymėtina, kad vaistinių įrankių pagalba nėra verta įšaldyti - paprastai jie yra veiksmingi tik iki 3 mm, kad būtų galima atsinaujinti.
- Lazerinis apdorojimas. Metodas iš dermatologų pasaulio, ypač efektyvus ant veido - lazeriu beveik nepalieka dezinfekuojančių pėdsakų.
- Fotodinaminė terapija. Iš anksto įvedami specialūs preparatai, kuriuos absorbuoja navikas. Ir tada šie vaistai yra veikiami lazerio spinduliu, todėl sugeria šviesą, sąveikauja su medžiagomis, naikina vėžines ląsteles.
- Vaistai. Vienu metu galite pasirinkti kelis vaistus: tik gydantis gydytojas gali tiksliai paskirti vaistus: fluorouracilą, omainą, glicfoną, tepalą, solcoseryl ir kitus tepalus.
Na, dėl to, kad navikas nėra ypač pavojingas, pagrindinis gydytojų ir chirurgų uždavinys yra organizuoti gydymą, kad jis paliktų kuo mažiau pėdsakų.
Liaudies medicina
Mes nerekomenduojame gydyti bazilikų su liaudies gynimo priemonėmis, nesikreipiant į ligoninę! Būtinai pasitarkite su gydytojais.
Vienas iš pagrindinių gydymo metodų - nuodėmių nuovargiai ir tepalai. Šiame straipsnyje išsamiau skaitykite apie ugniažolės gydymą. Kitas bendras ingredientas yra varnalėšų šaknis, dėl kurios taip pat naudojamas tepalas.
Prevencija
Pagrindinis profilaktinis metodas - bet kokiai aptiktai išorinei odos problemai geriau pasikonsultuoti su gydytoju. Neleiskite, kad liga prasidėtų, kol jis pasiekia kritinį dydį, nesirūpina savimi ar gydo tradicine medicina.
Jūs neturite skolos pagal degančią saulę. Pagalvokite ir pasverkite visus apsilankymo deginimosi salonuose privalumus. Apsaugokite akis nuo saulės. Eikite į tinkamą mitybą ir laikykitės dietos - bet kokioje vėžio ligoje naudinga sutelkti dėmesį į vaisius ir daržoves, baltymus (mėsą, žuvį, naminius paukščius), grūdus, pieno produktus.
Ir nepamirškite, kad jei vis dar radote šį vėžį, nebijokite. Daugiau nei 90% visų pacientų sėkmingai atsigavo be nereikalingų komplikacijų ir pavojaus gyvybei. Ir tai yra puiki prognozė bet kokiai onkologijai. Rūpinkitės savimi ir savo artimaisiais!
Bazinių ląstelių karcinoma: gydymas, priežastys, simptomai
Bazinių ląstelių karcinoma yra plačiai paplitęs odos vėžio tipas, jis atsiranda iš plaukų folikulų ir bazinio odos sluoksnio. Jam būdingas neskubus vystymasis. Ši liga nedaro įtakos vietiniams limfmazgiams ir nėra metastazuojama, tačiau atkrytis nėra atmestas. Dauguma gydytojų šią ligą vadina perėjimu nuo gerybinio iki piktybinio naviko.
Bazinių ląstelių karcinomos lokalizacija ir paplitimas
Pagal statistiką, beveik visada vienas europietis iš šimto kenčia nuo šios ligos (tuo tarpu kitos rasės nesukuria bazinių ląstelių karcinomos). Dėl saulės spindulių, bazalioma yra labiausiai paplitusi Australijoje ir tarp pagyvenusių žmonių, taip pat tų, kurie silpnina imunitetą.
Basalioma dažniausiai susidaro ten, kur dažniausiai patenka saulės spinduliai, būtent ant veido odos (lūpų, skruostų, nosies, ausų ir kt.). Be to, liga susidaro esant sunkiam odos pažeidimui (dėl nudegimų ar uždegimų) arba randų vietoje. Liga vyksta lėtai.
Ypač daug problemų sukelia bazalioma ant nosies, nes ji dažnai sukelia komplikacijų. Iš pradžių liga primena mažą spuogą, kuris kartais kraujavimas. Dėl kai kurių ypatumų (riebalinio sluoksnio nebuvimas, plonas epidermis) bazalioma liečia kremzlę, taip paveikdama nosies anatominę struktūrą. Gydymui paprastai reikia plastinės chirurgijos. Jei liga plinta į nosies sparnus, tikėtina, kad pluošto sunaikinimo akyje tikimybė.
Basalioma ant nosies
Neoplazmas ant nosies suteikia pacientui daug problemų ir gali sukelti komplikacijų. Iš pradžių atrodo, kad jis yra mažas spuogas, kuris neišgydo ir kartais kraujavimas. Dėl to, kad šioje vietoje yra audinių savybės (plonas epidermis, riebalų sluoksnio nebuvimas), navikas greitai auga į kremzlės struktūrą, sutrikdydamas anatominę nosies struktūrą.
Basalioma ant nosies
Dažnai norint atkurti šios kūno formą, reikės plastinės chirurgijos.
Jei nosies sparnuose atsiranda bazinių ląstelių karcinoma, yra rizika sunaikinti perioorbitinį audinį.
Bazinių ląstelių karcinomos priežastys
Dauguma odos bazalomos reiškia tuos, kurie dažnai patiria ilgalaikę UV spinduliuotę. Yra ir kitų šios ligos priežasčių:
- silpnintas imunitetas;
- genetinis polinkis (daugiausia baltiems žmonėms, kurie yra jautrūs saulės spinduliams);
- senato keratozė;
- dažnai vyrai su bazalioma;
- vyresnių nei 40 metų pacientų amžius;
- lėtinis mechaninio pobūdžio odos dirginimas;
- reakcija į pesticidų ir arseno derinį;
- infekcija.
Bazinių ląstelių karcinomos pasikartojimas pasireiškia esant:
- morfologinis naviko tipas;
- vėžio dydis viršija 2 cm;
- bazinių ląstelių karcinomos lokalizavimas ant nosies odos, aplink lūpas ir akis.
Bazinių ląstelių karcinomos klasifikacija
Yra keletas bazinių ląstelių karcinomos formų:
- Cistinė - yra skaidrių mazgų, esančių netoli akių, forma.
- Pigmentas - tai papilomų arba nedidelio tuberkulio formos. Spalva dažnai yra tamsi - juoda, ruda arba melsva. Labai dažnai pigmento bazalioma painiojama su melanoma.
- Paviršinis - turi išvaizdą su tiksliais kraštais ir rudos spalvos. Jis neturi opų, bet dėmės yra padengtos šašais. Šios bazinės ląstelių karcinomos formos lokalizavimas daugiausia ant nugaros. Labai retai tai gali pasireikšti parietinėje galvos odoje. Labai dažnai paviršinė bazalioma painiojama su psoriaze.
- Sklerodermija - atrodo kaip atrofiniai randai su kapiliarais. Nėra šašų ar opų. Vieta yra ant veido.
- Mišri - labai agresyvi bazinių ląstelių karcinoma, suteikia metastazių. Gydyti tai gana sunku. Jis turi plokščio vėžio ir bazinių ląstelių karcinomos požymių.
- Nodulinė - gana paplitusi tarp kitų ligos formų. Jis atsiranda galvoje (ant kaktos, ant nosies sparnų), taip pat ant nugaros (viršutinėje dalyje). Atrodo, kaip mažas, skaidrus mazgas, turintis blizgius kraštus ir griovelius su žaizda viduryje. Kartais ant jo matyti kraujagyslės.
- Oklidinė - susidaro nasolabialiniu būdu, netoli akių ir ausų. Ji turi neskausmingą formą, įsiskverbia į kaulų ir raumenų audinį ir juos sunaikina. Lūpos ribos šiek tiek matomos. Tarp savybių - skverbiančios opos.
- Kietasis - turi būdingą raidą, kai paveiktos ląstelės vystosi ne tik giliau, bet ir paviršiuje. Atsižvelgiant į jo lėtą augimą, naviko ilgis gali keistis. Spalva - šviesiai rožinė.
Bazelio simptomai
Iš pradžių liga yra panaši į eroziją, kai ant kūno susidaro nedideli kapiliarai. Neoplazmos viduryje susidaro šašai, kurie mechaninio poveikio metu nukrenta. Opa kartais gali šiek tiek kraujuoti.
Pasirinkite ligos etapą:
- Pirmasis yra ne didesnis kaip 2 cm, jis liečiasi tik su viršutiniu odos sluoksniu;
- Antrasis - dydis padidėja iki 2 ar daugiau centimetrų; veikia visus dermos sluoksnius, išskyrus riebalinį audinį;
- Trečiasis - opa tampa didesnė nei 3 cm, pasikeičia aplinkiniai minkštieji audiniai.
- Ketvirta bazinė ląstelių karcinoma prasiskverbia į kaulų audinį ir kremzlę.
„Basalioma“ 4 etapas su akies obuolio pažeidimu
Bazinių ląstelių karcinomos diagnostika
Visų pirma, atlikus tyrimą su dermatoskopu, specialistų diagnozė, kuri padidina tyrimo sritį 20 kartų.
Dažniausiai auglys pašalinamas, po to jis specialiai išsiunčiamas histologiniam tyrimui, o tada diagnozuojama. Kartais pirmas dalykas yra biopsija (konkretaus audinio fragmento tyrimas), tada jie imasi chirurginės intervencijos.
Kartais (tais atvejais, kai liga palietė gilius audinius arba beveik pasiekė akies obuolį), prieš operaciją atliekamas rentgeno arba ultragarso, MRI ir CT.
Diagnozė leidžia atskirti bazaliomą nuo ligų, turinčių panašius simptomus (plokščių ląstelių karcinoma, psoriazė, melanoma, lupus ir tt).
Bazinių ląstelių karcinomos gydymas
Pagrindinis būdas gydyti bazinę ląstelių karcinomą ant veido ir kitų kūno dalių buvo ir išlieka chirurginis naviko pašalinimas, po kurio pašalintas audinys išsiunčiamas tolesniam tyrimui. Specialistas ne tik pašalina bazaliomą, bet ir nepažeistus sveikus audinius aplink jį. Po operacijos pacientas turi stebėti dermatologą, kad būtų galima laiku nustatyti ir pašalinti atkrytį.
Vyresniems žmonėms (kuriems yra ausies ar nosies bazalioma) gali būti skiriama vietinė chemoterapija (naudojant fluorouracilo tepalą). Gydymo metu galimas stiprus paraudimas. Naudokite tepalą iki momento, kai apdorotas plotas nepasiekia regeneracijos etapo. Taip pat gali būti naudojamas imunomoduliuojantis tepalas, dėl kurio imuninės ląstelės tampa aktyvesnės, taip apsaugant odą nuo naviko.
Atsisakius chirurginės intervencijos arba labai aktyviai augant navikui, specialistai gali patarti radioterapijai.
Pradiniame ligos etape gydymas skystu azotu (krioterapija, bazinių ląstelių karcinomos kriodestrukcija) rodo didesnį veiksmingumą. Pirma, ligonių audinys užšaldomas, o tada dingsta dalis siunčiama histologiniam tyrimui.
Pastaruoju metu auga modernesnių metodų populiarumas - gydymas pagal Moho metodą. Paprastai jis naudojamas vietinio vystymosi metu. Gydymo metu bazalioma pašalina paveiktas ląsteles mikroskopu. Tuo pačiu metu nepažeidžiami nepažeisti audiniai, todėl sumažėja galimybė gauti įvairius kosmetinius pooperacinius defektus.
Recidyvo atveju operacija kartojama.
Bazinių ląstelių karcinomos gydymas
Atsižvelgiant į tai, kad liga yra mažai piktybinių navikų, tada kaip papildomą gydymą galite pasinaudoti populiariais metodais. Tačiau tai nepaneigia privalomo kreipimosi į specialistą.
Yra daug vaistažolių, kurios džiovina opas, pradeda jų mirties procesą.
Liaudies gynimo būdai gydant bazinę ląstelių karcinomą:
Tarp populiarių receptų galite naudoti:
Pirma, paimkite 20 cigarečių ir išimkite tabaką, tada supilkite į indelį ir įpilkite medų (50 ml) ir alkoholio (100 ml). Turinys turi būti uždarytas ir pora savaičių uždedamas ant palangės (nepamirškite reguliariai purtyti). Be to, skystis turi būti nusausintas ir apdorojamas jų dėmėmis.
Bazinių ląstelių karcinomos prognozė ir komplikacija
Jei Jums buvo diagnozuota bazinių ląstelių karcinoma, dauguma gyvenimo prognozių yra teigiamos. Žinoma, laiku kreipiantis į specialistą ir tinkamą gydymą. Tačiau nereikia pamiršti, kad bazalioma dažnai pasikartojo atvejus anksčiau aptiktose vietose. Todėl kartą per kelis mėnesius reikia atlikti įprastą gydytojo atliktą po operacijos likusių randų tyrimą.
Bazalomos komplikacijų tikimybė galutinio ligos etapo metu, kai auglys patenka į kaulų audinį arba kremzlę. Šiuo atveju būtina pašalinti kaulą ir atlikti plastinę chirurgiją.
Bazinių ląstelių karcinomos prevencija
Pasak ekspertų, nesočiųjų riebalų rūgščių ir trans-riebalų, kurie didina bazalomos riziką, yra vyrauja tokiuose produktuose kaip pienas, margarinas, traškučiai ir konditerijos gaminiai.
Norėdami apsaugoti save, turite įtraukti į daržovių ir vaisių, užpildytų antioksidantų, dietą. Negalima piktnaudžiauti pusgaminiais.
Be to, dažnai ligos priežastis yra ilgas buvimas saulėje ir atitinkamas kontaktas su jo spinduliais. Būtina sumažinti apsilankymų soliariume skaičių ir prieš išvykdami į saulę ištepti kremą, kuris apsaugo odą atvirose vietose.
Reguliariai tikrinkite kūną tuo metu, kai atsiranda navikai ar pažeidimai, kurie negali ilgai išgydyti. Net jei jums atrodo, kad tai yra paplitusi karpų ar molų, geriau kreiptis į atitinkamą specialistą.
Bazinė oda
Bazinių ląstelių karcinoma arba vėžys neoplazmos pavidalu, kuris išsivystė iš bazinio sluoksnio odos ląstelės, pasižymi lėtu augimu ir metastazių nebuvimu. Vis dar nesutariama, kaip gerybinis ar piktybinis navikas yra medicinoje. Daugelis mano, kad tai tarpinis etapas tarp gerybinių ir piktybinių navikų.
Basalioma - šis odos vėžio tipas randamas 70-75% visų piktybinių navikų odoje atvejų. Pagal statistiką, apie 100 tūkstančių žmonių gali susirgti 26 vyrai ir 21 moteris. Ši odos liga yra labiau paplitusi Rusijos pietuose, Rostovo ir Astrachanės regionuose, Stavropolio ir Krasnodaro regionuose.
Baltos odos žmonės ir žmonės, ilgą laiką dirbantys atvirame ore, yra ligos rizikos zonoje: žvejai, statybininkai, žemės ūkio darbuotojai ir darbuotojai, remontuojantys kelius.
Basalomos oda, kas tai?
Nepaisant metastazių nebuvimo, bazalioma, kaip ir bet kuris piktybinis navikas, gali sudygti ir sunaikinti gretimus audinius ir pasikartoti.
Odos bazinė ląstelių karcinoma
Nežinant, kas atrodo basalioma, kas tai yra, daugelis, aptinkant ant vienos ar kelių mazgų, kurios yra sujungtos tarpusavyje, aukščio virš odos, nepastebėkite jų, nes jie nepatiria skausmo pradiniame etape.
Po kurio laiko mazgas yra geltonos arba baltos spalvos apnašas, kurio paviršius yra padengtas svarstyklėmis. Paprastai žmonės linkę nulaužti plutą, pagal kurį gali atsirasti kraujavimas iš kapiliarų. Pastebėjus, kad švietimas pradeda neapykantą, pacientai supranta, kad jiems reikia kreiptis į dermatologą. Patyrę specialistai nedelsdami nukreipia pacientus į onkologą, nes įtariamas vienas iš naviko tipų.
Bazinių ląstelių karcinomos klasifikacija: tipai ir formos
Basalioma dažniausiai susidaro ant galvos, būtent:
Retai pasireiškia nugaros ir galūnių bazinių ląstelių karcinoma.
Klasifikacija apima šias bazinių ląstelių karcinomos formas arba tipus:
- mazgelinė bazalioma (opinė);
- pedzhoidnaya, paviršinė bazalioma (epithelioma pedzhetoidnaya);
- mazgelinė oda arba kieta bazinė ląstelių karcinoma;
- adenoidinė bazalioma;
- auskarų vėrimas;
- karpų (papiliarinis, exophytic);
- pigmentas;
- sklerodermija;
- randų atrofinis;
- Špiglerio navikas ("turbano" naviko cilindras).
Klinikinė TNM klasifikacija
Legenda ir dekodavimas:
T - pirminis navikas:
- Tx - nepakanka duomenų pirminiam navikui įvertinti;
- T0 - pirminis navikas neįmanoma nustatyti;
- Tis - priešinvazinis karcinoma (in situ);
- T1 - naviko dydis - iki 2 cm;
- T2 - naviko dydis - iki 5 cm;
- T3 - naviko dydis - daugiau nei 5 cm, minkštieji audiniai sunaikinami;
- T4 - navikas auga į kitus audinius ir organus.
N - limfmazgiai:
- N0 - nėra regioninių metastazių;
- N0 - nėra regioninių metastazių;
- N1 - viena ar daugiau metastazių į regioninius limfmazgius;
M - metastazės:
- M0 - nėra tolimų metastazių;
- M1 - metastazės limfmazgiuose ir tolimuose organuose.
Bazinių ląstelių karcinomos etapai
Kadangi bazalioma žiūri į pradinį etapą (T0 stadiją), formuojamo naviko arba priešinvazinio karcinomos (in situ - Tis), sunku nustatyti, nepaisant vėžio ląstelių atsiradimo.
- Pirmajame etape bazalioma arba opos pasiekia 2 cm skersmens, apsiriboja dermu ir neperkelia į netoliese esančius audinius.
- Didžiausiame matmenyje 2 bazalomos stadija pasiekia 5 cm, auga per visą odos storį, bet neapima poodinio audinio.
- 3 etape bazalioma didėja ir pasiekia 5 cm ar didesnį skersmenį. Sunaikinami paviršiaus opos, poodiniai riebaliniai audiniai. Toliau sužalojama raumenys ir sausgyslės - minkštieji audiniai.
- Jei diagnozuojamas bazinių ląstelių karcinomos 4 etapas, auglys, be minkštųjų audinių apraiškų ir pažeidimų, naikina kremzles ir kaulus.
Bazinių ląstelių karcinomos paplitimas
Mes paaiškiname, kaip nustatyti paprastą klasifikaciją.
Ji apima bazinę ląstelių karcinomą:
- pradinis;
- išplėstas;
- terminalo etapas.
Pradiniame etape yra T0 ir T1 tiksli klasifikacija. Bazinių ląstelių karcinoma atrodo mažais mazgeliais, kurių skersmuo yra mažesnis nei 2 cm.
Išplėstinis etapas apima T2 ir T3. Auglys bus didelis, iki 5 cm ar daugiau, su pirminėmis opiomis ir minkštųjų audinių pažeidimais.
Terminalo etape yra T4 tiksli klasifikacija. Auglys auga iki 10 cm ir daugiau centimetrų, auga į pagrindinius audinius ir organus. Tuo pačiu metu gali atsirasti daug komplikacijų, susijusių su organų naikinimu.
Bazinių ląstelių karcinomos rizikos veiksniai
Vaikai ir paaugliai retai kenčia nuo tokio tipo vėžio. Basalioma dažniau pasireiškia vyrų ir moterų auditorijoje po 50 metų. Vėžys veikia kitą atvirą odą.
Dėl pernelyg didelio tiesioginių saulės spindulių ir rūkymo gali pasireikšti nosies odos bazalioma. Lėtinėmis veido odos ligomis - akies vokų bazalioma. Jei aplinkoje yra kancerogeninių medžiagų, pvz., Ausies ir rankų bazalioma, lėtiniai randai iš periodinių ir dažnai nudegimų, jie atsiranda ant kamieno ir galūnių odos ant kaklo.
Bazinių ląstelių karcinomos priežastys gali būti susijusios su veiksniais:
- genetinis;
- imuninė;
- neigiamus išorės padarinius;
- oda (su senila keratoze, radiodermatitu, tuberkuliozine raudona, nevi, psoriaze ir pan.).
Jūs negalite mokytis spuogų. Ji turi būti gydoma, nes ji gali sunaikinti net kaukolės kaulus, sukelti smegenų gleivinės trombozę ir mirtį.
Kaip pasireiškia liga?
Anatomiškai formavimas atrodo kaip plokščia plokštelė, mazgas, paviršinis skausmas arba platus gilus opas su tamsiai raudonos spalvos dugnu.
Bazinių ląstelių karcinomos simptomus mikroskopiniame lygmenyje apibūdina atsirandančios virvės ir kompleksai, susidedantys iš intensyviai dažytų mažų ląstelių. Periferijoje jos yra ribojamos prizminėmis ląstelėmis, kuriose yra branduolių, esančių bazėje. Branduoliai turi ilgas ašis, esančias komplekso ar krypties ribose, stačiu kampu. Šiuo atveju ląstelių grupavimas bus lygiagretus.
Ląstelių viduje yra nedidelis citoplazmos kiekis su tamsiomis, apvaliomis, ovaliomis arba pailgos branduolėmis. Mažos ląstelės skiriasi nuo bazinių epitelio odos ląstelių, nesant tarpinių ląstelių. Komplekso viduje esančios ląstelės ir juostelės yra dar mažesnės, o jų išdėstymas yra nepastovus ir trapesnis.
Bazinių ląstelių karcinomos klinikiniai simptomai pasireiškia kaip tankus, rausvas, rausvai gelsvas arba nuobodu baltos spalvos mikroelementas perlų pavidalu. Jis išsikiša virš odos ir linkęs sujungti panašių mazgų grupę, suformuodamas plokštelę su telangiektazijomis (retikulais arba žvaigždutėmis) - nuolatinis kapiliarų, venulių ar arterijų augimas, kurio pobūdis nėra susijęs su uždegimu.
Plokštelės centre spontaniškas atskirų mazgų išnykimas arba jų opa gali atsirasti suformuojant pagalvėlę išilgai periferijos, susidedančios iš nuobodu baltumo mazgelių.
Ateityje liga gali pasireikšti su dviem auglio būsenomis:
- opos, susidariusios erozijos centre su nelygiu dugnu ar opa, kurios kraštai turi kraterio formą. Palaipsniui plintant opa į gylį ir plotą, pagrindiniai audiniai bus sunaikinti: atsiras kaulų ar kremzlės ir ūminis skausmas;
- navikas be opos. Jos oda bus labai plona ir blizganti bei telangiektazija. Kartais auglys išsikiša virš odos ir turi lobulinę struktūrą žiedinių kopūstų forma, turinčią platų arba siaurą pagrindą.
Gleivinės-opinė: nereguliarios formos bazalioma pasireiškia visais klinikiniais simptomais ir dažniau susidaro akies vokų, vidinio akies kampo ir nasolabialinės dalies srityje.
Dėl dažno odos traumos šiose vietose gali atsirasti zondavimo navikas. Bet jis auga greičiau ir aktyviau sunaikina aplinkinius audinius, o ne mazgus.
Žiedinis, didelės ar kietas auglys, esantis vieno mazgo viršuje virš odos, yra padengtas kraujagyslių žvaigždutėmis - nepertraukiamos sruogos ir kompleksai su išpjaustytomis kontūromis, linkę sujungti į masyvias formacijas. Jis auga į išorę ir yra apsuptas „perlų“ voleliu. Dėl tamsios pigmentacijos centre arba išilgai kraštų, jis yra klaidingas dėl odos melanomos.
Adenoidų susidarymą (cistinę) sudaro struktūros, panašios į cistas ir liaukų audinius, kurie suteikia jai nėrinių išvaizdą. Čia ląstelės yra ribojamos su reguliariomis mažų cistų, turinčių bazofilinį turinį, eilučių.
Paviršinio daugiacentrinio (pedzhetoidny) bazinių ląstelių karcinomos simptomai pasireiškia apvalia arba ovali apnaša, kurios periferijoje yra mazgų ir šiek tiek nukritęs centras, padengtas sausomis svarstyklėmis. Pagal juos matoma telangiektazija plonoje odoje. Ląstelių lygmenyje jis susideda iš daugelio mažų pažeidimų, turinčių mažų tamsių ląstelių dermos paviršiaus sluoksniuose.
Warty (papiliarinis, exophytic) navikas gali būti supainiotas su karpų žiedinių kopūstų pavidalu dėl tankių pusrutulio mazgų, augančių ant odos. Jam būdingas sunaikinimo nebuvimas ir nesivysto sveikiems audiniams.
Pigmentuotas neoplazmas arba pedzhetoidny epitelioma gali būti skirtingų spalvų: melsvai rudos, rusvai juodos, šviesiai rausvos ir raudonos spalvos su pakeltomis briaunomis perlų pavidalu. Ilgas, švelnus ir gerybinis srautas pasiekia 4 cm.
Cikatricinio-atrofinio (plokščio) naviko formoje susidaro mazgas, kurio centre atsiranda skausmas (erozija), kuri spontaniškai sukelia. Vamzdžiai toliau auga periferijoje su naujų erozijų (opų) formavimu.
Išopos metu infekcija prisijungia ir navikas tampa uždegimas. Augant pirminiam ir pasikartojančiam bazinių ląstelių karcinomui, pagrindiniai audiniai (kaulai, kremzlės) sunaikinami. Jis gali eiti į netoliese esančias ertmes, pavyzdžiui, iš nosies sparnų, į ertmę, nuo ausies skilties - į korpuso kremzlę, jas sunaikindamas.
Sklerodermijos navikams yra būdingas perėjimas nuo šviesaus mazgo su tankiu ir plokščiu pavidalu, su aiškiu kraštų kontūru. Vėžys atsiranda ant grubaus paviršiaus laikui bėgant.
„Shpiegler“ navikams (balionams) būdinga daugybė gerybinių rausvai violetinės spalvos mazgų, padengtų telangiektazijomis. Kai lokalizuotas po plaukais ant galvos, tai užtrunka ilgai.
Bazinių ląstelių karcinomos diagnostika
Jei po vizualinio gydytojo patikrinimo pacientui įtariama bazalioma, diagnozę patvirtina citologinis ir histologinis tyrimas nuo neoplazmos paviršiaus, atspaudų ar iškarpų. Diagnozė patvirtinama, jei yra virvių arba apvalių ar ovalių ląstelių, turinčių apvalių ar ovalių ląstelių su plonais citoplazmos ratlankiais. Odos vėžio (tepinukas) tyrimas paimtas iš opos dugno ir nustatoma ląstelių sudėtis.
Pavyzdžiui, jei naviko žymeklis CA 125 yra naudojamas kiaušidžių vėžio diagnozavimui, nėra specifinių onkologinių kraujo žymeklių, kad būtų galima nustatyti bazinių ląstelių karcinomos piktybinį naviką. Jie gali tiksliai patvirtinti vėžio vystymąsi. Likusiuose laboratoriniuose tyrimuose gali būti nustatyta leukocitozė, padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis, teigiamas timolio tyrimas ir padidėjęs C reaktyvus baltymas. Šie rodikliai atitinka kitas uždegimines ligas. Diagnozėje yra šiek tiek painiavos, todėl jie retai naudojami patvirtinant navikų diagnozę.
Tačiau, atsižvelgiant į skirtingą histologinį bazinio ląstelių karcinomos vaizdą ir jo klinikines formas, diferencinė diagnostika atliekama siekiant pašalinti (arba patvirtinti) kitas odos ligas. Pavyzdžiui, lupus erythematosus, kerpės, kerokozė, Boweno liga turi būti diferencijuojama nuo plokščio paviršiaus ląstelių karcinomos. Melanoma (molio vėžys) - iš pigmento formos, sklerodermijos ir psoriazės - nuo skleroderminės formos naviko.
Bazinių ląstelių karcinomos gydymas ir pašalinimas
Patvirtinus ląstelių odos vėžį, gydymo metodai parenkami atsižvelgiant į tipą ir nuo to, kiek auglys augo ir sudygo į kaimyninius audinius. Daugelis žmonių nori žinoti, kokia yra pavojinga bazalioma, kaip ją gydyti, kad nebūtų atkryčio. Labiausiai įrodytas metodas mažų navikų gydymui yra chirurginis bazinių ląstelių karcinomos pašalinimas naudojant vietinę anesteziją: lidokainą arba ultracainą.
Kai navikas dygsta giliai viduje ir kituose audiniuose, bazinė ląstelių karcinoma gydoma po švitinimo, t.y. kombinuotas metodas. Tuo pačiu metu vėžinis audinys visiškai pašalinamas į sieną (kraštą), tačiau, jei reikia, eikite į artimiausias sveikas odos vietas, pasitraukiant nuo jo 1-2 cm.Su dideliu pjūviu, po 4-6 dienų kruopščiai uždedama ir pašalinama kosmetinė siūlė. Kuo anksčiau išsiskyrė, tuo didesnis poveikis ir kuo mažesnė grįžimo rizika.
Taip pat atlikite šiuos veiksmingus metodus:
- radioterapija;
- lazerinė terapija;
- kombinuoti metodai;
- kriodestrukcija;
- fotodinaminė terapija;
- vaistų terapija.
Radiacinė terapija
Radiacinės terapijos metu pacientai yra gerai toleruojami ir naudojami mažiems navikams. Gydymas yra ilgas, ne trumpesnis kaip 30 dienų ir turi šalutinį poveikį, nes spinduliai veikia ne tik naviką, bet ir sveikas odos ląsteles. Ant odos atsiranda eritema arba sausas epidermis.
Lengvos odos reakcijos praeina savarankiškai, todėl „patvarus“ reikalauja vietinio gydymo. Radiacinė terapija 18% atvejų lydi įvairias komplikacijas, atsirandančias dėl trofinių opų, kataraktos, konjunktyvito, galvos skausmo ir pan. Todėl atliekamas simptominis gydymas arba naudojant hemostimuliuojančius vaistus. Bazalinių ląstelių karcinomos sklerozės formos gydymas spindulinės terapijos būdu nėra atliekamas dėl labai mažo veiksmingumo.
Lazerio terapija
Patvirtinant "bazinės ląstelių karcinomos, kuri yra odos arba bazinių ląstelių karcinoma" diagnozę, lazerinis gydymas beveik visiškai pakeitė kitus naviko pašalinimo metodus. Vienos sesijos metu galima atsikratyti ligos anglies dioksido lazeriu. Vėžį paveikia CO2 ir išgaruoja sluoksniuose nuo odos paviršiaus. Lazeris neliečia odos ir veikia temperatūrą tik paveiktoje zonoje, neliesdamas sveikų plotų.
Pacientai nesijaučia skausmu, nes procedūros metu skausmo malšinimas būna apsaugotas šalčio. Pašalinimo vietoje nėra kraujavimo, atsiranda sausas pluta, kuri savaime išnyks per 1-2 savaites. Negalima nuplėšti nuo savo nagų, kad neužkrėstumėte infekcijos.
Šis metodas tinka visų amžiaus grupių pacientams, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.
Jei aptinkama bazinių ląstelių karcinoma, pirmenybė teikiama lazeriniam gydymui dėl šių šio metodo privalumų:
- santykinis neskausmingumas;
- kraujas ir saugumas;
- sterilumas ir bekontaktis;
- didelis kosmetinis efektas;
- trumpas reabilitacija;
- pasikartojimo pašalinimas.
Cryodestruction
Kas yra bazalioma ir kaip ją gydyti, jei ant veido ar galvos yra daug formacijų, kaukolės kauluose yra didelis, apleistas ir dygsta? Tai ląstelė iš bazinio odos sluoksnio, kuris išskaidytas į didelį naviką. Tokiu atveju kriotestrukcija padės, ypač tiems pacientams, kuriems po operacijų, turinčių širdies stimuliatorių ir gaunančių antikoaguliantų, įskaitant varfariną, atsiranda šiurkštus (keloidinis) randas.
Informacija! Remiantis tyrimo duomenimis po kriodestrukcijos, atkryčiai pasireiškia 7,5%, po operacijos - 10,1%, po radioterapijos - 8,7% visų atvejų.
Cryodestruction privalumų sąrašas apima:
- puikūs kosmetiniai rezultatai, kai pašalinamos didelės formacijos bet kurioje kūno dalyje;
- ambulatorinio gydymo be anestezijos, bet vietinės anestezijos metu;
- nėra kraujavimo ir didelio reabilitacijos laikotarpio;
- gebėjimas taikyti metodą pagyvenusiems ir nėščioms moterims;
- gebėjimas gydyti šaltą su ligomis sergantiems pacientams, kurie yra chirurginio metodo kontraindikacijos.
Informacija! Kriodestrukcija, kitaip nei radioterapija, nepanaikina bazinių ląstelių ląstelių DNR. Jis skatina medžiagų, kurios stiprina imuninę sistemą nuo naviko, išsiskyrimą ir neleidžia susidaryti naujiems bazalams pašalinimo vietoje ir kitose odos vietose.
Po biopsijos, patvirtinančios diagnozę, vietinius anestetikus (Lidokainas - 2%) arba / ir suteikiant ketanolį (100 mg) valandą prieš procedūrą, naudojamas išvengti diskomforto ir skausmo kriodestrukcijos metu.
Jei skystas azotas naudojamas purškimo pavidalu, kyla azoto plitimo pavojus. Tiksliau ir giliau, galite atlikti kriodestrukciją naudojant metalo aplikatorių, kuris yra aušinamas skystu azotu.
Svarbu žinoti! Negalima užšaldyti plokščių ląstelių karcinomos ar bazalomos (tai nėra prasminga) užšaldant juos tamponais su Wartner Cryo arba Cryopharm, nes užšalimas vyksta tik 2-3 mm gylyje. Šiomis priemonėmis visiškai sunaikinti bazinių ląstelių karcinomos ląsteles yra neįmanoma. Viršuje esantis navikas yra padengtas randu, o gelmėse yra onkogeninių ląstelių, kurioms būdingas atkrytis.
Fotodinaminė terapija
Bazinių ląstelių karcinomos fotodinaminė terapija yra skirta selektyviam naviko ląstelių naikinimui medžiagomis - fotosensibilizatoriais, veikiant šviesai. Procedūros pradžioje vaistas švirkščiamas į paciento veną, pvz., Fotoditaziną kaupimui navikoje. Šis etapas vadinamas fotosensibilizacija.
Susikaupus fotosensibilizatoriaus vėžio ląstelėse, bazaloma tiriama ultravioletinėje šviesoje, kad būtų nurodyta jo riba ant odos, nes ji šviečia rožine spalva, atsiranda fluorescencija, vadinama vaizdo fluorescenciniu ženklinimu.
Po to auglys yra permatomas raudonasis lazeris, kurio bangos ilgis atitinka didžiausią fotosensibilizatoriaus absorbciją (pvz., 660-670 nm fotoditazinui). Lazerio tankis neturėtų šildyti gyvų audinių virš 38 ° C (100 MW / cm). Laikas nustatomas pagal naviko dydį. Jei naviko dydis yra panašus į 10 kapeikų, švitinimo laikas yra 10-15 minučių. Šis etapas vadinamas nuotraukų ekspozicija.
Kai deguonis patenka į cheminę reakciją, auglys miršta, nepažeisdamas sveikų audinių. Tuo pačiu metu imuninės sistemos ląstelės: makrofagai ir limfocitai sugeria negyvos naviko ląsteles, vadinamas imuniteto fotodukcija. Recidyvas pradinės bazinės ląstelių karcinomos vietoje nepasireiškia. Fotodinaminė terapija vis labiau pakeičia chirurginę ir radiacinę terapiją.
Narkotikų terapija
Patvirtinus bazalomos tyrimus, tepalas gydomas 2-3 savaites.
Vietoje naudojami tepalai, skirti užspringtiems tvarsliams:
- fluorouracilas - 5% po odos apdorojimo Dimexidum;
- omaine (kolchamininis) - 0,5-5%;
- fluorafuro rūgštis - 5-10%;
- Podofilinas - 5%;
- glyciphonic - 30%;
- Prospidinova - 30-50%;
- metvix;
- Curaderm;
- solcoseryl;
- Kolkhaminas (0,5%) su ta pačia Dimexidum dalimi kaip paraiškos.
Užtepkite tepalą, užsikimšdami aplinkinę odą 0,5 cm, kad apsaugotumėte sveikus audinius, jie užtepami cinko ar cinko salicilato pasta.
Jei vartojama chemoterapija, naudojamas Lidaza, Wobe-Mugos E. Daugelis bazinių ląstelių karcinomų gydomos intraveniniu arba intramuskuliniu Prospidin infuzija prieš pažeidimų kritimą.
Jei navikai yra iki 2 cm, jie yra akių kampuose ir ant akių vokų, interferonai naudojami ausies viduje, nes negalima naudoti lazerio, chemoterapijos ar kriodestrukcijos, o taip pat chirurginio ištraukimo.
Gydymas bazalioma taip pat atliekamas su aromatiniais retinoidais, galinčiais reguliuoti ciklazės sistemos komponentų aktyvumą. Jei gydymas vaistais nutraukiamas arba yra daugiau nei 5 cm auglių, nediferencijuotų ir invazinių bazinių ląstelių karcinoma, gali pasireikšti atkryčiai.
Tradicinė terapija bazinių ląstelių karcinomos gydymui: tepalų ir tinktūros receptai
Tradicinė terapija kovojant su odos bazalioma
Svarbu! Prieš gydant bazalomas su liaudies gynimo priemonėmis, būtina išbandyti alergiją visoms žolėms, kurios bus naudojamos kaip pagalbinė terapija.
Populiariausia liaudies gynimo priemonė yra sultinys, pagrįstas ugniažolės lapais. Švieži lapai (1 šaukštelis) dedami į verdantį vandenį (1 valg. Šaukštai.), Leidžiami stovėti, kol atvės ir 1/3 šaukštai. tris kartus per dieną. Jūs turite ruošti kiekvieną kartą šviežią sultinį.
Jei vienas ar mažas bazinių ląstelių karcinoma, gydymas liaudies gynimo priemonėmis atliekamas su tepimu:
- šviežios ugniažolės sultys;
- fermentuotas sultys iš ugniažolės, t.y. po 8 dienų infuzuojant stikliniame butelyje, kartais uždarant kamštį, kad būtų pašalintos dujos.
Auksinių ūsų sultys naudojamos kaip kompresas 24 valandas, naudojant drėgnos medvilnės tamponus, apsaugant juos su tvarsčiu ar tinku.
Tepalas: milteliai iš varnalėšų ir ugniažolės lapų (¼ V.) gerai sumaišomi su lydytu kiaulienos riebalais ir 2 valandas džiovinami orkaitėje. Sutepkite naviką 3 kartus per dieną.
Tepalas: Verdančioji šaknis (100 g) virinama, atšaldoma, sumaišoma ir sumaišoma su augaliniu aliejumi (100 ml). Toliau virkite 1,5 valandos. Gali būti naudojamas ant nosies, kur yra nepatogu naudoti kompresus ir losjonus.
Tepalas: paruošite kolekciją, sumaišykite beržo pumpurus, dėmėtą apvalkalą, raudonąjį dobilą, didelį ugniažolę, varnalėšų šaknį - po 20 gramų. Alyvuogių aliejuje (150 ml) kepkite smulkiai pjaustytą svogūną (1 šaukštai L.). Tada jis paimamas iš keptuvės ir įdedamas į aliejaus pušies dervą (sultis - 10 g) po kelių minučių - surenkant žoleles (3 šaukštai). Po 1-2 minučių išimkite iš karščio, supilkite į indelį ir sandariai uždarykite dangtelį. Diena reikalauja šiltoje vietoje. Gali būti naudojamas kompresams ir auglių tepimui.
Atminkite! Bazinių ląstelių karcinomos gydymas liaudies gynimo priemonėmis papildo pagrindinį gydymo metodą.
Odos bazalito gyvenimo trukmė ir prognozė
Jei nustatoma bazalioma, prognozė bus palanki, nes susidaro metastazės. Ankstyvas naviko gydymas neturi įtakos gyvenimo trukmei. Išplėstinės stadijos, daugiau nei 5 cm dydžio naviko dydis ir dažnas atkrytis, išgyvenamumas 10 metų yra 90%.
Kaip bazinių ląstelių karcinomos prevencijos priemonė turėtų:
- apsaugoti kūną, ypač veidą ir kaklą, nuo ilgalaikio sąlyčio su tiesioginiais saulės spinduliais, ypač esant sąžiningai odai, kuri negali būti rauginta;
- naudoti apsauginius ir maitinančius kremus, kurie užkerta kelią sausai odai;
- Radikaliai gydyti ne gydančias fistulas ar opas;
- apsaugoti odos randus nuo mechaninių pažeidimų;
- griežtai laikytis asmeninės higienos po kontakto su kancerogeninėmis ar tepalais;
- laiku gydyti priešvėžines odos ligas;
- geras ir sveikas valgyti.
Išvada! Bazinių ląstelių karcinomos prevencijai ir gydymui turėtų būti taikomi sudėtingi metodai. Kai ant odos atsiranda navikai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai padės išsaugoti nervų sistemą ir prailginti gyvenimą.
Kiek naudingas buvo jums skirtas straipsnis?
Jei radote klaidą, tiesiog pažymėkite jį ir paspauskite Shift + Enter arba spustelėkite čia. Labai ačiū!
Dėkojame už pranešimą. Netrukus nustatysime klaidą