Alerginis vaskulitas - kas tai yra liga? Simptomai, priežastys ir gydymas

Alerginis odos vaskulitas yra įvairi ligų grupė, kuriai būdingi mažų odos kraujagyslių pažeidimai. Yra tokių sutrikimų - alerginis odos vaskulitas, leukoklastinis vaskulitas, taip pat vaskulitas su vyraujančiais odos pažeidimais.

Iki šiol mokslininkai nepasiekė vieningos išvados apie vystymosi mechanizmą, nes toks antigenas beveik niekada nerastas. Kita vertus, kitos vaskulito formos taip pat gali būti susijusios su alerginiais pasireiškimais, bet antigenais, kurie dar nėra nustatyti.

Kas tai?

Alerginis vaskulitas yra liga, kuri paveikia kraujagyslių sieneles dėl alerginės reakcijos. Alerginis vaskulitas (toliau - AL) jungia kelias nepriklausomas ligas, kurios iš esmės yra jos formos.

Liga gali paveikti bet kurio amžiaus ir lyties žmones, tačiau vaikų ir suaugusiųjų alerginio vaskulito požymiai gali skirtis.

  1. Taigi vaikystėje dėmės yra hemoraginės ir neryškios, ryškiai raudonos spalvos. Kai kuriose vietose gali sutapti dėmes.
  2. Suaugusiesiems, atvirkščiai, aišku.

Statistika rodo, kad skirtingos ligos formos yra ryškesnės tam tikrose grupėse. Taigi, hemoraginis vaskulitas dažnai pasireiškia vaikams iki 14 metų.

Kokie yra ligos rizikos veiksniai?

Alerginio vaskulito priežastis gali būti lengvai pavojingos infekcijos, kurias sukelia vienas iš šių patogenų ar veiksnių:

  • streptokokas;
  • α1-antitripsino trūkumas;
  • raupsai;
  • ŽIV infekcija;
  • A, B ir C hepatitas;
  • stafilokokas;
  • gripo virusas;
  • pirminė tulžies cirozė;
  • 2 tipo diabetas;
  • Kocho lazdelė (tuberkuliozė);
  • podagra;
  • spinduliuotės poveikis;
  • reguliarus peršalimas, sinusitas ir peršalimas;
  • retroperitoninė fibrozė;
  • herpeso virusas;
  • pasikartojantis polikondritas;
  • antsvoris.

Žmonės, turintys alergiją maistui, pacientai, vartojantys antibiotikus, kontraceptikai (iš burnos kategorijos) ir didelės vitaminų dozės, yra pavojingi. Liga taip pat yra pavojinga tiems, kurie dirba su cheminiais produktais - plovikliais, antiseptikais, benzinu ir kitais naftos produktais.

Plėtros mechanizmas

Kaip ir bet kurios alergijos atveju, ligos atsiradimo pradžia yra organizmo susidūrimas su bet kokia medžiaga, kurią imuninės sistemos ląstelės pripažįsta kaip alergeną ir sukelia specifinių antikūnų - imunoglobulinų - susidarymą. Be to, procesas vystomas taip:

  • Antikūnai, pagaminti imuninių ląstelių, yra kraujo plazmoje laisvoje būsenoje, kol atsiras pakartotinis organizmo susitikimas su tuo pačiu alergenu. Kai alergenas vėl patenka į kraujotaką, antikūnai, kurie jau yra plazmoje, jungiasi su juo - susidaro imuniniai kompleksai.
  • Imuniniai kompleksai jungiasi prie ląstelių vidinės membranos (endotelio ląstelių).
  • Imuniniai kompleksai aktyvina alerginį uždegimą, kuris sukelia kraujagyslių sienelės pažeidimą ir laipsnišką jo sunaikinimą. Kraujagyslės sienelės pažeidimo gylis priklauso nuo uždegimo paplitimo ir sunkumo.
  • Sugadinta laivo sienelė tampa pralaidi ne tik skystai kraujo daliai, bet ir ląstelių elementams - leukocitams, eritrocitams. Tai reiškia, kad iš esmės susidaro įvairių dydžių perivaskulinės hemoragijos.
  • Kraujavimas aplink kraujagysles sukelia tolesnį uždegimą ir atsiranda įvairių simptomų, kurie priklauso nuo to, kokiuose laivuose buvo paveikta.

Alerginiai pažeidimai gali atsirasti arterijų ir venų kraujagyslių sienose. Kuo mažesnis kraujagyslės skersmuo, tuo plonesnė jos sienelė ir kuo greičiau jo sunaikinimas. Todėl dauguma hemoraginių kraujagyslių yra kapiliarų ir mažų venų bei arterijų pažeidimų simptomai. Odos kraujagyslės yra jautriausios alerginiams pažeidimams. Dažnai odos pažeidimai derinami su įvairių vidaus organų pažeidimais - inkstais, žarnyne, skrandimi, širdimi, sąnariais ir pan.

Klasifikacija

Šiandien nėra vienos odos vaskulito klasifikacijos. Tai apima keletą dešimčių klinikinio panašumo dermatozių. Paprasčiausias pasidalijimas yra susijęs su ligos šaltiniu.

  1. Pirminis vaskulitas yra nepriklausoma liga, kurią sukelia tiesioginis alergeno poveikis: vaistas, apsinuodijimas, maistas, hipotermija, arba, atvirkščiai, ilgas saulės poveikis. Pavyzdžiui, toksinis alerginis vaskulitas, pasireiškiantis kaip reakcija į medžiagos veikimą. Tokiais atvejais gydymas sumažinamas iki kontakto su alergenu nutraukimo.
  2. Antrinė - atsiranda dėl kai kurių ligų, pavyzdžiui, reumato.

Tokio tipo klasifikacija pagal audinių ir organų kraujagyslių pažeidimo laipsnį, gylį:

Alerginis vaskulitas: gydymas ir simptomai

Vienas iš sunkiausių alergijos apraiškų gali būti alerginis vaskulitas - jų kraujagyslių sienelių pažeidimas dėl jų alerginio uždegimo. Visų pirma, turėtumėte žinoti, kad alerginis vaskulitas yra kolektyvinis pavadinimas ligų grupei, kuri turi panašų vystymosi mechanizmą, tačiau tuo pačiu metu yra labai daug ir įvairūs.

Turinys

Numatomi veiksniai

Toliau išvardytos aplinkybės skatina alerginio vaskulito vystymąsi:

  1. Ligonių, pvz., Stafilokokų, streptokokų, tuberkuliozės bacilų, raupsų, A, B ir C tipo hepatito virusų, herpeso viruso, gripo viruso, Candida grybelių sukeltų infekcijų buvimas organizme.
  2. Reguliarūs vaistai - antibiotikai, geriamieji kontraceptikai, vitaminai ir kt.
  3. Žmonių maisto alergijų buvimas.
  4. Dirbkite su chemijos pramonės produktais - nuo buitinių chemikalų ir antiseptikų iki naftos ir toksinių medžiagų distiliavimo produktų.

Hemoraginio vaskulito išsivystymo mechanizmas

Kaip ir bet kurios alergijos atveju, ligos atsiradimo pradžia yra organizmo susidūrimas su bet kokia medžiaga, kurią imuninės sistemos ląstelės pripažįsta kaip alergeną ir sukelia specifinių antikūnų - imunoglobulinų - susidarymą. Be to, procesas vystomas taip:

  1. Antikūnai, pagaminti imuninių ląstelių, yra kraujo plazmoje laisvoje būsenoje, kol atsiras pakartotinis organizmo susitikimas su tuo pačiu alergenu. Kai alergenas vėl patenka į kraujotaką, antikūnai, kurie jau yra plazmoje, jungiasi su juo - susidaro imuniniai kompleksai.
  2. Imuniniai kompleksai jungiasi prie ląstelių vidinės membranos (endotelio ląstelių).
  3. Imuniniai kompleksai aktyvina alerginį uždegimą, kuris sukelia kraujagyslių sienelės pažeidimą ir laipsnišką jo sunaikinimą. Kraujagyslės sienelės pažeidimo gylis priklauso nuo uždegimo paplitimo ir sunkumo.
  4. Sugadinta laivo sienelė tampa pralaidi ne tik skystai kraujo daliai, bet ir ląstelių elementams - leukocitams, eritrocitams. Tai reiškia, kad iš esmės susidaro įvairių dydžių perivaskulinės hemoragijos.
  5. Kraujavimas aplink kraujagysles sukelia tolesnį uždegimą ir atsiranda įvairių simptomų, kurie priklauso nuo to, kokiuose laivuose buvo paveikta.

Alerginiai pažeidimai gali atsirasti arterijų ir venų kraujagyslių sienose. Kuo mažesnis kraujagyslės skersmuo, tuo plonesnė jos sienelė ir kuo greičiau jo sunaikinimas. Todėl dauguma hemoraginių kraujagyslių yra kapiliarų ir mažų venų bei arterijų pažeidimų simptomai. Odos kraujagyslės yra jautriausios alerginiams pažeidimams. Dažnai odos pažeidimai derinami su įvairių vidaus organų pažeidimais - inkstais, žarnyne, skrandimi, širdimi, sąnariais ir pan.

Alerginio vaskulito klasifikacija

Dažniausiai alerginis vaskulitas yra klasifikuojamas pagal pažeidimo zoną, pažeidimo gylį, bėrimo išvaizdą ir klinikinį vaizdą (simptomų kompleksas).

Toliau pateikiami dažniausiai vartojami alerginio vaskulito tipai.

Alerginis vaskulitas su vyraujančiais odos pažeidimais:

  • hemoraginis vaskulitas (sinonimai - anafilaksinė purpura, kapiliarinė toksikozė, Schönlein-Genoh liga);
  • papulo-nekrozinis vaskulitas (Werther-Dumling sindromas);
  • polimorfinis vaskulitas (Ruiterio alerginis arteriolitas);
  • urtikarinis vaskulitas (nekrotizuojantis dilgėlinė panašus vaskulitas);
  • noduliarinis vaskulitas (eritema nodosum);
  • knotinis-opinis vaskulitas (lėtinė nodulinė eritema).

Tipiniai alerginio vaskulito odos simptomai

Bėrimo vieta paprastai yra simetriška, lokalizacija yra šlaunų ir kojų, sėdmenų ir kojų anterolaterinis paviršius. Dažniau į procesą įtraukiami dilbio ir pečių, ausų, veido ir kūno posterolateriniai paviršiai. Pažymėtina, kad alerginio vaskulito atveju yra beveik visų tipų odos bėrimas, žinomas medicinoje. Išbėrimo savybės skiriasi priklausomai nuo uždegiminio proceso raidos etapo.

  • Eriteminės dėmės - raudonos dėmės, kurios yra netaisyklingos, su aiškiais kontūrais.
  • Kraujagyslių dėmės atsiranda dėl odos kraujagyslių išplitimo. Iki 20 mm skersmens jie vadinami roseola, kurių skersmuo didesnis nei 20 mm - eritema. Paspaudus dėmės dingsta, bet tada vėl atsiranda.
  • Purpura - hemoraginės kraujagyslių dėmės, tai yra dėmės, kuriose įvyko kraujavimas. Tokios dėmės paprastai neturi aiškiai apibrėžtų ribų, jų kraštai atrodo neryškūs. Mažos, iki 10 mm dėmės vadinamos petechija, didesnės yra hematomos. Paprastai šie dėmės vadinami mėlynėmis ir, priklausomai nuo scenos, keičia spalvą nuo mėlynos ir rudos iki žalsvos ir gelsvos spalvos.
  • Urtikarny bėrimas yra ribota rožinė oda. Lizdinės plokštelės neturi ertmės, jas lydi niežulys.
  • Papulės (mazgeliai) - ribotas odos paviršiaus sluoksnis, kurio skersmuo yra nuo 1 iki 20 mm, rausvos, neturi ertmės.
  • Vesikėlės - pūslės, kurių ertmėje kraujyje yra kraujagyslių. Vaskulitai su vaskulitais gali susidaryti papulių centre ir greitai išdžiūti, padengiami pluta (atsiranda naujas elementas - pustulė).
  • Bullae - burbuliukai, kurių skersmuo didesnis nei 5 mm, pripildyti kruvinu skysčiu. Šie elementai paprastai spontaniškai atsidaro formuojant erozijos odos sritis, kuriose nėra epidermio paviršiaus sluoksnio.

Visi pilvo elementai, taip pat petechijos ir hematomos yra linkusios nekrozei - odos plotų mirtis su vėlesniais randais arba trofinių opų susidarymu.

Deja, erozijos ir nekrozės sritys yra linkusios užsikrėsti, todėl dažnai atsiranda pūlingos uždegimas, todėl reikia gydyti antibiotikais ir vietinėmis antimikrobinėmis medžiagomis.

Kaip atrodo alerginis vaskulitas?

Alerginio vaskulito vidaus organų pažeidimo simptomai

Šie simptomai gali sutapti su odos bėrimu, juos stebėti ar netgi prieš juos. Tuo atveju, kai vidaus organų pažeidimų simptomai pasireiškia prieš odos apraiškas, jie gali kelti sunkumų teisingai diagnozuoti ir priminti daugelį kitų ligų.

  1. Sąnarių pažeidimo požymiai: patinimas, jautrumas ir kartais - poodinės hematomos sąnario srityje. Dažniau procese dalyvauja kelio ir kulkšnies sąnariai, rečiau - alkūnė, petys ir mažesni.
  2. Virškinimo trakto organų pažeidimo požymiai: pykinimas, vėmimas, spazminis pilvaplėvės skausmas pilvo srityje, žarnų sienelių opa - krūtinės juostelės išmatose. Ši vaskulito forma yra dažnesnė vaikams ir paaugliams, daug rečiau - suaugusiems.
  3. Centrinės nervų sistemos pažeidimo požymiai priklauso nuo galvos smegenų kraujavimo srities ir reikalauja gydytojo dalyvavimo neurologe.
  4. Širdies raumenų pažeidimas gali pasireikšti kaip krūtinės angina, aritmija, širdies nepakankamumas ir net širdies priepuolis.
  5. Inkstų pažeidimui būdingas skausmas juosmens srityje, baltymų ir raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimas šlapime, sutrikusi inkstų funkcija, įskaitant šlapimo sindromą ir ūminį inkstų nepakankamumą.

Be vidaus organų pažeidimo požymių, gali pasireikšti bendri negalavimai: silpnumas, šaltkrėtis, karščiavimas, apetito sumažėjimas ir pan.

Kokiais atvejais galite galvoti apie alerginį vaskulitą

Alerginis vaskulitas gali būti įtariamas pacientams, kuriems yra pirmiau minėti simptomai, esant tokioms aplinkybėms:

  • jei pacientas turi alergiją (žinoma, kad jis yra alergiškas tam tikroms medžiagoms ar maisto produktams);
  • jei paciento sąlytis su medžiaga, kuriai jis yra alergiškas, yra tiksliai nustatytas;
  • jei liga pasireiškia iš karto po tokio kontakto ar netrukus po to.

Kitose infekcinio ar autoimuninio pobūdžio ligose gali pasireikšti daug tipų bėrimų, aprašytų alerginiame vaskulite. Siekiant patvirtinti alerginį vaskulito pobūdį, naudojami sudėtingi imunologiniai metodai, rodantys paciento kraujo antikūnų prieš alergenus buvimą.

Kaip gydyti alerginį vaskulitą

Alerginio vaskulito gydymas turi būti nustatomas atsižvelgiant į ligos sunkumą ir būti sudėtingas.

I. Kontaktinio kontakto su alergenu nutraukimas (alergiją sukeliančio vaisto anuliavimas, maisto produktų, kurių sudėtyje yra alergenų, pašalinimas, draudimas kontaktuoti su buitinėmis cheminėmis medžiagomis ir kitais chemijos pramonės produktais).

Ii. Lengvoje ligos eigoje antrojo trečiosios kartos antihistamininiai vaistai, priešuždegiminiai vaistai nuo NVNU grupės, skirti angioprotektoriams (vaistams, kurie padeda atkurti kraujagyslių sieną).

Iii. Sunkiais atvejais pacientui reikia gydytis ligoninėje; Gydymas turėtų būti intensyvesnis ir be anksčiau išvardytų, įtraukti šiuos vaistus:

  • gliukokortikoidų hormonai - prednizolonas, hidrokortizonas arba deksametazonas gana didelėmis dozėmis;
  • proteolizės inhibitoriai (vaistai, mažinantys baltymų suskirstymą): ovomin, trasilol, contrycal arba gordox į veną;
  • kalcio chloridas į veną;
  • vaistai, mažinantys krešėjimą, hepariną, fraksipariną (siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo);
  • plataus spektro antibiotikai, skirti infekcinėms komplikacijoms pašalinti.

Atsižvelgiant į alerginį ligos pobūdį, vaistų, ypač antibiotikų, skyrimas turėtų būti vertinamas atsargiai ir, kai tik įmanoma, vengiama polipragmosijos - nepagrįsto didelio vaistų skaičiaus.

Nuolatinio ir stipraus srauto, taip pat kepenų, inkstų ir virškinimo organų pažeidimo atvejais pacientui gali būti parodyta, kad jie yra išorinio kraujo valymo metodai:

  • hemodializė (inkstų nepakankamumas), t
  • hemosorbcija ir plazmasorbcija,
  • plazmos mainai ir kt.

Kraujo valymo metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės, gydymo tikslų ir ligoninės, kurioje yra pacientas, įranga.

Iv. Vietinis odos ir sąnarių pažeidimams skiriamas gydymas alerginiu vaskulitu, susijęs su priešuždegiminiais tepalais, tepalais su heparinu, tepalais su antibiotikais, žaizdų gijimo preparatais. Tepalo pasirinkimas priklauso nuo odos apraiškų raidos ir gydymo tikslų, kuriuos reikia pasiekti.

Norėčiau pabrėžti, kad išbėrimas, kuris pasireiškia po oda arba į vidų, gali reikšti, kad tokie patys kraujavimai atsiranda ir vidaus organuose. Todėl nereikia savarankiškai gydyti ar palaukti, kol bėrimas išnyks. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Alerginis vaskulitas - tipai, simptomai ir gydymas

Alerginis vaskulitas yra gana rimta ir pavojinga liga, kuri gali būti laikoma alergijos forma. Plėtojant tokią patologiją, stimulas neigiamai veikia apatinių galūnių kraujagyslių sieneles, jie tampa uždegti ir sugadinti.

Alerginis vaskulitas dažnai vadinamas visa grupe ligų, turinčių tą patį vystymosi mechanizmą, tačiau skirtingi simptomai. Išsiaiškinkime patologijos simptomus ir tipus.

Uždegiminė patologija gali turėti įtakos bet kokios lyties ir amžiaus pacientams. Alerginis vaskulitas vaikams gali turėti gana rimtų pasekmių, nes vaiko imunitetas dar nėra pasirengęs visiškai kovoti su šia liga.

Vaskulitas ant kojų

Gydytojai naudoja keletą tokių patologijų klasifikavimo galimybių. Dėl pagrindinės priežasties ir ligos šaltinio galima suskirstyti į:

  • Pirminis vaskulitas. Mažų ir vidutinių kraujagyslių uždegimas prasideda dėl neigiamos kūno reakcijos į alergeną. Dirginanti medžiaga gali būti maistas, vaistas. Be to, ši patologija gali atsirasti dėl sunkios hipotermijos, arba, priešingai, pernelyg ilgai po degančia saule.
  • Antrinis vaskulitas. Ši patologija išsivysto kaip esamos ligos komplikacija. Dažniausiai antrinis vaskulitas sukelia artritą, artrozę, reumatiką ir kitas sąnarių ligas.

Gydytojai taip pat klasifikuoja vaskulitą pagal kraujagyslių ir minkštųjų audinių pažeidimo sunkumą ir gylį. Yra 3 pagrindinės patologijos grupės, ty:

  • Odos. Liga paveikia tik mažus kapiliarus, esančius epidermio paviršiaus sluoksniuose. Ši liga praktiškai nesukelia jokių komplikacijų, tačiau vis dėlto reikia gana ilgai trunkančio profesinio gydymo.
  • Dermo-hipoderminė patologija. Vaskulitas šiuo atveju paveikia didesnius ir nutolusius kraujagysles nuo odos paviršiaus. Aiškus šios ligos pavyzdys yra sindromas Cherd-Strauss.
  • Hipoderminis. Sunkiausia patologijos forma. Plėtojant tokią ligą, yra pažeistos didelės gilios venų ir arterijų. Šiuo atveju pacientas patiria stiprią apatinių galūnių sąnarių skausmą.

Vaskulito vystymosi formą ir laipsnį gali nustatyti tik gydytojas. Jei pastebėsite pirmąsias patologijos apraiškas, būtinai nedelsdami kreipkitės į gydytoją, atlikite kvalifikuotą diagnostikos tyrimą.

Rizikos grupė

Nuo alerginio vaskulito vystymosi niekas nėra imuninis. Tačiau yra keletas pavojingų veiksnių, skatinančių tokios patologijos vystymąsi.

Vaskulito atsiradimo rizikos grupei priklauso žmonės, kurie:

  • Dažnai kenčia nuo infekcinių ligų. Patologijos raida gali sukelti stafilokoką, streptokoką, hepatito virusą, gripą, herpes ir kt.
  • Reguliariai vartokite stiprius vaistus - geriamuosius kontraceptikus, antibiotikus.
  • Priklauso nuo maisto alergijos tam tikriems maisto produktams.
  • Jie dirba chemijos pramonėje, dažnai kontaktuodami su buitinėmis cheminėmis medžiagomis, antiseptikais ar toksinėmis medžiagomis.

Iš tiesų yra daug alerginio vaskulito vystymosi priežasčių. Tokia liga gali išsivystyti cukrinio diabeto, tuberkuliozės, tonzilito, podagros, lėtinio cistito fone. Pernelyg didelis svoris ir blogi įpročiai taip pat gali būti laikomi veiksniais, kurie skatina patologijos atsiradimą.

Klinika

Alerginis vaskulitas prasideda po tiesioginio susidūrimo su dirgikliu. Prarijus alergeną, imuninė sistema pradeda didinti antikūnų - imunoglobulinų - gamybą.

Po to liga progresuoja pagal šią schemą:

  • Antikūnai laisvai plaukioja kraujo plazmoje, laukdami naujo susitikimo su alergenu. Kai dirginančioji medžiaga patenka į kraujotakos sistemą, ji iš karto prisijungia prie antikūnų.
  • Ankstesniame etape susidaro specialūs imuniniai kompleksai. Jie gali įsiskverbti į vidinio kraujagyslių sluoksnio ląstelių membraną.
  • Dėl imuninio komplekso sužalojimo laivui pasireiškia alerginis uždegiminis procesas. Kapiliarinė siena, venos ar arterijos palaipsniui sunaikinamos.
  • Leukocitai ir raudonieji kraujo kūneliai gali prasiskverbti per silpnintus indus. Tai sukelia įvairių dydžių perivaskulinių kraujavimų pasireiškimą.

Alerginis vaskulitas gali išsivystyti tiek arteriniuose, tiek veniniuose laivuose. Mažos ir trapios kapiliarai žlugia daug greičiau.

Todėl dažniausiai pasireiškiantys alerginio vaskulito simptomai yra nedidelės poodinės hemoragijos, lokalizuotos apatinėse galūnėse. Jei ši liga nėra gydoma, uždegimas pradės progresuoti, jis bus nukreiptas į vidaus organų - širdies, inkstų, žarnyno, sąnarių ir kt. - venus ir arterijas.

Simptomai

Kad alerginis vaskulitas būtų kuo veiksmingesnis, labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Norėdami tai padaryti, prisiminkite pagrindinius patologijos simptomus. Pirmas dalykas, vaskulitas yra ryškiai raudonas bėrimas apatinėse galūnėse. Dėmės padengia šlaunų priekį ir šonus, rečiau jos yra už šlaunies arba liemens galo.

Priklausomai nuo patologijos vystymosi stadijos, pacientas turi tokius alerginio vaskulito odos simptomus:

  • Raudonosios erimatinės dėmės. Paprastai šie bėrimai yra netaisyklingos formos, tačiau labai aiškūs kontūrai.
  • Kraujagyslių bėrimas. Mažos dėmės vadinamos roseola, o didelės dėmės vadinamos eritema. Jei šis bėrimas šiek tiek paspaudžiamas, jis išnyks, bet po kelių sekundžių jis vėl pasirodys.
  • Hemoraginė didelės apimties vieta. Jis susidaro dėl kraujagyslių pažeidimo, kurį sukelia smulkūs poodiniai kapiliarai. Paprastai šie bėrimai turi neryškius kontūrus, kurie atrodo kaip įprastas mėlynės. Pirmoje vietoje yra ruda spalva, kuri palaipsniui keičiasi į žalsvą arba geltoną.
  • Urticaria yra rausvos spalvos plombos ant odos, kurios sukelia sunkų niežėjimą.
  • Vesikėlės ir buliai yra mažos lizdinės plokštelės. Viduje jie yra pripildyti raudonu kruvinu skysčiu. Jie gali išdžiūti arba spontaniškai sulūžti, todėl odoje atsiranda uždegimo erozija.

Jei nenorite, kad alerginio vaskulito odos apraiškos galiausiai išsivystytų į ne gydančias trofines opas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Laiku gydymas greitai atsikratys patologijos, išbėrimas išnyks ir epidermis išnyks be randų. Erozija gali būti lengvai užsikrėtusi, dėl to gali atsirasti pūlingas uždegimas. Tokiu atveju turėsite naudoti vietines antimikrobines medžiagas arba vartoti antibiotikus.

Gydymas

Kad gydytojas galėtų paskirti veiksmingą vazulito gydymą, pacientui pirmiausia reikia atlikti išsamų medicininį patikrinimą ir atlikti visus būtinus tyrimus. Atkūrimas turi būti išsamus. Gydymo metodai priklauso nuo patologijos raidos laipsnio ir yra suskirstyti į kelias pagrindines kategorijas.

  • Visų pirma būtina visiškai pašalinti paciento kontaktą su alergenu, sukeliančiu ligos vystymąsi (nustoti vartoti vaistus, peržiūrėti meniu, nustoti naudoti kenksmingas buitines chemines medžiagas ar cheminius produktus).
  • Jei vaskulitas pasireiškia lengva forma, paprasti antihistamininiai ar priešuždegiminiai vaistai padės ją atsikratyti. Dažnai gydant tokias ligas gydytojai paskiria angioprotektorius - vaistus, kurie žymiai pagreitina kraujagyslių sienelės vientisumo atkūrimo procesą.
  • Gydytojai rekomenduoja gydyti kraujagyslių ligą stacionare. Intensyvios terapijos metodai apima privalomą gliukokortikosteroidų hormonų, proteelių inhibitorių ir kalcio chlorido injekcijų vartojimą.

Siekiant užkirsti kelią ligos pasunkėjimui dėl infekcijos, papildomai reikia vartoti antibiotikus. Labai atsargiai reikia pasirinkti vazulito gydymui skirtus vaistus, nepamirštant, kad vaskulitas yra alerginė liga.

Jei patologija sparčiai vystosi ir jau sugebėjo užkrėsti gyvybinius organus (virškinimo traktą, kepenis, inkstus), pacientui gali prireikti ekstrakorporinio kraujo valymo. Ši procedūra atliekama hemodializės, plazmos sorbcijos arba plazmaporezės būdu.

Tinkamiausio gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento savybių ir ligos išsivystymo laipsnio. Vaskulitas pirmiausia veikia apatinių galūnių odą ir sąnarius. Atsikratyti šios patologijos ankstyvame vystymosi etape padės vaistai, skirti išoriniam vartojimui - priešuždegiminiai tepalai, produktai, kurių sudėtyje yra heparino, antibiotikų.

Vaskulitas neapsiriboja vien tik po oda. Todėl jokiu būdu nesirūpinkite savimi, o pirmuosius nerimą keliančius simptomus būtinai kreipkitės į gydytoją.

Infekcinis alerginis vaskulitas

Infekcinis alerginis vaskulitas

Infekcinis alerginis vaskulitas

Infekcinis alerginis vaskulitas yra sunkus uždegiminis procesas, kurio dėmesio centre yra kraujagyslių sienelės. Jis susidaro dėl alerginės reakcijos.

Liga taip pat plinta į mažus kraujagysles. Ir bet kokio amžiaus moterys ir vyrai gali būti serga.

Apsvarstykite detaliau ligos tipus, simptomus, taip pat veiksmingas programas ir patarimus, kaip gydyti alerginį vaskulitą.

  • Visa informacija svetainėje yra tik informaciniais tikslais ir NEPRIKLAUSYTI!
  • Tik DOKTORIUS gali suteikti jums tikslią DIAGNOZIJĄ!
  • Mes raginame jus neužgydyti savęs, bet užsiregistruoti specialiste!
  • Sveikata jums ir jūsų šeimai!

Klasifikacija

Šiuolaikinėje medicinoje nėra vienos odos vaskulito klasifikacijos. Jie paprastai pasižymi keliais dermatozėmis, kurios turi panašius simptomus ir išorinius pasireiškimus.

Visų pirma, visi vaskulitai yra padalinti iš ligos šaltinio:

Nuotrauka galūnių alerginio vaskulito

Toliau pateikta klasifikacija susijusi su paveiktų kraujagyslių ir audinių gyliu:

Kaip anomalijų forma, vaskulitas yra suskirstytas į šias kategorijas:

  • pagrindinė tokios ligos apraiška yra bendras leukocitų branduolių suskirstymas, kuris nustatomas histologiniu tyrimu;
  • tuo pačiu metu pacientas gali parodyti kraujagyslių dėmes ant kojų ir rankų;
  • jis taip pat gali patirti silpnumą ir karščiavimą.
  • Šis vadinamasis sisteminis vaskulitas, kuris pirmiausia siejamas su reumatinėmis ligomis: lupus, artritas;
  • ši liga paveikia ne tik odą, bet ir pačias sąnarius, dėl kurių susidaro geltonos dėmės;
  • Šis pasireiškimas signalizuoja apie didelį kraujavimą sąnarių srityje.
  • sukelia granulių susidarymą induose;
  • pacientui, sergančiam šia liga, ant odos paviršiaus gali atsirasti nekrozinių mėlynųjų papulių;
  • jie nesukelia daug skausmo ar niežėjimo, bet iš jų susidaro opos ir randai.
  • kartu su šakniniu odos modelio pasikeitimu;
  • šią ligą dažnai lydi šaltkrėtis, greitas svorio kritimas ir silpnumas.

Alerginio vaskulito priežastys gali būti ne tik alergijos, bet ir tokie veiksniai:

  • stafilokokinė infekcija;
  • virusai ir bakterijos;
  • dažnas peršalimas;
  • sinusitas;
  • 2 tipo diabetas;
  • tonzilitas;
  • tuberkuliozė;
  • lėtinis cistitas;
  • antsvoris;
  • podagra;
  • sąlytis su oda su toksiškomis cheminėmis medžiagomis;
  • gydymas antibiotikais ir kitais vaistais be recepto;
  • naudoti žemos kokybės kontraceptikus;
  • spinduliuotės poveikis;
  • širdies ligos: hipertenzija, tachikardija ir kt.

Alerginio vaskulito nuotrauka ant kūno

Alerginio vaskulito simptomai

Alerginio vaskulito simptomai daugiausia priklauso nuo ligos formos:

  • mažos pūslės ant odos paviršiaus;
  • nedidelis kūno temperatūros padidėjimas;
  • raudonos dėmės ir melsva išvaizda ant odos;
  • opos;
  • voro venų ant odos;
  • skausmas sąnariuose.
  • raudonos dėmės ant odos paviršiaus;
  • paciento tono pablogėjimas;
  • odos opos;
  • ilgą ligos eigą.
  • mazgo formavimasis ant odos;
  • liga vystosi kojų priekyje;
  • sąnarių skausmas;
  • minkštųjų audinių uždegimas:
  • liga gali būti ir ūmaus, ir lėtinio pobūdžio.
  • didelės daugiasluoksnės ląstelės, kurios sudaro odos granulomas;
  • skausmas ant odos;
  • neryškus matymas.

Diagnostika

Alerginis vaskulitas, ypač jo rūšys, gali būti gana skirtingas ir pasireiškia įvairiais būdais. Dėl to vien tik paciento tyrimas nėra pakankamas, kad būtų galima nustatyti tikslią diagnozę.

Norint pradėti tinkamą gydymą, pacientas turi atlikti tokius tyrimus:

  • eritrocitų nusėdimo greitis;
  • leukocitų skaičius.

Ši procedūra atliekama paimant kraują iš paciento piršto.

  • tai yra pagrindinis būdas nustatyti įvairių tipų alerginį vaskulitą;
  • gydytojas paima nedidelę paciento odos dalelę ir išsiunčia jį į išsamų tyrimą;
  • Ši procedūra suteiks galimybę tiksliai nustatyti, kokie pokyčiai atsiranda odoje.
  • ja siekiama nustatyti antikūnus ir imunines ląsteles, kurios sukelia alergijų vystymąsi;
  • šiam tyrimui pacientas paima mažą kraują iš venų.

Be to, bendras šios ligos tyrimas turi šiuos tikslus:

  • lėtinių patogenų aptikimas;
  • komplikacijų kepenyse, sąnariuose, arterijose ir pan. nustatymas;
  • infekcijos, sukeliančios ligą, nustatymas.

Bendroji paciento tyrimo programa turėtų būti parengta prižiūrinčio gydytojo individualiai.

Apie hemoraginio vaskulito priežastis vaikams pasakysime čia.

Šios ligos gydymui naudojami tokie antialerginiai vaistai:

  • suaugusieji: viena tabletė tris kartus per dieną;
  • vaikai: skiria tik gydytojas, priklausomai nuo vaiko būklės ir svorio.

Visi aukščiau išvardyti vaistai prisideda prie alerginių reakcijų, sukeliančių uždegiminius procesus kraujagyslėse, slopinimo.

Be to, gydymui gali būti naudojami tokie vaistai:

    • turi tokį gydomąjį poveikį: gydo paveiktų laivų sienas;
    • apsaugo laivus nuo neigiamo poveikio;
  • vaistas yra kapsulių forma iki 300 mg dozės;
  • taikymo metodas: gerti 1 kapsulę tris kartus per dieną;
  • gydymo trukmę nustato gydytojas.
  • stiprina paveiktų laivų sienas;
  • pagerina įvairių medžiagų kraujagyslių sienelių pralaidumą.

Taikymo būdas: dvi tabletės tris kartus per dieną.

  • tai yra kombinuotas vaistas, kuriame yra vitamino C ir rutino;
  • dėl to vaistas padeda stiprinti kraujagyslių sieneles;
  • išleidimo forma: žalios kapsulės;
  • naudojimo būdas: po 1 tabletę po du kartus per parą;
  • Gydymo trukmę nustato gydytojas.
  • atstato kraujagysles induose;
  • apsaugo nuo trombocitų sukibimo kraujyje;
  • sumažina kraujo krešėjimą;
  • sumažina niežėjimą.

Taikymo būdas: tepalas ant odos dengiamas du kartus per dieną ir truputį patrinkite, ant viršaus uždėkite sausą padažą.

  • milteliai: vartokite kas 5 valandas;
  • tirpalas: 100 ml vieną kartą per parą (tik pagal gydytojo nurodymus).

Sunkesnių vaskulito atvejų gydymas apima tokių vaistų grupių vartojimą:

Jei nesergate šia liga, kaip matyti kai kuriose alerginio vaskulito (sunkių formų) nuotraukose, jos pasekmės gali būti labai rimtos.

Prevencija

Siekiant išvengti alerginio vaskulito atsiradimo, būtina taikyti tokias prevencines priemones:

  • reguliariai užsiimti aktyvia veikla ir sportu (važiuoti, treniruotis sporto salėje, šokti, užsiimti joga ir pan.);
  • Nesilieti su pavojingomis alerginėmis medžiagomis;
  • tinkamai gydyti ligas, kurios gali sukelti vaskulito atsiradimą;
  • išvengti hipotermijos ar perkaitimo saulėje;
  • laikytis sveiko gyvenimo būdo (atsisakykite blogų įpročių, sveikos miego, valgykite teisę);
  • Negalima vartoti vaistų be gydytojo recepto.

Iš čia galite sužinoti, ar vazulitas gali būti išgydytas.

Čia aprašomi nekrotizuojančio vaskulito gydymo metodai.

Infekcinis alerginis vaskulitas

7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Alerginis vaskulitas - pagrindiniai simptomai:

  • Silpnumas
  • Sąnarių skausmas
  • Niežulys
  • Karščiavimas
  • Apetito praradimas
  • Odos išsiveržimas
  • Sausa oda
  • Raumenų skausmas
  • Karščiavimas
  • Opų atsiradimas
  • Burbulai ant odos
  • Mėlynos dėmės ant odos
  • Papulių išvaizda
  • Ruda mazgų ant odos
  • Pėdų ženklai

Alerginis vaskulitas yra sudėtinga liga, kuriai būdingas aseptinis kraujagyslių sienelių uždegimas, atsirandantis dėl alerginės reakcijos į neigiamą infekcinių-toksinių veiksnių poveikį. Dėl ligos būdingi uždegiminiai ir alerginiai bėrimai, turintys tendenciją edemai, kraujavimui ir nekrozei.

Alerginis vaskulitas yra labai pavojingas ir reikalauja savalaikio gydymo. Todėl svarbu žinoti jo simptomus ir etiologiją. Ligos yra jautrios įvairių amžiaus grupių žmonėms, tačiau suaugusiųjų ir vaikų alerginio vaskulito požymiai gali skirtis. Vaiko dėmės ant odos turi hemoraginį pobūdį ir fuzzy ribas. Kartais įvairūs bėrimo elementai (dėmės) gali sujungti į vieną. Suaugusiems, odos dėmės turi aiškiai apibrėžtas ribas.

  • infekcinės ligos (dantų ėduonis, lėtinis tonzilitas ir pustulinis bėrimas);
  • apsinuodijimas organizmu (nikotinu, alkoholiu, narkotikais);
  • alerginė reakcija į maistą ir sintetinius narkotikus;
  • ilgalaikis saulės šviesos poveikis;
  • sunki hipotermija;
  • gauti mėlynės.

Simptomatologija

Alerginis vaskulitas turi įvairių simptomų. Ligos simptomai paprastai išreiškiami labai aiškiai. Alerginis vaskulitas dažnai užtrunka ilgai ir reikalauja kruopštaus gydymo, nes be tinkamo gydymo pacientas gali išsivystyti neuroze.

Pagrindiniai ligos simptomai:

  • odos pažeidimai (kojų, rankų, pilvo, sėdmenų ir aplink sąnarius). Iš pradžių ant rausvos spalvos atsiranda bėrimas, o po tam tikro laiko jis išnyksta;
  • rudos spalvos mazgų;
  • eritema, mazgeliai, purpurinės dėmės apatinėse galūnėse;
  • kraujagyslių sienelių uždegimas formuojant išsiplėtimus ir kraujo krešulius;
  • prasta kraujotaka audiniuose ir organuose;
  • mėlyni odos bėrimai. Gali pasireikšti nekrozė, opos (būdingas simptomas);
  • stiprus raumenų ir sąnarių skausmas;
  • papulių atsiradimas ant odos;
  • sausa oda;
  • pūslių uždegimas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • silpnumas;
  • stiprus odos niežėjimas;
  • karščiavimas;
  • padidėjusi kūno temperatūra.

Diagnostika

  • kraujo tyrimas, šlapimas;
  • ASL-O nustatymas;
  • kraujo imunoglobulinų kiekio analizė;
  • bakteriologinis tyrimas;
  • polimerazės grandinės reakcija (PCR) infekcijoms;
  • elektrokardiograma;
  • radiografija;
  • Ultragarsas;

Dažnai gydymas prasideda nuo alergiją sukeliančių veiksnių pašalinimo, o po to jie pradeda gydyti alerginio vaskulito gydymą:

  • lova;
  • mityba, kurioje gausu daržovių ir vaisių;
  • fiziologinių sprendimų naudojimas su narkotikais;
  • stiprus gėrimas;
  • visų antibakterinių tablečių infekcijų gydymas (sumamed, cefoxime);
  • gliukokortikosteroidai (prednizonas, deksametazonas);
  • antitrombocitiniai vaistai (pentoksifilinas, acetilsalicilo rūgštis, klopidrogelis, varpai, trentaliai);
  • kraujagyslių apsaugai;
  • antihistamininės tabletės (Erius, tavegil, suprastin);
  • priešuždegiminės tabletės (dicloberl, moval);
  • C ir P grupės vitaminų naudojimas.

Liaudies gynimo gydymas

  • reikia imtis citrinos, degtinės, gvazdikėlių. Citrina turėtų būti apvyniota per mėsmalę, pridėkite cukrų, gvazdikėlį ir visa tai užpilkite degtinę. Po to mišinys turi būti atskiestas šiltu vandeniu. Medicina reikalauja tamsiame kambaryje. Mišinys paimamas kelis kartus per dieną, pageidautina - tuščiu skrandžiu;
  • paimkite sausas žoleles košės, elecampane, immortelle, smulkmenas, supilkite verdantį vandenį. Surinkta per mažą ugnį, reikalauti, filtruoti, atskiesti vandeniu. Tada paimkite prieš valgį;
  • gydymo metu taip pat padeda storo lapų lapų ir medaus nuoviras. Aldermanio lapai per naktį pilami karštu vandeniu, o ryte reikia užpurkšti infuziją, pridėti medaus. Be to, ši nelaimė gydoma tuščiu skrandžiu;
  • paimkite juodą odą ir užpilkite verdančiu vandeniu. Leiskite užpilti ir vartoti prieš valgį;
  • trispalvis violetinis, traukinys, brūkšnys. Visi prieskoniniai augalai užpilkite verdančiu vandeniu, leiskite jam virti (pageidautina tamsioje vietoje) ir su alerginiu vaskulitu vaikams ir suaugusiems;
  • reikia imtis beržų pumpurų, riebalų. Inkstų malimas ir maišymas su riebalais. Sudėkite sudedamąsias dalis į indą ir įdėkite į orkaitę. Būtina filtruoti tepalą, o tada nuvalyti pažeistą odą;
  • paimkite elderberry, dilgėlių lapus, japonų Sophora vaisius, knotweed, kraujažolę. Visi užpilkite verdančiu vandeniu, leiskite jam užvirinti, filtruojami per tvarstį. Paimkite kelis kartus per dieną (veiksminga liaudies priemonė alerginio vaskulito gydymui).

Jei pasireiškia simptomai, nerekomenduojama savarankiškai gydyti. Turėtumėte nedelsiant kreiptis į ligoninę, kad sužinotumėte apie toksiško alerginio vaskulito gydymą ir prevenciją.

Prevencija

  • bendras kūno sukietėjimas;
  • fizinio krūvio vengimas;
  • išvengti hipotermijos ir perkaitimo;
  • visų infekcijos židinių gydymas;
  • nepiktnaudžiauti alkoholiu, rūkyti;
  • draudimas naudoti vakcinas, turinčias bakterijų antigeną.

Jei manote, kad turite alerginį vaskulitą ir šios ligos požymius, gydytojai gali Jums padėti: terapeutas, alergistas, imunologas.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas, remiantis įvestais simptomais.

Eozinofilija yra kūno būklė, kurioje kraujyje diagnozuojamas santykinis arba absoliutus eozinofilų skaičiaus padidėjimas. Todėl šios ląstelės gali būti įsiskverbusios į šių kitų audinių ląsteles. Verta pažymėti, kad eozinofilija nėra nepriklausoma liga. Tai yra tam tikras simptomas, rodantis, kad žmogaus organizme yra įvairių alerginių, infekcinių, autoimuninių ir kitų patologijų.

Wagnerio liga arba dermatomitozė vadinama liga, kuriai būdingas raumenų pažeidimas su nenormalių motorinių funkcijų pasireiškimu ir odos eritema bei eritema. Jei nėra odos sindromų, liga vadinama polimiozitu.

Kolagenozė yra imunopatologinė būklė, kai pastebima degeneracinių sutrikimų, kurie dažniausiai paveikia jungiamąjį audinį, vystymasis, bet kitų segmentų patologijoje dalyvavimo tikimybė nėra atmesta.

Alerginis vaskulitas

Alerginis vaskulitas yra aseptinis kraujagyslių sienelės uždegimas, kurį sukelia alerginė reakcija į įvairių infekcinių ir toksinių veiksnių poveikį. Pastebimas alerginio vaskulito pakitimų ir variantų polimorfizmas lėmė tai, kad daugelis jo formų yra išskiriamos kaip atskiros ligos, tarp kurių yra pasaulinis suskirstymas į paviršutinišką ir gilų alerginį vaskulitą. Alerginio vaskulito diagnostika reikalauja visapusiško požiūrio, atsižvelgiant į istoriją, klinikinius požymius, laboratorinius ir instrumentinius duomenis, histologijos rezultatus. Alerginio vaskulito gydymas atliekamas su antihistamininiais vaistais, desensibilizuojančiais ir kraujagyslių agentais, kalcio preparatais, antibiotikais, gliukokortikoidais ir pan.

Alerginis vaskulitas

Alerginis vaskulitas - mažų kraujagyslių imuninis vaskulitas, odos angiitas. Skirtingai nuo sisteminio vaskulito, pasireiškia alerginis vaskulitas, turintis dominuojančią kraujagyslių, esančių odoje ir poodiniame audinyje, pažeidimą, dažnai nedalyvaujant vidaus organų indams. Nėra tikslių duomenų apie alerginio vaskulito dažnumą. Jis gali vystytis bet kokios lyties ir bet kokio amžiaus žmonėms. Alerginio vaskulito dažnio priklausomybė nuo pacientų amžiaus ar lyties yra stebima atskirose klinikinėse ligos formose. Pavyzdžiui, hemoraginis vaskulitas dažniausiai pasireiškia jaunesniems nei 14 metų vaikams, o Šambergo dermatozė dažniausiai atsiranda vyrams.

Priežastys

Alerginis vaskulitas reiškia ligas, turinčias daugiafunkcinę etiologiją. Dažniausiai kūno jautrinimą jos vystymuisi sukelia įvairūs infekciniai veiksniai (stafilokokai, streptokokai, patogeniniai grybai, virusai), atsirandantys dėl lėtinių ENT organų infekcinių židinių (tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas), urogenitalinės srities (adnexitis, lėtinis pielonefritas, cistitas), dažnos ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, gripas, herpes infekcijos, virusinis hepatitas B, C, A. Daugeliui alerginio vaskulito sergančių pacientų nustatomi dideli Staphylococcus anti-atoksino ir antistreptolizino-0 titrai, padidėjęs antistasis ilokokkovyh hemagliutinino.

Kitas veiksnių, sukeliančių alerginio vaskulito vystymąsi, grupei priskiriami vaistai (sulfonamidai, antibiotikai, geriamieji kontraceptikai, analgetikai, barbitūratai ir kt.) Ir cheminės medžiagos (naftos produktai, insekticidai). Alerginio vaskulito priežastis gali būti namų ūkio ir augalų alergenai, ilgalaikis apsinuodijimas, radiacija. Palankus pagrindas alerginio vaskulito vystymuisi gali būti medžiagų apykaitos sutrikimai (diabetas, podagra, nutukimas, aterosklerozė), kraujagyslių sutrikimai (hipertenzija, venų varikozė, širdies nepakankamumas) ir somatinių organų, ypač kepenų, ligos: kepenų tulžies cirozė, lėtinė kepenų cirozė. hepatitas, alkoholinė kepenų liga.

Patogenezė

Gydant vaskulitą, yra du laikotarpiai - anksti ir vėlai. Pirmuoju laikotarpiu infekciniai-toksiški veiksniai sukelia CEC susidarymą ir jų nusėdimą kraujagyslių sienelėje, komplemento ir stiebinių ląstelių aktyvavimą, atleidžiant uždegiminius mediatorius. Tai sukelia sienų pažeidimą, atsirandant aseptiniam uždegimui ir padidėjusiam laivo pralaidumui. Antruoju (vėlyvuoju) laikotarpiu pastebėtas T-limfocitų aktyvavimas su citokinų išsiskyrimu, o tai dar labiau padidina žalingą poveikį. Tai sukelia hemoraginį bėrimą, alerginio vaskulito patognominį požymį. Daugelis šios problemos tyrinėtojų nurodo ryšį tarp alerginio vaskulito sunkumo ir imuninių kompleksų, tekančių kraujyje, skaičiaus.

Klasifikacija

Klinikinė alerginio vaskulito klasifikacija, naudojama šiuolaikinėje reumatologijoje, yra pagrįsta paveiktų kraujagyslių kalibru. Pasak jos:

  • Paviršinis alerginis vaskulitas - pasižymi odos kapiliarų, mažų venulių ir arterijų pažeidimais. Į šią grupę įeina hemosiderozė, hemoraginis vaskulitas, noduliarinis nekrotizuojantis vaskulitas, alerginis šaknų arteriolitas, atviras formos ūminis lichenoidinis parapsorozė ir hemoraginė leuko klasterinė mikrobidas.
  • Gilus alerginis vaskulitas - lydimas vidutinio ir didelio kalibro arterijų ir venų pažeidimas, einantis į poodinį riebalinį audinį ir jo sieną su dermu. Tai kliniškai pasireiškia įvairiomis ūminės ir lėtinės eritemos mazgomis.

Alerginio vaskulito simptomai

Hemosiderozė

Hemosiderozės grupė apima alerginio vaskulito klinikinius tipus, kuriuos sukelia žarnų endoselijų ir kapiliarų pažeidimas su hemosiderino nusodinimu, geležį turinčiu pigmentu, kuris susidaro po hemoglobino skaidymo. Šie alerginio vaskulito variantai pasižymi išvaizda ant petechijos išsiveržimų, mažų geltonų rudų dėmių ir vorų venų. Išbėrimas daugeliu atvejų yra nutolusiose galūnėse, dažniau - ant kojų. Bėrimas gali būti susijęs su įvairaus intensyvumo niežuliu. Bendra pacientų būklė paprastai nėra sutrikdyta. Kai kuriais atvejais trofinių opų susidarymas.

Hemosiderozė apima šias alerginio vaskulito galimybes:

  • Mayokki liga (žiedo formos teleangiektinė purpura),
  • eczematoid purpura (Dukas-Kapetana-rinkinys),
  • Shambergo liga,
  • niežtintis violetinis (Leventhal),
  • violetinis pigmentas lichenoidinis dermatitas (Guzhero-Blum sindromas),
  • lenktinis telangiektinis purpuras (Touraine),
  • baltos odos atrofija (miliana),
  • violetinis pigmentas angiodermitas (Favre-Shee sindromas),
  • ortostatinė purpura ir retikulinė senilinė hemosiderozė.

Diagnozuojant hemosiderozę, būtina diferencinė diagnozė atopiniu dermatitu, toksikoderma, egzema ir kerpių planu.

Hemoraginis vaskulitas (Shenlein-Henoch liga)

Šis alerginio vaskulito tipas pasireiškia ne tik odos, bet ir vidaus organų endotelio pažeidimu. Šiuo atveju aseptinį kraujagyslių sienelės uždegimą lydi mikrotrombų susidarymas. Skiriamos šios hemoraginės alerginio vaskulito formos:

  • odos ir sąnarių su išbėrimais hemoraginių ir eriteminių dėmių pavidalu ir didelių artrito tipų sąnarių pažeidimu;
  • pilvo skausmas ir kraujavimas iš žarnyno; inkstų, turinčių ūminio ar lėtinio glomerulonefrito simptomų;
  • nekontroliuojamas, dažnai mirtinas dėl daugelio vidaus organų pažeidimų, atsiradusių miokardito, pleurito, poliartrito, t
  • kraujavimas iš virškinimo trakto ir nosies, glomerulonefritas; sumaišyti

Alerginio vaskulito diferencinė diagnozė, pasireiškianti Schönlein-Genoch ligos tipu, atliekama su daugiaformėmis eksudacinėmis eritemomis, vaistų sukeltu dermatitu, periarterito nodoze, infekcinių ligų hemoraginiu sindromu.

Nodulinis nekrozinis vaskulitas

Šio tipo alerginis vaskulitas pasižymi lėtiniu kursu, blogėjančiu bendrosios būklės. Odos apraiškoms būdingi opiniai mazginiai elementai ir eriteminiai pleistrai su hemoraginiu komponentu. Reikia diferencijuoti nuo papulonecrotinės odos tuberkuliozės formos.

Alerginis Rheter Arteriolitis

Alerginis vaskulitas Rooter'iui būdingas išbėrimo polimorfizmas, kurį lydi bendras paciento gerovės pažeidimas (galvos skausmas, negalavimas, žemos kokybės karščiavimas, artralgija, kartais uždegimas sąnariuose). Išbėrimą gali rodyti papulės, dėmės, pustulos, vorų venai, pūslės, pūslelės, nekrozės zonos ir opos. Pagal vyraujančius bėrimo elementus, šis alerginis vaskulitas yra suskirstytas į noduliarinį nekrotinį, hemoraginį ir polimorfinį-mazgelinį.

Eritemos mazgas

Eritemos mazgas gali turėti ūminį ir lėtinį kursą. Šio tipo alerginis vaskulitas, tankių skausmingų poodinių mazgų ir mazgų susidarymas, lokalizuotas daugiausia ant kojų priekinio paviršiaus. Mazgų skirstymas vyksta be sunaikinimo. Jų vietoje ilgą laiką gali likti ruoniai. Liga pasireiškia pažeidžiant bendrąją būklę, simetriškos artralgijos ir artrito atsiradimą.

Diagnostika

Pacientams, kuriems yra įtariamas alerginis vaskulitas, reikia patarimo reumatologo. Dėl ryškios alerginio vaskulito apraiškų ir formų įvairovės jos diagnozė yra sunki gydytojo užduotis. Atsižvelgiama į anamnezės duomenis, ligos klinikinį vaizdą, kurso pobūdį, paciento amžių, laboratorinių tyrimų rezultatus ir odos biopsijos medžiagos histologinį tyrimą.

Iš alerginio vaskulito laboratorinių diagnostinių metodų naudojami klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai, cukraus kraujo tyrimas, kepenų biocheminiai tyrimai, ASL-O ir CIC nustatymas. Histologinis alerginio vaskulito vaizdas apibūdinamas kaip odos ir poodinio indo endotelio patinimas ir patinimas, jo augimas susilpnėjusio kraujagyslės kraujagyslėje, leukocitų infiltracija kraujagyslių sienelėje, hemorridino nusodinimas joje, mikrotrombozė ir kraujo elementų nutekėjimas už kraujagyslių. RIF atlikimas atskleidžia imunoglobulinų ir antigenų-antikūnų kompleksų nusėdimą į paveikto laivo sieną.

Norint nustatyti lėtinius infekcinius židinius organizme diagnozuojant alerginį vaskulitą, šlapimą, išmatus ir tepinėlį iš nosies gleivinės, atliekamas moterų ginekologinis tyrimas, įvairių infekcijų PGR tyrimai, RPR testas ir ftisiologas. Kartu reikalingų kraujagyslių sutrikimų diagnostika gali reikėti konsultuotis su kardiologu, flebologu ar kraujagyslių chirurgu, EKG, angiografija, arterijų ir venų USDG.

Alerginio vaskulito gydymas

Alerginio vaskulito gydymas atliekamas desensibilizuojant ir antihistamininiais vaistais, kalcio papildais. Kraujagyslių preparatai plačiai naudojami kraujagyslių tonui gerinti, kraujagyslių pralaidumui ir trombozei sumažinti. Jos apima: hydroxyethylrutoside, etamzilat, askorbo rūgšties + Rutozidas, pirikarbat, aminoheksano rūgšties, ekstrakto kaštonų, ir tt sunkių atvejais, alerginis vaskulitas parodyta gliukokortikoidų ir citostatikus, ekstrakarporinės hemocorrection.. (hemosorbtion, membraną plazmaferezę ir kt.) Esant infekciniams židiniams, būtina jų sanacija ir sisteminė antibakterinė terapija.

Gydant alerginis vaskulitas gali būti taikomas išorės priemones, daugiausia kremai ir tepalai, kurių sudėtyje yra Troxerutin, klostridiopeptidazu, chloramfenikolio, kraujo ekstraktas galvijai ir kt. Jei alerginis vaskulitas lydi sąnario sindromo, lokaliai vartojamų priešuždegiminiai tepalų bandažai su dimetilsulfoksido phonophoresis ir magnetinė terapija.